Az Avodart és a Proscar az FDA által jóváhagyott prosztata-bõvítéssel járó húgyúti mellékhatások kezelésére. Az Avodart generikus neve a dutaszterid; a Proscar generikus neve finasterid. Ezeknek a gyógyszereknek azonban szélesebb potenciális hatóköre van, mint egyszerűen csak növelik a vizelet működését. Úgy működnek, hogy blokkolják a tesztoszteron nevű dihidrotesztoszteront (DHT), amely a prosztata koncentrálására koncentrál, serkenti, hogy növekedjen és spermát termeljen.
Amikor a DHT blokkolja a prosztatamintát, csökken a vizeletáramlás.
Vannak potenciális mellékhatások. A sperma előállítása általában csökken. Alkalmanként a férfiak jelentik a libidó és a hatékonyság csökkenését. Emellett a mellnagyobbodás is előfordulhat. Általában ezek a mellékhatások elhasználódnak vagy csökkentik, amíg a gyógyszer leáll a probléma első jeleként. A húgyhigiénés előnyökön kívül meglehetősen hosszú felsorolás található a többi lehetséges előnyről.
Avodart vagy Proscar:
- Csökkentse a PSA-t és csökkentsék a prosztatarákos megbetegedés kockázatát
- Javítani kell a magas fokú prosztatarák detektálási arányát a biopsziában szenvedő férfiaknál
- Gleason 6 rákot (alacsony fokú rákot) okozhat a regresszióhoz vagy elnyomni
- Szinergetizáljon más prosztata rák kezelésére alkalmazott gyógyszerekkel, mint a Casodex vagy a Lupron
- Segítsen megőrizni az aktív felügyelet alatt álló férfiakat és csökkentse a műtét vagy sugárzás szükségességét
- Csökkentse a hímnemű kopaszodást
- Késleltesse az orgazmust a korai ejakulációban szenvedő férfiakban
Rákellenes hatások
A Proscar-t és a placebót összehasonlító, véletlen besorolásos vizsgálatban 10 000 férfi átélt prosztata biopszia után hét éves kezelés után. A Proscar kezelt férfiaknál a placebóval kezelt férfiaknál 25% -kal ritkábban találtak rákot.
Azonban lelkesedés volt a Proscar rutinszerű használatára a rák megelőzésére, mivel ugyanaz a vizsgálat a magas fokú prosztatarák diagnózisának 1% -os növekedését jelezte.
A szakértők abban az időben feltételezték, hogy a Proscar az észlelési sebesség növelése helyett magas szintű betegséget okoz. Peter Scardino, a Memorial Sloan Kettering egyik kiemelkedő urológusa azonban arról számolt be, hogy a Proscar nagy kockázatú rákot okozhat, és felkeltheti az FDA figyelmét. Mindezeket a félelmeket végül eloszlatták a New England Journal of Medicine augusztus 15- i , 2013-as számában, amely nem mutatott meg megnövekedett prosztatarák-mortalitást azokban a férfiakban, akiket Proscar-kezelésben részesítettek a placebóval kezelt férfiakhoz képest 18 év megfigyelés után.
Mivel Avodart és Proscar hasonló mechanizmussal dolgozik, az Avodartról is elmondható, hogy a Proscarról ismert. Mindkét szer blokkolja az 5-alfa-reduktáz (5-AR) enzimet, amely a tesztoszteront DHT-be alakítja. Van egy elméleti előnye az Avodartnak mint a Proscar, mert az Avodart valamivel alaposabban blokkolja az 5-AR enzimet. Mindazonáltal nem végeztek klinikai vizsgálatokat a két ágens fej-fej összehasonlítására.
Mivel mind a Proscar, mind az Avodart körülbelül 50% -kal csökkenti a PSA-t, felmerül a kérdés, hogy "elpusztítják-e a PSA kapacitását a rák előrehaladásának jelzésére?" Röviden, a válasz nem. Ezek a gyógyszerek nem akadályozzák meg a PSA-t a progresszív rákban szenvedő férfiaknál. A PSA azonban a Proscar vagy az Avodart indítása után 50% -kal alacsonyabb szintre áll vissza. Átlagosan egy PAC-val rendelkező férfi, aki a Proscar elindítása előtt 6 hónap alatt, néhány hónapon belül 3,0-ra csökken. Ezt követően, ha a PSA folyamatosan meghaladja a 3,0-at, a rák előrehaladását szóba kell hozni, mint lehetséges okot.
A Proscar és az Avodart enyhe mellékhatások, és kevés, ha kölcsönhatásba lépnek más gyógyszerekkel.
Ha mellékhatások jelentkeznek, akkor általában reverzibilisek. A Proscar és az Avodart kényelmesek, mivel a nap bármely szakában étellel vagy anélkül is el lehet vinni. A Finasteride, a Proscar számára generikum elérhető és nagyon megfizethető. Ez a kedvező költség- és mellékhatásprofil járulékos figyelmet szentel a prosztatarákban szenvedő betegeknek, akik PSA-t akarnak ellenőrizni, miközben továbbra is alacsony színvonalú életminőséget tartanak fenn.