Ha a sclerosis multiplex tünetei nem jelentik az MS-t

A zsibbadás, bizsergés és más klasszikus jelek néha egyszeri dolog

Képzelje el ezt: A kékből a kezed és a lábad zsibbad vagy zörögni kezd, és az izmok gyengék. Felismerheted ezeket az érzéseket, mint a szklerózis multiplex (MS) klasszikus tüneteit. De ez egy klinikailag elszigetelt szindróma (CIS) eseménynek is nevezhető.

Annak érdekében, hogy CIS-eseményt jelöljön ki, egy epizódnak tartalmaznia kell egy vagy több MS-szerű tünetet, amely legalább 24 órát vesz igénybe.

Nekik is hatással kell lenniük egy olyan betegre, akinél még nem diagnosztizálták az MS-et, különben MS-re visszavisznek . Az izmok gyengesége és zsibbadása és bizsergés mellett más tünetek, amelyek a CIS esemény során előfordulhatnak, optikai ideggyulladás (gyakran látásvesztés, általában egy szemben, amely ideiglenes vagy tartós lehet); egy elektromos sokk-szerű érzés, amely a fej hátsó részében kezdődik, és lerobolja a gerincet, amit L'Hermitte jelnek neveznek; és az "MS ölelés" -a olyan égő vagy fájdalmas, amely úgy érzi, mintha a törzs körül befed.

Lehetne MS?

A CIS esemény szó szerint egy olyan élmény lehet, amely csak egyszer fordul elő egy életen át. Ez egyúttal a MS jövőbeni diagnózisa jele lehet. Bár a múltban az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, a CIS esemény a közelgő MS tünete volt-e, várni kellett egy másik epizódra (vagy nem). De most az orvosok meglehetősen pontos diagnózist hozhatnak az agy és a gerincvelő mágneses rezonancia képalkotásával (MRI).

Az MRI-vizsgálat megmutatja, hogy vannak-e olyan elváltozások, amelyek a szövetkárosodás MS-területein jelennek meg. Ha egy vagy több sérülés jelentkezik a CIS után végzett MRI-ről, az orvosok három hónappal az első után végeznek nyomonkövetést. Ha még több elváltozás alakult ki ez idő alatt, MS diagnózisát akkor is meg lehet tenni, ha még nem történt még egy CIS esemény.

Ha az első nyomon követési MRI-n nem jelenik meg több elváltozás, a másik három-hat hónappal később jelentkezik. Ha a második nyomonkövetési MRI mentes az új elváltozásoktól, akkor az illető MS-mentesnek tekintendő, és nem kell figyelemmel kísérni jövőbeli MRI-vizsgálattal.

Kezelni vagy nem kezelni

A CIS-esemény után az MRI- monitorozás hatalmas előnye, hogy lehetővé teheti egy személy számára, hogy elkezdje a kezelés kezdetét, ha úgy tűnik, hogy az MS az úton van. (Az esély, hogy egy elváltozással rendelkező személy kifejleszti az SM-et, miután a CIS 60 százalék, és ha nincs sérülés, az esélyek 20 százalékra esnek.) A kutatások azt mutatják, hogy ha egy betegségmódosító kezelés korán elkezdődik, legfeljebb két évig tartó támadást.

Másrészről, a vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a korai kezelésnek csak kismértékű hatása lehet arra, hogy milyen súlyos fogyatékossággal küszködik az SM-es személy. Ezt fontos figyelembe venni, mert az MS kezelés drága. Néhány ember számára is nehéz lehet: az MS gyógyszereket be kell fecskendezni. Tekintettel a CIS esemény utáni kezelésre vonatkozó előnyeiről és hátrányairól, gondoskodnia kell orvosával, ha ez a megfelelő dolog az Ön számára.

> Forrás:

> Olek, Michael J. "Klinikailag elkülönített szindrómák, amelyek sugallják a multiplex szklerózist." UpToDate, 2009. március.