A Glaucomatocyclitic Crisis vagy GCC glaukóma-szerű állapot, amelyben a szemnyomás gyorsan, rendszerint csak egy szemben emelkedik. A szemnyomáscsúcsot a hirtelen fellépő gyulladás okozza, amely a szemében előfordul, nevezetesen uveitis . Az uveitis az uvealis traktus gyulladása a szemen. Az uvea véredényben gazdag réteg, amely magában foglalja a ciliáris izomot, az izomot, amely szabályozza a fókuszálást, és felelős a folyadéknak a szem elülső részében történő gyártásáért.
A szemnyomáscsúcs vagy a támadás gyorsan és legfeljebb néhány óra, hetek vagy hónapokig tarthat. A legtöbb eset körülbelül két hétig tart. Az GCC rendszerint 20 és 50 éves kor között fordul elő, és ritkán fordul elő 60 évnél idősebb egyéneknél. Nem gyakori, gyermekekben fordul elő.
Tünetek
A GCC fejlesztőinek panaszkodnak az alábbiakra:
- homályos látás
- enyhe diszkomfort
- színes halók
- szem vörösség
Érdekes, hogy a GCC-ben szenvedő betegek gyakran nem panaszkodnak az őszinte fájdalomra, fényérzékenységre és fájdalomra, amelyek az uveitis gyakori tünetei. Valójában néha hiányzik az állapot, mert az uveitis annyira enyhe.
Uveitis és fokozott szemnyomás
A legtöbb uveitis esetekben gyulladásos sejtek és törmelék alakul ki a szem elülső kamrájában. Ez a törmelék megvastagítja a folyadékot, és csapdába esik a trabekuláris hálószemben, a szem folyadékának elvezető csőjében, amely a szem szögében található. A GCC-ben a szem elülső részében lévő folyadékban egy biokémiai nevű biokémiai nevű prosztaglandin mennyisége látható.
A támadások során a prosztaglandin koncentráció emelkedik és gyulladást okoz a trabekuláris hálószemben, ami ennek következtében a folyadék nem megfelelően folyik le. Továbbá a prosztaglandin növeli a folyadék termelését a szemen. A remisszió idején a prosztaglandin szintje és a folyadéktermelés jelentősen csökkent.
Lényegében, ha a leeresztő cső nem folyik megfelelően, és több folyadék keletkezik, a szem nem elégedhet ki elég gyorsan, és a szemen belüli nyomás növekedni fog.
Okoz
A tudósok azt javasolják, hogy valamilyen típusú vírus, például a CMV ( cytomegalovirus ) vagy a herpesz zoster vírus (csirke pox vírus) által okozott GCC. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a glaucomatocycliticus krízisben szenvedő betegek által kiváltott folyadék pozitívnak bizonyult a vírusok kis genomikus fragmensei szempontjából. Élő vírusokat nem találtunk. Ezek a vírusok megindítják a gyulladásos reakciót.
GCC okozhat vakságot?
Amikor egy GCC-támadás bekövetkezik, a szemnyomás olyan magasra emelkedhet, hogy a látóideg (az agyi szemgolyó összekötő idegkábel) és az idegrost-réteg károsodik. Ha elég károsodás következik be, látásvesztés fordulhat elő, általában a látás perifériás részében kezdődik. Ha nem kezeljük, akkor elterjedhet a központi látásmódra.
GCC vs akut keskeny szög bezárása Glaukóma
Nem. Az akut szög záró glaucoma szintén olyan hirtelen kialakuló állapot, amely a szemnyomás hirtelen emelkedését okozhatja, de a szem szöge szűkül. A szem szöge a trabekulus hálót (a lefolyócsövet) találja.
Az a szög, ahol a szaruhártya és az írisz találkozik, olyan keskeny lesz, hogy a folyadék nem tud menekülni. Az akut szög bezáródású emberek szintén nem rendelkeznek uveitissel, és általában sokkal több fájdalmat panaszkodnak. GCC betegeknél a szög is széles.
Kezelés
Mivel a szemgyulladás a nyomásnövekedés legfőbb oka, ezért erőteljes gyulladáscsökkentőket, például szteroidokat írnak fel. Helyi anti-glaucoma szemcseppeket is kapnak a szemnyomás csökkentésére. A prosztaglandin-analógok (a legtöbb krónikus glaucomás betegeknél gyakran alkalmazott első vonalbeli kezelésként alkalmazott) glaukóma bizonyos csoportját elkerülik, mivel valóban súlyosbíthatják a gyulladást.
A lehetséges gyógymódok a vírusellenes gyógyszerekre összpontosítanak, mivel a tudósok úgy vélik, hogy vírusos etiológiájuk van.
Mit kell tudni?
Az GCC rendszerint jóindulatú és önkorlátozó betegség, bár egyes olyan betegeknél, akik gyakori recidíva esetén állandó glaucomatous károsodást okozhatnak. A legjobb, ha jó kapcsolatban áll a szemorvosával, hogy a kezelés azonnal újraindulhasson, ha az állapot ismét feltűnik.
> Forrás:
> Sowka, J., Gurwood, A., és Kabat, A. Az okuláris betegségek kezeléséről szóló kézikönyv, Optometria áttekintése, 16. kiadás, 15 > június, > 2014.