Pszeudoexfoliációs Glaukóma (PXF)

A Pseudoexfoliation (PXF) glaucoma (más néven exfoliative glaucoma vagy hámlasztási szindróma) egy nyitott-látó glaucoma típusú. Nyitott zugú glaukóma olyan szemgyulladás, amelynél a szemnyomás magasabb a normálnál, ami károsítja a látóidegeket, az idegkábelt, amely a szemet az agyhoz köti. Idővel az idegrostok elpusztulhatnak, ami látásvesztést okozhat.

A szemnyomást számos okból megemeli a szemnyomás, de általában azért van így, mert túl sok a folyadék a szem számára, vagy a szem szűrője, a trabekuláris hálószemnek tűnik.

Okoz

A pszeudoexfoliációs glaucomában a fehérvíz abnormális felhalmozódása van a drainage rendszerben, és a folyadék felhalmozódik, növeli a szemnyomást. Végül ez a nyomás idegi károsodást okoz. Néhányan olyan pszeudoexfoliatív szindrómát alakítanak ki, amelyben abnormális mennyiségű fehérje szabadul fel, de úgy tűnik, hogy nem nő a szemnyomás. A pszeudoexfoliatív szindrómában szenvedő emberek ötven százaléka exfoliatív glaucomát fejti ki. Minden ember, akinek pszeudoexfoliatív szindrómája gyanúja van a glaukóma kialakulásának. A pseudoexfoliációs szindróma valójában egy szisztémás állapot, ami azt jelenti, hogy ez a kóros fehérje jelen van a szervezetben is. Van egy összefüggés a pszeudoexfoliáció és a szív- és érrendszeri betegségek között, a stroke és a halláskárosodás között.

Ki veszélyben van?

A pszeudoexfoliatív glaucoma gyakoribb az idősebb egyéneknél és az észak-európai származású embereknél, például a skandináv országokban.

Diagnózis

Általában átfogó szemvizsgálatot kell végezni. A szemvizsgálat során a diákok kitágulnak. Gyakran előfordul, hogy ha valakinek pszeudo-szórványosodása van, a fehér kristályos szemüveglencsék a fehér kristályos szemlencsén láthatóak az írisz mögött.

Ez a lángálló anyag a pupilla határán és a szem szögében is megtalálható (a szaruhártya szöge az iríztól függően).

Ha egy szemész orvos látja ezt, akkor gonioszkópiát végez. A gonioszkópia egy olyan teszt, amelyben egy speciális kézi tükör közvetlenül a szemre helyezhető. A gonioszkópiát arra használják, hogy megvizsgálják a szem szöget, ahol a trabekuláris hálószem a folyadékot a szemről szűrődik. Ezután az orvos megvizsgálja a szem belső szerkezetét, különös tekintettel a látóideg méretére, színére és alakjára. Ezután egy számítógépes vizuális terepi tesztet végzünk, hogy elemezzük a teljes látómezőt, és megvizsgáljuk azokat a foltokat, ahol a glaukóma korán kialakul.

A pszeudoexfoliációval rendelkező emberek hajlamosak szürkehályogra a szokásosnál korábban. A szürkehályog a szemlencse homályosodik, ami az emberekben előfordul, ahogy idősebb lesz.

Miért nevezik "pszeudo" hámlasztási glaukómának?

Az állapotot pseudoexfoliatív glaucoma-nak nevezik, mivel az igazi exfoliatív glaucoma nagyon hasonlónak tűnik, de a lencse pehelyei az üvegfúvók régi foglalkozási veszélyétől függenek. A hő okozza a kapszula elülső részét, amely a szemlencsét lehúzza, és fehér pelyhes anyagot hoz létre, amely hasonló a pszeudoexfoliációs szindrómához.

Hogyan különböznek a pszeudoexfoliációs glaukóma a nyitott szögű glaukómától?

A nyitott zugú glaukóma általában nagyon lassan fejlődik, általában több éven keresztül. Mert ilyen lassú folyamat, egy ideig nem diagnosztizálható, mivel általában nem okoz semmilyen tüneteket. Hacsak a rendszeres glaukóma szűrések rendszeresen nem jelentkeznek, évekig nem kezelhetõ.

A pszeudoexfoliatív glaukóma sokkal különböző, mivel a szemnyomás sokkal gyorsabban emelkedik, és potenciálisan a látásvesztést okozza. A szemnyomás sokkal gyorsabban emelkedik, és az állapot tovább gyorsul. A normális glaucoma kezelés sikertelen a pseudoexfoliatív glaucomával.

Általában korai sebészeti beavatkozás szükséges a betegségben.

kezelések

A pseudoexfoliációs glaucomát ugyanúgy kezelik, mint a nyílt szögű glaukóma. Először is, a legtöbb szemgyógyász előadja a helyi szemészeti szemcseppeket, amelyek a szembe beültetve csökkentik a szemnyomást a biztonságos szintre. Ha a gyógyszer nem elegendő, akkor a lézeres és a sebészeti beavatkozásokat megpróbálják.


> Forrás:

> Desai, > Manishi > A. > MD > és Richard K Lee. A Pseudoexfoliation Glaucoma orvosi és sebészeti kezelése. Int Ophthalmology Clinic, 2008, 95-113. Oldal.