Törés kockázatértékelési eszköz
A FRAX egy olyan eszköz, amelyet 2008-ban az Egészségügyi Világszervezet dolgozott ki a törési kockázat felmérésére. Az FRAX integrálja a klinikai kockázati tényezőket és a csont ásványi sűrűségét (BMD) a combnyaknál a 10 éves törés valószínűségének kiszámításához férfiak és nők esetében. Egyszerűen fogalmazva, ez egy törési kockázat számológép.
A FRAX kalkulátor kifejlesztéséhez használt modellek a páciens populációk tanulmányozásából származnak Észak-Amerikában, Európában, Ázsiában és Ausztráliában.
A FRAX papírverziói elérhetők, de létezik egy ingyenes online FRAX eszköz is. A webes verzió különböző nyelveken érhető el.
A posztgraduális orvostudomány szerint "az osteoporosisra vonatkozó törések (alacsony traumák vagy törékeny törések) súlyos fogyatékosságot, egészségügyi költségeket és mortalitást okoznak a posztmenopauzás nők és az idősebb férfiak körében." Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy az oszteoporózishoz kapcsolódó törések népességterhének legalább felét az osteopeniában szenvedő betegeket (alacsony csontsűrűség) érinti, akik a populáció nagyobb szegmensét alkotják, mint a csontritkulásban szenvedők. A törések közegészségügyi terhe nem csökkenhet, kivéve, ha az alacsony csontsűrűségű betegek részaránya nagyobb kockázattal jár a törésekre nézve. azonosítani és kezelni. "
A tízéves repedés valószínűségének ismerete lehetővé teszi Önnek és orvosának, hogy kezelési döntéseket hozzon. Ha a kezelés meg van adva, a cél a csonttörés kockázatának csökkentése és az oszteoporózis megelőzése lenne.
Mivel az osteoporosis csendes betegség, ami azt jelenti, hogy egyetlen tünet sem nyilvánvaló, amíg a törés nem következik be, a kockázat csökkentése elengedhetetlen. A National Osteoporosis Foundation javasolja, hogy a csonttörés vagy "nagyobb vagy egyenlő 20%" FRAX 10 éves kockázati pontszám "nagyobb vagy egyenlő 3%" a csonttörés kockázatának csökkentése érdekében.
A FRAX kérdőív
FRAX 12 kérdést kérek, majd kiszámítja a 10 éves törési valószínűségét. A törési kockázat meghatározására szolgáló információ tartalmazza:
- Kor vagy születési idő
- Férfi vagy nő
- Súly kilogrammban
- Magasság centiméterben
- Korábbi törés (nem vagy igen)
- Szülő törött csípő (nem vagy igen)
- Aktuális dohányzás (nem vagy igen)
- Glükokortikoidok (nem vagy igen)
- Rheumatoid arthritis (nem vagy igen)
- Másodlagos csontritkulás (nem vagy igen)
- Alkohol - napi 3 vagy több egység (nem vagy igen)
- Femorális nyak csont ásványi sűrűsége - BMD g / cm-ben (négyzet)
A FRAX számológép nagyon specifikus kérdéseket vet fel a glükokortikoidokra, a reumatoid artritiszre, a másodlagos csontritkulásra és az alkoholfogyasztásra vonatkozóan. Ha igennel válaszol a glükokortikoid kérdésére, akkor három hónapig vagy annál több napi 5 mg-os prednizolont kell bevenni (vagy más hasonló szteroidok ekvivalens dózisát). "Igen" a reumás ízületi gyulladáshoz azt jelenti, hogy megerősített diagnózis van. "Igen" a másodlagos csontritkuláshoz azt jelenti, hogy olyan állapotod van, amely erősen kötődik a csontritkuláshoz.
Alsó vonal
A FRAX kalkulátor meghatározza a 10 éves törési valószínűséget egy adott beteg számára. Ezzel a számológép alapvetően azonosítja azokat a betegeket, akiknek intervencióra vagy kezelésre van szükségük ahhoz, hogy csökkentsék ezt a valószínűséget.
Az eredmények segíthetnek az oszteopénia, csontritkulás és csonttörés kockázatának kezelésében. A csontritkulás évente 1,5 millió törés okozója. Mintegy 54 millió amerikai csontritkulás vagy alacsony csonttömeg van, ami növeli a csontritkulás kialakulásának kockázatát. A vizsgálatok azt mutatják, hogy körülbelül egy-két nő, és egy-egy négy férfi, 50 éves és idősebb osztozik csont miatt osteoporosis egy bizonyos ponton az életük során. Ez azt jelenti, hogy míg a FRAX hatékony eszköz a betegek magas kockázatú csoportjának azonosítására, a diagnosztikai és kezelési döntéseket az orvos nem kényszeríti.
A FRAX iPhone alkalmazásként is elérhető 5,99 dollárért.
Forrás:
FRAX. WHO Törési kockázatértékelési eszköz.
FRAX számítási eszköz. WHO Törési kockázatértékelési eszköz.
Hashimoto K. et al. Klinikai kalcium. > A FRAX hasznossága és a jövőbeli kérdések a nők egészségében. 2009 Dec; 19 (12): 1742-8
Siris ES et al. A FRAX elsődleges ellátása: abszolút törési kockázatértékelés posztmenopauzás nőknél és idősebb férfiakban. Posztgraduális orvostudomány. 2010 Jan .; 122 (1): 82-90.
Mi a csontritkulás? Országos Osteoporosis Alapítvány.