A delirium olyan akut állapot, amely gyakran összefüggésbe hozható fertőzéssel , gyógyszerkölcsönhatásokkal vagy kábítószerrel vagy alkohollal való visszavonulással. A delírium tünetei közé tartozik a zavartság, a memória-elvesztés , a csökkent kommunikációs képesség, az éberség változása ( nyugtalanság, agitáció vagy letargia) és a figyelem csökkenése. Bár gyakran reverzíbilis, a delírium nem olyan, amit véletlenül elbocsátanak, különösen akkor, ha egy idősebb felnőttben fejlődik.
Több tanulmány vizsgálta a delírium hatásait az emberekre. Ezek tartalmazzák:
- Egy általános kórházi pszichiátriai folyóiratban megjelent tanulmány szerint a kórházi betegek intenzitási osztályában a delírium jelenléte hosszabb kórházi tartózkodással és magasabb halálozással jár együtt.
- Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a delírium összefügg a nagyobb valószínűséggel a hosszú távú gondozás (ápolási otthon) elhelyezése.
- A Brain című folyóiratban megjelent több mint 500 emberből álló harmadik tanulmány megállapította, hogy a delírium kezelését követően a demencia kialakulásának kockázata szignifikánsan nagyobb volt, mint a delíriumban szenvedőknél. A delirium a dementia súlyosságának növekedéséhez is társult ebben a vizsgálatban.
Akkor most mi legyen?
Ismerje meg a Delirium kockázati tényezőit
A Delirium az idősebb felnőttek körülbelül 33% -át érinti, akik a kórházi sürgősségi osztályoknál jelentkeznek, ám néhány kutatás becslése szerint a delirium esetek kevesebb mint felét elismerik és kezelik (University of Arizona Medical School).
Számos kutatás áttekintése szerint a delirium kockázati tényezői közé tartoznak a magas vérnyomás , az életkor, a mechanikus lélegeztetőgép használata és a magasabb akut élettani és krónikus állapotértékelés (APACHE) II pontszám.
Legyen képes megkülönböztetni a delírium és a demencia között, és elismeri a dementiát átfedő deliriumot
Ismerje meg a delírium jeleit, hogyan lehet különbséget tenni a delírium és a demencia között, és hogyan lehet felismerni a delíriumot olyan emberben, akinek már van demencia. Ne feledje, hogy valaki, aki demenciával rendelkezik és kórházba kerül, veszélyben van a delírium kialakulásához.
Támogassa kedvesét
Ha a családtagja a delírium jeleit látja, egyértelműen közölje az orvosokkal, hogy viselkedése és zavartsága nem rendes. Tudniuk kell, hogy a megszokottól változást észlel.
Ha tudja, töltsön tovább időt a szeretteivel a kórházban. Ismerős jelenléte csökkentheti a szorongást, és esetleg csökkentheti a gyógyszerek szükségességét, melyet az emberek megnyugtatására vagy a fizikai korlátozások használatára lehet használni . Bár vannak olyan helyzetek, amikor ezek a gyógyszerek hasznosak és hatékonyak, más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba kerülhetnek, időnként letargiát és fokozott zavart okozhatnak.
Próbálja ki a nem kábítószer-ellenes módszereket
Bizonyos lehetséges beavatkozások a delirium megakadályozására vagy csökkentésére való törekvés során magukban foglalják a szemüvegek és a hallókészülékek (adott esetben) helyben történő biztosítását, órák és naptárak használata az orientáció növelése és a megfelelő hidratálás és az élelmiszerfelvétel ösztönzése érdekében.
Forrás:
Brain 135 (2012) 2809-2816. A delirium a demencia legkomolyabb kockázati tényezője a népesség-alapú kohorsz vizsgálat. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
General Hospital Psychiatry 34 (2012) 639-646. Az intenzív osztályban előforduló incidencia, prevalencia, rizikófaktor és kimenetele: egy tanulmány Indiából. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Általános kórházi pszichiátria. 2014 május 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. A kritikus betegek metaanalízisében több lehetséges rizikófaktor mutatkozik a delíriumban. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Az Arizonai Egyetem Orvosi Központja. 2013. november 17. Delirium. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf