Ez a típusú frontotemporális degeneráció ismert Pick-betegségnek is
A viselkedési változat frontotemporális dementia (bvFTD) egyike azon típusú demenciáknak , amelyek a "frontotemporális degeneráció" kategóriába esnek. Ez a kategória körülbelül 50 000-től 60 000-et érint. Mint a neve is jelzi, ez a fajta dementia elsősorban az agy frontális és időbeli lebenyeit érinti. A leggyakoribb frontotemporális dementia a viselkedési változat típusától függ.
A viselkedési-variáns frontotemporális dementiát néha Pick-betegségnek nevezik.
Mi okozza Pick betegségét?
Úgy gondolják, hogy a Pick-betegség a tau-fehérjék abnormális klaszterezése az agy elülső és temporális lebenyében történt. Ezek a fehérjecsomók Pick-testként ismertek. Ahogy összegyűlnek ezeken a lebeneteken, az agysejtek elkezdenek meghalni, ami érzelmi, viselkedési és kognitív változásokat okoz a működésében.
Tünetek
A bvFTD leggyakoribb tünetei a viselkedési vagy érzelmi kihívások , beleértve a kényelmesen túlzott étvágyat, az érzelmileg elkülönülő viselkedést, a társadalmilag nem megfelelő válaszokat, a hiperszexuális beszélgetést és cselekvéseket, valamint az ingerlékenységet, nyugtalanságot , apátságot és önzést.
A bvFTD-vel rendelkező embereknek nehézséget okozhat a munkahely megtartása, higiéniájuk csökkenése, bizonyos elemek felhalmozása , rossz pénzügyi döntések meghozatala, valamint a távoli családtagok és a barátok érzéketlen megjegyzéseik és viselkedéseik révén.
Egyes bvFTD-es egyéneknél a Parkinson-kórhoz hasonló mozgási nehézségek is tapasztalhatók, beleértve a csökkent arckifejezéseket, az izommerevséget, a gyengeséget és a merevséget.
Az Alzheimer-kel ellentétben a bvFTD-ben a memóriavesztés általában nem alakul ki, és ha igen, addig nem addig, amíg a betegség a későbbi stádiumú.
Mint gondozó, akkor észrevehet néhány memória nehézséget, valamint a tervezéssel vagy a figyelmet (a végrehajtó funkcióval kapcsolatos kihívásokat).
A súlyos bvFTD-ben a nyelv is érintett, így a kommunikáció nagyon nehéz.
Hogyan válik a Pick betegsége az Alzheimer-től?
A viselkedési változat frontotemporális dementia (Pick-betegség) bizonyos átfedő tüneteket mutat Alzheimer-kórral, mivel mindkét betegség jellemzően befolyásolja a megismerést, az érzelmeket és a viselkedést. A Pick-betegség korábbi tünetei azonban elsősorban az érzelmekben, az ítéletben , a végrehajtásban és a viselkedésben játszódnak vissza az Alzheimer-kórban az emlékezet, a tájékozódás és a kommunikáció hiánya kezdetben gyakoribb.
Diagnózis
A BvFTD diagnosztizálása gyakran késik, mert eredetileg azt gondolják, hogy az érintett személy csak durva, önző, depressziós vagy színészi jellegű. A tünetek előrehaladtával azonban a családok rendszerint klinikai segítséget igényelnek a diagnózis és a kezelés során. A diagnózis a fentiekben vázolt többszörös tünetek jelenlététől, valamint az egyéb demenciák kizárásától függ, például az Alzheimer-kór vagy az érrendszeri dementia . Az FTD viselkedési változatra vonatkozó hivatalos kritériumok áttekintése hasznos lehet a családtagok számára, ha a BvFTD-t diagnosztizálják vagy az orvos megvizsgálja.
Az MRI segíthet a bvFTD diagnosztizálásában is, mert gyakran az agy frontális lebenyének atrófiáját (zsugorodását) mutatja. A betegség előrehaladtával az atrófia növekedni fog, és az időbeli területekre, valamint a bazális ganglionokra terjed.
Prognózis és várható élettartam (hosszú távú kilátások)
A tünetek kezdetétől számított átlagos várható élettartam körülbelül nyolc-kilenc év, bár néhány ember 20 évig élhet a betegséggel. Mint minden demencia esetében, ez is kihívást jelentő betegség a gondozók számára, valamint azok számára, akik ezt tapasztalják.
Kezelés
A kezelés magában foglalhatja azt a kísérletet, hogy nem kábítószer-viselkedési stratégiákat alkalmazzanak az adott viselkedés megfékezésére.
Egyes orvosok olyan antidepresszánsokat írnak fel, amelyeket szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóknak (SSRI-k) neveznek, amelyek segíthetnek néhány kényszeres-kényszeres viselkedésben , mint a felhalmozódás vagy a túlfogyasztás.
Egy szó a
Normális, hogy időnként túlterheltnek érezzük magunkat, amikor megbirkózunk a viselkedési változat frontotemporális dementia kihívásaival. Ne hagyja figyelmen kívül a kísértést, hogy mindent megpróbáljon csinálni; ehelyett segítséget nyújthat azoknak, akik körülöttetek vannak, függetlenül attól, hogy ez egy közösségi támogatási programon keresztül történik-e, vagy egy online vita a BvFTD-ről vagy egy barátról, aki készen áll arra, hogy kávét fogyasszon, vagy otthon üljön a szeretettől, miközben szunyad.
Ezen túlmenően, az Association for Frontotemporal Demence felsorolja a helyi támogató csoportokat, valamint az online forrásokat és egy telefonvonalat a segítségért.
Forrás:
A neurológiai évkönyvek. Etetés és hypothalamus változások a viselkedési-variáns frontotemporális dementiában. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
A Frontotemporális Degeneráció Egyesülete. Nemzetközi konszenzus kritériumok az FTD viselkedési változathoz. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf
Banks, S., Weintraub, S. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. Neuropszichiátriai tünetek a viselkedési változatban Frontotemporalis Demencia és Primer Progresszív Afázia .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Ideggyógyászat. A jelenlegi kritériumok érzékenysége a viselkedési változat frontotemporalis dementia diagnosztizálására. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
University of California, San Francisco. Betegség Progresszió: Viselkedési változat FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple