A bőrrák kezelésének megválasztása a daganat típusától, fokától, méretétől és helyétől függ, függetlenül attól, hogy a rák terjedt-e (metasztatizált), és az egészségi állapotát. A bőrrák kezelésére jellemző lehetőségek közé tartozik például a műtét, a sugárterápia , az immunterápia és / vagy a kemoterápia.
Egy orvoscsoport dolgozik veled, hogy meghatározza a legjobb bőrrák kezelést.
A csapat magában foglalhat olyan szakembereket, mint például sebészi onkológus , orvosi onkológus, sugárzás onkológus, bőrgyógyász (bőrbetegségekkel foglalkozó orvos) és patológus.
Sebészet
Mind a nemmelanoma ( bazális sejtek és a laphámsejtek ), mind a melanoma bőrrákok szinte minden esetben sikeresen kezelhetők, ha diagnosztizálják és kezelik, amikor a daganat viszonylag vékony. A tumor eltávolítására szolgáló műtét a szokásos kezelés, de számos más lehetőség is rendelkezésre áll. A nem melanoma vagy melanoma ( korai stádiumú vagy késői stádiumú ) rákok kezelésének módja attól függ, hogy mekkora a lézió, hol található a testen és a specifikus típuson. Néhány közös lehetőség:
- A sérülés egyszerű kivágása (eltávolítása) és a normálisan megjelenő bőrtípus minden irányba körülveszi
- Curettage és electrodesiccation (kaparás és cauterizing), amely hatékony a kis bazális sejtek és a laphámrák
- Mohs surger y (mikroszkóposan ellenőrzött műtét), magasan specializált technika a bazális és a laphámsejtes karcinóma számára, amely nem okoz annyi hegesedést, mint más módszerek
A melanoma műtét után a sebész vagy az orvosi onkológus az úgynevezett "adjuváns" kezelést is javasolhatja, amely alapján a műtét során a betegségről tudomást szereztek.
Ez magában foglalhatja az immunterápiát, kemoterápiát és / vagy sugárterápiát. Ha a melanoma átterjedt távoli szervekbe (IV. Stádium), vagy visszatér (visszatér a kezelés után), a műtétet újra elvégezhetjük a betegség leküzdésére.
Immun terápia
Az immunterápia (más néven célzott vagy biológiai terápia) segít a szervezet immunrendszerének megtalálni és támadni a rákos sejteket. Olyan anyagokat használ, amelyeket a test vagy a laboratórium készítenek az immunfunkció növelésére, célzására vagy helyreállítására. A bazális és a laphámsejtes karcinóma esetében a topikális krém imiquimod egy "immunválasz módosító", amelyet általánosan előírnak. Az immunterápiát melanoma kezelésére is használják, különösen a melanoma ismétlődésének kockázatának csökkentésében. A leggyakrabban használt két gyógyszer az interferon alfa-2b és az interleukin-2. Az immunterápiát műtéttel és / vagy kemoterápiával kombinálva, vagy klinikai vizsgálat részeként lehet alkalmazni. Számos más célzott gyógyszert is tesztelnek most, beleértve a terápiás vakcinákat is.
Ezeknek a kezeléseknek a mellékhatásai eltérőek. Ezek közé tartozhatnak fáradtság, láz, hidegrázás, fejfájás, memóriazavarok, izomfájdalmak és bőrirritáció. Alkalmanként az immunterápia mellékhatásai lehetnek a vérnyomás változása vagy a tüdőben fokozott folyadékot okozhatnak.
Beszélje meg kezelőorvosával az egyes kezelési lehetőségek előnyeit és kockázatait.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia a kábítószerek alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására. A szisztémás kemoterápia a véráramon keresztül érkezik, és a rákos sejteket a szervezet egészére irányítja. A melanoma esetében ezt tipikusan akkor alkalmazzák, ha nagy a kockázata annak, hogy a melanoma elterjedhet vagy a fejlett betegségeket szabályozza, jóllehet a széles körben elterjedt melanoma kúrája ritka. A klinikai vizsgálatok során a kemoterápia számos kombinációját vizsgálják.
A melanoma kezelésére alkalmazott közös kemoterápiás szerek közé tartoznak a dakarbazin (DTIC), a karboplatin (paraplatin), a ciszplatin (platinol), a melphalan (alkeran) és a temozolamid (Temodar).
A rák kezelésére alkalmazott gyógyszereket folyamatosan értékelik. Az orvosával folytatott beszélgetés gyakran a legjobb módja annak, hogy megtudja az előírt gyógyszerekről, azok céljáról és potenciális mellékhatásairól, illetve más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról. A szisztémás kemoterápia mellett vannak olyan technikák is, amelyek a drogokat egy adott régióra összpontosítják. Az izolált végtag perfúzió (ILP) és az izolált végtag infúzió (ILI) példák erre a módszerre.
A kemoterápia mellékhatásai az egyéntől és az alkalmazott dózistól függenek, de tartalmazhatnak fáradtságot, fertőzésveszélyt, émelygést és hányást, néhány idegi károsodást, amely az érzés és a hajhullás megváltoztatását eredményezi. Ezek a mellékhatások általában megszűnnek a kezelés befejezése után.
Sugárkezelés
A sugárterápia nagyenergiájú röntgensugarak vagy egyéb részecskék felhasználása a rákos sejtek megölésére. A leggyakoribb típusú sugárkezelést külsős sugárterápiának nevezik, amely a szervezeten kívüli gépi sugárzás.
A melanoma sugárterápiája számos módon alkalmazható. Leggyakrabban a melanoma okozta tünetek enyhítésére használják, különösen az agy és a csontok számára. Használható akkor is, ha a rák a nyirokcsomókra terjed, nyirokcsomó-disszekciót követően. Végül kutatást végeznek a kemoradiáció hatékonyságának, a sugárkezelés és a kemoterápia kombinációjának tesztelésére.
A sugárterápia bőrirritációt, hányingert, fáradtságot és hajhullást okozhat. Ha a fej és a nyak körüli sugárterápiát alkalmazzák, mellékhatások, például megváltozott íz és szájszárazság fordulhatnak elő. Ezek a mellékhatások általában megszűnnek a kezelés befejezése után. Ha a nyirokcsomók a kar vagy a láb közelében vannak érintettek, az illető nagyobb kockázatot jelenthet a folyadék felépülésében ebben a végtagban, egy mellékhatásnak nevezett limfedema.
Következtetés
Számos hatékony kezelés a bőrrák esetében. Van azonban egy fogás: A betegséget korai szakaszban kell felismerni, hogy a kezelések hatékonyak legyenek. Ha a melanoma metasztázisba kerül a távoli szervekbe, a túlélési arány gyengén csökken. Ezért a rendszeres bőrvizsgálatok és a kockázati tényezők elkerülése csak megmentheti az életét.
> Források:
"Melanoma - kezelési útmutató a betegek számára". National Comprehensive Cancer Network és az American Cancer Society.
"Mit kell tudni a bőrrákról?" Nemzeti Rákkutató Intézet. 2002. július.
"Minden a bőrrákról - Melanoma." American Cancer Society. 2008. július.