A belélegzett kortikoszteroidok (ICS), amelyek belélegzett szteroidokként is ismertek, jelenleg a leghatásosabb gyulladáscsökkentő kontroll szerek, amelyek az asztma kezelésére rendelkezésre állnak, és csökkentik az asztmás tünetek gyakoriságát és súlyosságát. Ezek a kezelés jelenlegi pillérei, ha az asztmában szenvedő személy magasabb szintű ellátást igényel, mint egy mentő inhalátor .
A gyakran inhalációs kortikoszteroidok a következők:
- Flovent (flutikazon)
- Pulmicort (budezonid)
- Azmacort (triamcinolon)
- Aerobid (flunizolid)
- Qvar (beklometazon)
Az inhalációs kortikoszteroidok hatékonyabban fejlesztik az asztmás kontrollt, mint bármely más, egyetlen kezelésként alkalmazott szer. Fontos azonban megjegyezni, hogy a belélegzett kortikoszteroidok nem tudnak enyhíteni a már folyamatban lévő asztmás támadást, és szükség van mentési inhalálóra ezeken a helyzeteken.
Az inhalációs kortikoszteroidok segítik a krónikus asztmás tüneteket, például:
- zihálás
- Mellkasi szorítás
- Légszomj
- Krónikus köhögés
Hogyan működik a belélegzett kortikoszteroidok
Az inhalációs kortikoszteroidok megakadályozzák az asztmás tüneteket, csökkentve a gyulladást a tüdőben oxigént hordozó bronchiális csövekben vagy légutakban. Ezenkívül csökkentik a hörgőcsövek által termelt nyálkahártyák mennyiségét. Ezt úgy érjük el, hogy blokkoljuk a késői fázisú immunreakciót egy allergénre, csökkenti a légúti hiperreaktivitást, csökkenti a gyulladást és gátolja a gyulladásos sejteket, például hízósejteket, eozinofileket és bazofileket .
Mivel a belélegzett kortikoszteroidok helyi módon hatnak a légutakra, a gyógyszer kis mennyiségét a test többi részébe vezetik. Ezért a szisztémás szteroid gyógyszerek szedését általában tapasztalt potenciálisan súlyos mellékhatások kockázata jelentősen alacsonyabb. Összességében a belélegzett kortikoszteroidokkal kapcsolatos kockázatok nagyon alacsonyak, de számos olyan dolog van, amellyel csökkentheti a mellékhatások kockázatát.
Ön és orvosa figyelembe veheti a belélegzett kortikoszteroidokat, ha az alábbiak bármelyike érvényes:
- Mentési β-agonista kezelések, mint például Albuterol, hetente több mint két napot használnak.
- Asztmás tünetei több mint heti kétszer.
- Megfelel bizonyos kritériumokat a spirometria terén.
- Az asztma befolyásolja a mindennapi tevékenységeket.
- Szüksége volt orális szteroidokra 2 vagy több alkalommal az elmúlt évben.
Mennyire hatékonyak a belélegzett kortikoszteroidok?
Általában az inhalációs kortikoszteroidok az asztma hosszú távú kezelésére használatosak minden korosztályban élő emberek számára, akik napi menedzsmentet igényelnek. Hatékonyak az asztmás rohamok megelőzésére, de rendszeres időközönként rendszeresen elosztott dózisokat igényelnek ahhoz, hogy hatékonyak legyenek. Ezenkívül ezek nem lehetnek hatásosak akár hat héttel a belélegzett kortikoszteroidok használatának megkezdése után, és több hónapos rendszeres használat szükséges lehet a teljes hatás észleléséhez. A mentési inhalátor még mindig szükséges az asztmás rohamok kezelésére, amikor előfordulnak.
Bár nem mindegyik beteg hasonlóan reagál a belélegzett kortikoszteroidokra, úgy találták, hogy javítja számos fontos asztma kimenetelét, mint például:
- Életminőség
- Az asztma támadási gyakorisága
- Asztma tünetek
- Asztma kontroll
- A légutak túlérzékenysége (csökkent)
- Az orális szteroidok iránti igény
- ER látogatások és kórházi ellátások gyakorisága
- halálesetek
Forrás:
Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet. Hozzáférés: 2009. augusztus 16. Szakértői jelentés 3 (EPR3): Az asztma diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó iránymutatások