A túlzott használat vagy a hosszú távú használat növelheti a súlyosságot
Mint minden gyógyszer esetében, számos mellékhatás társul az asztmás gyógyszerekhez. A legtöbb esetben a gyógyszereket jól tolerálják, és a kezelés előnyei messze felülmúlják a következményeket.
Vannak esetek, amikor a mellékhatás súlyosabb lehet. Amikor ez megtörténik, akkor lehet jarring, ami egy személy kilép a gyógyszer teljesen.
Bár ez lehet a megfelelő választás egyes esetekben, máskor nem.
Általában azok, akik megértik a gyógyszer mellékhatásait, mielőtt elkezdenék, kevésbé valószínű, hogy kilépnek, ha valaki megtörténik. Ugyanakkor lehetővé teszi számukra, hogy észleljék a súlyos tüneteket és kezeljék őket, mielőtt problémává válna.
Az asztma kezelésére használt gyógyszerek típusai a tünetekhez hasonlóak, és magukba foglalják az inhalált kortikoszteroidokat, rövid és hosszú hatást kiváltó gyógyszereket, orális szteroidokat, leukotrién módosító szereket, hízósejt stabilizátorokat és immunmodulátorokat.
Belélegzett kortikoszteroidok
A belélegzett kortikoszteroidok (általában inhalációs szteroidok) az asztma tüneteinek megelőzésére vannak előírva. Rendszeresen használva segít csökkenteni az asztmás rohamok gyakoriságát és súlyosságát. Azonban nem fognak enyhíteni egy támadást, amint elkezdődött.
Az inhalációs kortikoszteroidok mind helyi mellékhatásokat okozhatnak (csak a test egy részére korlátozódnak), mind pedig szisztémás mellékhatások (amelyek hatással vannak az egész testre).
A szisztémás hatások általában súlyosabbak és tipikusan a hosszú távú használathoz kapcsolódnak. Az esetleges mellékhatások közül:
- Orális candidiasis (trombita), gyakori gombafertőzés a szájban
- Dysphonia (rekedtség), általában rövid távon
- Száj vagy torok
- A légcső reflexes köhögése vagy görcsjei (légcső)
- A gyermekek növekedésének gyengébb csökkenése
- Csökkentett csontsűrűség felnőttekben
- Könnyű sérülés
- A szem felhőzése (szürkehályog)
- Megnövekedett nyomás a szemben (glaukóma)
A távtartó használata gyakran enyhíti néhány helyi mellékhatást. A száját is öblítheti, ha fájdalmas, de nem lenyeli, mivel ez a véráramba jut a gyógyszer és a tünetek romlását okozza.
Rövid és hosszú hatóanyagú béta-antagonisták
A rövid hatású béta-antagonistákat (SABA-k), mint például az albuterolt , tipikusan mentési gyógyszerekként használják fel az asztma tüneteinek gyors enyhítésére. Ezzel szemben a hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k ) 12 órán át vagy tovább dolgoznak. A mellékhatások ugyanolyanok, minthogy a két gyógyszer hasonló cselekvési mechanizmussal rendelkezik. A mellékhatások a következők:
- Fokozott szívritmus
- Fejfájás
- Szédülés
- Szorongás
- Idegesség vagy remegés
- Kiütés
Bár a mellékhatások gyorsan megoldódnak a SABA-kkal, gyakran fennállnak az LABA-k. Hasonló hatás fordul elő, ha a béta-antagonistákat túlságosan használják.
Bár a megmentési inhalátor túlzott használata növelheti a súlyos támadások kockázatát, ez a kockázat többszörösen megszaporodik, ha túlterhelik a LABA-t, és az FDA arra készteti az FDA-t, hogy advair (flutikazon / salmeterol) .
Orális szteroidok mellékhatásai
Az orális szteroidokat általában akkor használják, ha súlyos támadás veszélye áll fenn vagy fennáll.
Miközben a szteroidokat kórházi körülmények között intravénásan adják be, szájon át adják őket, ha súlyos tünetei vannak, de kórházi kezelésre nincs szükség. A mellékhatások hasonlóak a belélegzett szteroidokéhoz, bár gyakoribbak és súlyosabbak. Ezek a következők lehetnek:
- Hízás
- Folyadékvisszatartás
- Magas vérnyomás
- Magas vércukorszint
- Növekedés elnyomása gyermekeknél
- Osteoporosis felnőtteknél
- Izomgyengeség
- Szürkehályog és glaukóma
- Cukorbetegség
Ha évente kétszer vagy több alkalommal szájon át szájon át szteroidra, mint a prednizonnára van szükséged, az asztma nem megfelelő. Tekintse meg kezelőorvosát, és vizsgálja meg, hogy szükséges-e változtatni a gyógyszeradag vagy gyógyszer-kombináción.
Leukotriénmódosítók
A Singulair (montelukaszt) és más leukotrién-módosító szerek blokkolják az anyagot, az úgynevezett leukotriént, ami asztmás rohantást okozhat. A leukotrién-módosító szerek általában jól toleráltak, de számos gyakori mellékhatásuk van:
- Gyomorrontás
- Fejfájás
- Influenzaszerű tünetek
- Idegesség
- Hányinger vagy hányás
- Orrdugulás
- Kiütés
Hízósejt stabilizátorok
A kromolin-nátrium és a nedocromil hízósejt-stabilizátorok, amelyek enyhe perzisztens asztmában szenvednek . Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy megakadályozzák, hogy a hósejtek, a fehérvérsejtek egy típusa, gyulladásos anyagokat szelektáljanak a légutakba.
A kromolin-nátrium és a nedokromil általában jól tolerálható a legtöbb mellékhatással, amelyek csökkennek a használat során. A legtöbbet tartalmazzák:
- A rossz íze a szájban
- Köhögés
- Viszketés vagy torokfájás
- Fejfájás
- Orrdugulás
- Anaphylaxis, ritkán
Az anafilaxia egy egész testre kiterjedő, túlérzékeny reakció, amely súlyos csalánkiütéseket, légzési nehézséget, sokkot és halált okozhat. Ha árboc-stabilizátort vett be, és lélegzetvételben, légszomjban vagy az arc- vagy nyelvduzzanatban jelentkezik, hívja a 911-et vagy menjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.
Immunomodulátor (Xolair) hatások
A Xolair injekció formájában beadott immunmodulátor. Az injekció célja az, hogy beállítsa az immunrendszer által az asztmás triggerre reagáló módszert, lényegében megakadályozza, hogy túlzottan reagáljon. Gyakori mellékhatások a következők:
- Duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén
- Vírusos betegség
- Felső légúti fertőzések
- orrmelléküreg gyulladás
- Fejfájás
- Torokfájás
- Anaphylaxis, ritkán
A kromolin-nátriumhoz és a nedokromilhoz hasonlóan az anafilaxia tünetei azonnali sürgősségi ellátást igényelnek.
> Források:
> Agbetile, J. és Green, R. "Az új terápiák és kezelési stratégiák az asztma kezelésében: betegközpontú fejlesztések". J Asthma allergia. 2011-ben; 4: 1-12.
> Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. "Szakértői jelentés 3 (EPR3): Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez". Bethesda, Maryland; 2007.