Az asztmás orvos mellett
Az általános orvos , más néven PCP vagy a háziorvos, gyakran az egészségügyi szakemberek vezetőjeként szolgál. Míg egyes asztmás szakemberek elsődleges orvosként működnek pácienseik számára, néha az asztma szakembereitől az elsődleges ellátáshoz fordulok. A betegek néha zavarosak, hogy miért fordultak elő, és voltak olyan betegek is, akik úgy gondolták, hogy szeretett asztmás orvosukat elhagyják (nem így van).
Milyen elsődleges gondoskodó orvos
Az első kérdés, amelyet asztmás betegekből vagy szülőkből kapok, arról szól, hogy szükség van-e primer orvosra vagy sem? Olyan ez így van: "Miért van szükségünk egy másik orvosra?" Vagy "Ön és Dr. X megegyezik a gondjaikkal?" Teljes körű nyilvánosságra hozatalban, én az elsődleges ellátásért felelős orvos vagyok az igazi munkámban, ezért nem meglepő, hogy én azt mondom, hogy igen ... szerintem mindenkinek szüksége van egy PCP-re. Tudom, hogy ez nem könnyű feladat, mivel sok beteg panaszkodik, hogy nehezen találnak PCP-t . Az Egyesült Államok sok részén, különösen a vidéki területeken, elsődleges gondozási hiányosságok tapasztalhatók. Továbbá, a biztosítás is bizonyos mértékig diktálhatja, kiket láthat.
Az Ön általános egészségügyi ellátásrendezője az egész egészségügyi ellátást szervezi, és az egészségügyi szakember vezetőjeként kell működnie. Sok esetben az Ön elsődleges orvosa, aki azonosítja a speciális referral szükségességét, és valószínűleg javaslatokat fog készíteni az Ön igényeinek megfelelően.
Ha például egy allergológust és egy pulmonológust kell látnia, a PCP koordinálja a két szakember közötti ellátást. A PCP segít megérteni és meghozni a döntéseket, ha különféle ajánlásokat kap a speciális konzultációktól.
A speciális asztmás orvos nem szeretne látni egy húgyúti fertőzést, hasi fájdalmat vagy más egészségügyi problémákat.
Néhány asztmás szakember nem érezheti jól magát a fogamzásgátló problémák kezelésében, vagy más orvosi problémák kezelésében, például cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban. Még akkor is, ha kényelmesek, gyakorlatuk annyira elfoglalt lehet, hogy nincs időnk arra, hogy kezeljék az általános egészségi állapot másnapi napi szükségleteit.
A másik kérdés, amit néha látok, olyan emberek, akik túlságosan hosszú ideig tartózkodnak a gyermekgyógyász szakembereivel. Néha a gyermekgyógyász vonakodik elengedni, vagy a beteg vagy a szülők egyszerűen nem akarnak. Bár az asztma patofiziológiája ugyanaz lehet, általában azt gondolom, hogy a felnőtt orvosoknak nem kell gondoskodniuk a gyerekekről, és a gyerekeknek át kell menniük egy felnőtt orvoshoz, ha megfelelő korúak. Míg a pontos életkor vitatható, a 40 éves asthmátikusnak véleményem szerint még nem kell látnia gyermekorvosát vagy gyermekgyógyászati tüdõorvosát.
A PCP valószínűleg képes (és képesnek kell lennie) arra, hogy asztmát kezeljen egy pontig, beleértve az akut és krónikus kezelést. A PCP más szűrővizsgálatot és kezelést is biztosít. Az asztmás szakorvos ezeket a szolgáltatásokat vagy nem. Például a szakorvos nem biztos, hogy a nõi gondozást a lánya öregedik meg, nem biztosíthatja a fia szolgáltatásait, ha rosszul kezd iskolába járni, vagy átfogó immunizációs értékelést ad.
Másrészt, az Ön általános egészségügyi ellátásában az asztma szakembere nem rendelkezik az irodájában található PFT gép és egyéb speciális felszerelésekkel.
Az általános orvos az orvosi és családtörténeti szem előtt tartja Önt. A gyors gondozás vagy sürgős ellátás valamilyen formája kisebb átfogó megközelítéshez vezethet. Az alapellátó orvos nagyobb valószínűséggel érti meg konkrét dolgokat Önről mint beteg, mint például miért folytatja a dohányzást, miért tesz bizonyos élelmet vagy gyakorolja a döntéseket. Az alapellátó orvos ajánlásokat fogalmaz meg az Ön megelőző egészségügyi ellátásáról, és asztmás cselekvési tervével figyelemmel kíséri az asztmáját.
A kutatások kimutatták, hogy azok a személyek, akiknek a PCP-kkel való kapcsolata idővel jobb egészségügyi eredményekkel jár, beleértve a költségcsökkentést és a halálozási arány csökkentését. Sokan éveken keresztül erős kötvényeket fejlesztenek az elsődleges orvosukkal.
Az asztmás szakember és a rendszeres doktor közötti különbség
Az asztmás szakorvos a legvalószínűbb olyan orvos, aki további képzést folytatott a pulmonológiában (tüdőbetegségek diagnosztizálása és kezelése) vagy allergia / immunológia (allergiás betegségek diagnosztizálása és kezelése). Mindkét szakterületen orvosi és rezidens program, valószínűleg belső orvoslás vagy gyermekgyógyászat szükséges.
Ez a képzés nagyon hasonlít az általános orvosi szakképzés befejezéséhez. Az asztmás szakember további 2-3 évet töltött el a választott specialitásukra összpontosítva. A speciális képzésben orvosa egy keskeny és specifikus betegségcsoportra összpontosít, amely asztmát tartalmaz.
A PCP-nek szüksége van MD-re?
Ma már számos lehetőség van a PCP-nek. Más típusú szolgáltatók, például egy ápolói orvos és orvos asszisztens, akik képesek lehetnek betölteni ezt a szerepet az Ön számára. Mivel ezek a szolgáltatók gyakran több időt tölthetnek a betegekkel, egyes betegek kedvelik őket.
A képzéstől függően a legtöbb állam közvetlen vagy közvetett felügyeletet és gyakorlati megállapodást igényel az Ön állapotában lévő engedéllyel rendelkező orvossal. Sokszor PA és NP működik egy irodában több más orvossal. Ha a PA-nak vagy az NP-nak szüksége van, akkor csak egy kollégájával futtathat egy kérdést, vagy ha egy MD azt látja, ha szükséges.
Függetlenül attól, hogy milyen orvos fogja vezetni az asztmás csapatát, gondoskodnia kell arról, hogy megértse, ha nehéz találkozni. Az utolsó dolog, amit akarsz, hogy megbeteged, és azt mondják, hogy lesz 3 héttel, mielőtt kap egy időpontot. Azt is meg kell kérdeznie kezelőorvosától, hogy mi új asztmaellátással. Bár az albuterol már régóta működik, és igazolt asztmás gyógyszer, új kezelések állnak rendelkezésre, és az 1970-es évek gyógyszere nem feltétlenül a legjobb választás asztma számára ma. Egy másik kérdés, amelyet érdemes megfontolni, hogy kérdezze meg, hogy milyen gyógyszereket lehet leállítani vagy csökkenteni az adagot. Végül érdemes megnézni a rekordokat. Ha az orvos kérésére válaszol, tudnia kell, hogy a HIPAA vagy az egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvények előírják, hogy orvosi nyilvántartásuk másolatát megkapja mindkét orvos és kórház kérése esetén, ahol ellátást kap.
Szükségem van egy szakemberre?
Tudjuk, hogy az asztma egy nagyon bonyolult krónikus betegség, így a minőségi ellátás nagyon fontos az Ön számára. Jó, minőségi ellátás nélkül nagyobb eséllyel tapasztalhatsz néhány nemkívánatos eredményt, mint például:
- Be kell venni a kórházba
- Látogasson el a sürgősségi osztályhoz asztmás támadásért
- Súlyosabb asztmás tünetek kialakulása
- Kevésbé elégedett az asztmával
Az alábbi okok miatt érdemes asztmás szakorvost látni:
- Miután életveszélyes asztmás támadást, intubációt vagy beléptetést kapott az asztma intenzív osztályára.
- Kórházi kezelést igénylő asztmás támadás után.
- A rosszul kontrollált asztma ellenére, az orvos utasításainak követése és a gyógyszerek megfelelő alkalmazása 3-6 hónapos kezelés után.
- Ha azt szeretné, hogy az allergiás felvételek értékelése segítse az asztmás triggereket.
- Ha orális szteroidokat használ az asztmás tünetek súlyosbodásának kezelésére
- Ha jelenlegi asztmás súlyossága mérsékelten tartós vagy rosszabb.
- Ha Önnek vagy gyermekének további asztmás oktatásra van szüksége.
> Forrás
> Az elsődleges gondozó kiválasztása. Medline.