Amikor a COPD szorongást vagy depressziót okoz

A legjobb kezelések a próbálkozáshoz

Ha krónikus obstruktív tüdőbetegsége ( COPD ) van, vagy ismersz valakit, akkor valószínűleg nem lesz meglepve, hogy megtudja, hogy a depresszió és a szorongás ennek a gyengeséges tüdőbetegségnek gyakori mellékhatásai. A Thorax- folyóiratban megjelent 2010-es tanulmány például azt találta, hogy a COPD-ben szenvedő emberek 85 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szorongásos zavarok, mint más emberek.

Hasonlóképpen, egy 2011-es tanulmányban, amely több mint 2000 embert jelentett, a COPD-szel rendelkezők 26 százaléka depresszióban szenvedett, szemben a COPD és a COPD nélküli dohányzók 7 százalékával.

Sőt, a COPD-vel összefüggésben fellépő depresszió és szorongás ördögi ciklust eredményezhet: Ha COPD-szel rendelkezik, és lélegezni próbál, akkor pánikba kezdhet, de a nyugtalanság érzése zavarhatja a légzést. Valójában a COPD betegek 10-szer nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a pánikrohamok és a pánikbetegség állapotának hiányában.

1 -

A szorongás elleni gyógyszerekkel kapcsolatos ügy
© Getty Images

A szorongás elleni gyógyszerek, mint például a Xanax (alprazolam) és a Valium (diazepam) nem ideálisak a COPD-ben szenvedők számára, mivel ezek a gyógyszerek lassítják a légzést. Azonban bizonyos antidepresszánsok és nem gyógyszeres megközelítések segíthetnek mind a szorongás, mind a depresszióban, és érdemes beszélni orvosával.

Több

2 -

Homing In A legjobb antidepresszánsokról

A depresszió kezelésére számos antidepresszáns osztály létezik. A COPD-ben szenvedő betegeknél mind a legrégebbi osztályt, a triciklikusokat, mind a második legrégebbi osztályt, a monoamin-oxidáz gátlókat (MAOI-k) vizsgálták, de nem bizonyították hasznosnak.

Ugyanez igaz a legújabb antidepresszánsok-szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókra vagy SSRI-kre. Még így is, az SSRI-k jobb választásnak tekinthetők, mint a COPD-szel kapcsolatos depresszió vagy szorongás kezelésére szánt régebbi gyógyszerek. Úgy működnek, hogy megakadályozzák a neurotranszmitter szerotonin újbóli felszívódását az általa kiválasztott idegsejt által. Így több szerotonin lehet elérhető az agyban. A szerotonin alacsony szintje szorongással és depresszióval van összefüggésben. Az SSRI-k közé tartoznak a Prozac (fluoxetin), Zoloft (szertralin), Lexapro (escitalopram) és Paxil (paroxetin).

Olyan antidepresszánsokat, amelyek nem tartoznak a fenti kategóriák közé, mint például a Wellbutrin (bupropion), a Serzone (nefazodone) és a Remeron (mirtazapine), nem vizsgálták jól a COPD-ben szenvedő embereket.

3 -

Kognitív viselkedési terápia

Ha olyanok vagyunk, mint a COPD sok tagja, kényelmesebbnek érzed magad a kognitív viselkedési terápia (CBT) kezelése helyett a depresszió vagy a szorongás kezelésénél. A CBT a pszichológiai terápia strukturált formája, amely megtanítja Önt, hogy változtassa meg, hogyan gondolkodik vagy érezzen olyan helyzetekben, amelyekről nem tehet meg semmit.

A CBT nagyon hatékony módja lehet a COPD okozta depresszióval vagy szorongással kapcsolatos mindenféle probléma kezelésében, általában nagyon gyorsan működik, és nem veszélyezteti a gyógyszeresedés fizikai mellékhatásainak kockázatát. Orvosa valószínűleg olyan pszichológushoz vagy más mentális egészségügyi szakemberhez fordulhat, aki CBT-t tud nyújtani Önnek.

Forrás:

Eisner, Mark D., et. al. "A szorongás hatása a COPD egészségre gyakorolt ​​hatásaira". Thorax . 2010 március; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A. et al. "A cukorbetegség-felülvizsgálattal rendelkező betegek depressziójának orvosi és pszichológiai kezelése". Légzőszervi gyógyászat . 201, 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., et al. "A krónikus obstruktív tüdőbetegség előfordulásának, hatásának és kezelésének áttekintése". A krónikus obstruktív tüdőbetegség nemzetközi lapja . Nov. 2014, 13; 9: 1289-306.

Usmani, ZA, et al. "Farmakológiai beavatkozások a krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő szorongásos rendellenességek kezelésére". Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 9 nov. 2011; (11): CD008483.

Yohannes, AM, et al. "A krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő idősebb betegek depressziójának farmakológiai kezelése: hatás a betegség és az egészségi állapot kimenetelére". A kábítószerek és az öregedés . 2014. július; 31 (7): 483-492.

Alsó vonal