Ajánlott immunizáció a rákos betegeknek a kezelés alatt

Milyen lövések segítenek és melyek veszélyesek lehetnek rákos megbetegedések esetén?

Milyen immunizációkat kell kapnia, és melyiket kerülje el, miközben a rákkal él? Ha régóta gondolkodol, könnyen összezavarodhat. Veszélybe kerül-e az oltóanyag vagy a fertőzés által okozott fertőzés? Mit csinálsz, ha kitéve a fertőzésnek? Veszélyben vagy, ha gyermeke vagy unokája megkapja a felvételeit? Szerencsére jó információkkal rendelkezünk ahhoz, hogy ezek a döntések kevésbé fájdalmasak legyenek.

Van néhány lövés, amit el kell kerülned. Vannak, amelyek erősen ajánlottak. És azok számára, akik rákkezelésen mennek keresztül, jobb idő és rosszabb idő áll rendelkezésre ahhoz, hogy ezeket a lövéseket ajánlják. Nézzük meg a legjobb időzítést a felvételekre, valamint a feltett kérdésekre adott válaszokat.

Mely vakcinák elkerülése érdekében

Az éppúgy, mint az édesanyja, kezdjük el beszélni a kockázatokról. Vannak immunizációk, amelyeket soha nem szabad a rák kezelésében - legalább kemoterápiás kezelésben vagy más immunszuppresszív kezelésben.

Ennek megértéséhez segít az immunizálás két különböző formájáról, és arról, hogy a felvételek hogyan működnek. Az immunizálás alapvetően arra törekszik, hogy "trükkelje" a szervezetet egy betegségt okozó organizmus láttatására, így amikor a vírus vagy a baktériumok ténylegesen megjelennek, akkor hadseregünk készen áll és hajlandó harcolni. Egy időbe telhet egy immunválasz felépítése, ha a szervezet még nem látott egy szervezetet, így az oltóanyagok célja az, hogy elősegítse a szervezetedet, hogy gyors ütemben támadjon ezekre a betegségekre.

Kétféle módon vakcinák tesznek ki testét valamihez, ami nagyon hasonlít a betegségre.

Élő vakcinák

Az élő vakcinák gyengített (enyhített) vírusból vagy baktériumból állnak. Az élő vakcina használatának oka az, hogy jobban felkészíti a testet - természetesebb - ha valaha ki lenne téve az igazi fertőző ágensnek, és a vakcina általában egy életen át tart.

Ha a fehérvérsejtek száma alacsony a kemoterápia ( kemoterápia által indukált neutropenia ) vagy az immunrendszer által, amelyet egyébként a rákos megbetegedések, az élő vírusok okoznak, akkor a "gyengített" nem jó ötlet. A vírus elleni vakcinákat a rákkezelés során el kell kerülni, és a következőket kell tartalmaznia:

Kapcsolattartás valakivel, aki élő vakcinákat kapott - Nagyon aggódik amiatt, hogy az emberek, akik rákos kezelés alatt állnak, az expozíció veszélye áll fenn, mondjuk egy élőchip vakcinával immunizált unokája. Az elmélet szerint az oltóanyag vírusos elhullása kockázatot jelenthet. A szóban forgó polio és a himlő (ritkán adott immunizálás) kivételével ez nem jelentett jelentős problémát, csupán öt dokumentált átviteli esetet jelentett, 55 millió dózis elhagyásával.

Fontos, hogy beszéljen az onkológussal arról a különleges óvintézkedésekről, amelyeket a szeretteid élő vakcinákkal kapnak.

Megölt gyilkosságok

Bár nem okoznak fertőzésveszélyt, az influenza (és néha a tüdőgyulladás) kivételével az immunizálás gyakran elkerülhető a rákos megbetegedések során, legalábbis az Egyesült Államokban. Az aggodalom gyakran többet jelent, hogy a vakcina nem lesz hatékonyabb, mint bármilyen kockázat póz. Ebbe a kategóriába tartozó vakcinák:

A Flu Shot

A rákos megbetegedéseken keresztül aggódhat, ha vakcinát kap, ha alacsony a fehérvérsejtszám, de gondolkozz újra. Ugyanaz az alacsony fehér szám, amely nagyobb valószínűséggel okozhat súlyos vagy életveszélyes fertőzést az immunizálás által előidézett betegség miatt. A legtöbb ember rákos megbetegedés esetén kaphat influenza elleni lövést, bár itt vannak a legjobb idők és talán a legjobb formák. Ha a rákos megbetegedéseken keresztül jár, nagyon fontos tudni, hogy mit kell tennie, ha az influenzának van kitéve, és mi a teendő, ha tünetek alakulnak ki.

Ne feledje, hogy az influenzával gyakran a másodlagos fertőzések - azok, amelyek az influenza megbetegedése után merülnek fel - a legtöbb problémát okozzák. Becslések szerint 2015-ben az Egyesült Államokban csaknem 200 000 embert fertőztek meg kórházban, ami az influenzával kezdődött. Nem tudjuk, hogy a rákos emberek hajlamosabbak-e az influenza kifejlődésére, de tudjuk, hogy az influenzavírus okozta rákbetegek halálozási aránya magas.

Az influenza elleni vakcina több formában is adható. Az influenza megelőzésére jelenleg rendelkezésre álló 4 vakcina a következők:

Az intradermális influenzavírust, amelyet egy rövid tűvel a bőr alatt adtak meg, 2011-ben fogadta el egészséges, 18-64 éves felnőttek számára. Mivel az egészséges emberek számára készült, nem feltétlenül a legjobb választás a rákos betegek számára . Az eddigi vizsgálatok alapján a legjobb kezelés lehet a nagy dózisú influenzaszerű lövés, amelyet rendszerint az idősek számára ajánlanak, akiknek immunrendszerük nem működik, és nem is fiatalabb. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a szerokonverziós arányok - az ellenanyagok kialakulását serkentő vakcina - jobbak voltak a nagy dózisú vakcina esetében, de a szeroprotektív ráta - az oltóanyag, amely védi az embereket a betegségtől - ugyanaz volt, mint a hagyományos influenzaszámlálás esetében. Mivel ez egy aktív kutatási terület, fontos, hogy erről beszéljen orvosával az ajánlásokról.

Az influenzaszám időzítése

Nehéz beszélni a rákkezeléssel kapcsolatos influenza elleni legjobb időről, mivel mindenki más és sok változó van. Beszélj az onkológussal arról, hogy mi a legjobb neked. Általában ajánlott, hogy ezeket a felvételeket olyan időpontban adják meg, amikor a vérképed várhatóan a legmagasabb, és ez változhat attól függően, hogy milyen kemoterápiás gyógyszerek és beadási módja van.

Amint fentebb megjegyeztük, két változó van, amelyeket fontolóra kell venni. Az egyik az a veszély, hogy rosszul érzi magát a lövésnél. A másik az, hogy ha az immunrendszer nem működik megfelelően, a vakcina nem hatásos lehet az immunitás létrehozásában.

Azok számára, akik szteroidokat kapnak (önmagukban és kemoterápiás mellékhatások esetén), az influenza elleni vakcina fokozott kockázatot jelenthet, és valószínűleg nem jár előnyökkel. Bizonyos vizsgálatok azt mutatták, hogy egyes rákellenes szerekkel kezelt betegek - például a rituximab, a célzott terápia egyik formája - nem reagáltak az influenzaszerű lövésre.

Azok esetében, akik őssejt-transzplantációval vagy csontvelő-transzplantációval rendelkeznek, azt javasoljuk, hogy legalább 6 hónappal várják az influenzavírus beadása előtt, és esetenként esetenként hosszabb ideig.

Az influenza expozíciója vagy tünetei

Ha az influenzavezérlővel szembesült, vagy ha az influenza tüneteit fejti ki, azonnal hívja onkológusát. Vannak gyógyszerek , amelyek segíthetnek csökkenteni az influenza súlyosságát, de a lehető leghamarabb el kell indítani, hogy hatékonyak legyenek. Ne feledje, hogy ha az öngyilkossága megtörtént, általában legalább két héttel eltelik, mielőtt hatásos lesz az influenza megelőzésében. Az influenza nemcsak veszélyes lehet, ha az immunrendszer megkérdőjelezhető a kezelés miatt, de az influenza megbetegedése késleltetheti a kezelést.

A Pneumonia Shot

A pneumonia az Egyesült Államokban az oltóanyag-megelőzhető halálozás elsőszámú oka, és az egyik a 10 legsúlyosabb halálozási ok. Ehhez hozzá kell adni a rákos megbetegedésekkel járó csökkent immunfunkciót, és meg kell előzni ezt a betegséget.

Tüdőgyulladásra 2 immunizáció áll rendelkezésre:

A CDC szerint a PCV13 vakcinát nem kapó rákos betegeknek általában a PCV13 oltóanyagot kell kapniuk, amelyet a PPSV23 vakcina ajánlott dózisa követ. (Beszéljen orvosával.)

Ha megkapta a PPSV23 vakcinát, de nem a PCV13 vakcinát, akkor be kell szereznie a PCV13 oltóanyagot, majd a PPSV23 fennmaradó ajánlott dózisait.

A pneumonia lövés időzítése

Az aggodalom, mint az influenza elleni lövés, az időzítés, mivel a vakcina kevésbé hatékony a kemoterápia során. Az egyik forrás szerint az ideális idő két héttel a kemoterápia megkezdése előtt, és egyébként három hónappal a kezelés befejezése után, de ez jelentősen változhat attól függően, hogy milyen speciális rákkezelést fog kapni. Beszélje meg kezelőorvosával a legjobb időt az immunizálás fogadására.

Egyéb immunizáció

Különleges körülmények között előfordulhat, hogy figyelembe kell vennie az egyik megölt oltóanyagot, például a veszettség elleni oltóanyagot. Ha ez bekövetkezik, beszélje meg kezelőorvosával a kezeléssel járó kockázatokat és előnyöket, valamint az optimális időzítést.

Fertőző betegségekre vonatkozó óvintézkedések

A fertőzések megelőzése a rákkezelés során aggodalomra ad okot, és fontos megjegyezni, hogy sok olyan fertőzés van, amelyre nincs vakcina. Szerencsére néhány óvintézkedést figyelembe véve jelentősen csökkentheti a kockázatot. Nézze meg ezeket a 10 tippet a fertőzések megelőzésére .

Kórházi szerzett fertőzések és MRSA

Ha rákos megbetegedéseken szenved, hasznos tudni a kórházban szerzett fertőzésekről . Nézze meg ezeket a tippeket a kórházi szerzett fertőzések megelőzésére, hogy elkerülje azt az 1,7 millió amerikai közül, akiket ezek a fertőzések évente érintenek. És ha megkarcolod a fejedet, vajon miért kérdezősködött már meg egy tucatszor, ha MRSA-k vannak, tudd meg, mi az MRSA fertőzés valóban .

> Források:

> Eliakim-Raz, N., Vinograd, I., Zalmanovici-Trestioreanu, A., Leibovici, L., és M. Paul. Influenza vakcina immunszupprimált, rákos felnőtteknél. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 2013. 10: CD008983.

> Jamshed, S., Walsh, E., Dimitroff, L., Santelli, J., és A. Falsey. A nagy dózisú influenza vakcina fokozott immunogenitása, összehasonlítva a standard dózisú influenza vakcinával a kemoterápiában részesülő, 65 évesnél idősebb felnőttorvosi betegeken: kísérleti randomizált klinikai vizsgálat. Vakcina . 2015. december 22. (Epub a nyomtatás előtt).

> Tai, L. et al. A perioperatív influenza vakcinázás csökkenti a posztoperatív metasztatikus betegséget a műtét által indukált diszfunkció megváltoztatásával a természetes ölősejtekben. Klinikai rákkutatás . 19 (18): 5104-15.

> Toleman, M., Herbert, K., McCarthy, N. és D. Church. A kemoterápiában szenvedő betegek vakcinációja - az iránymutatás végrehajtásának hatásai. Támogató gondozás a rákban . 2015. november 26. (Epub a nyomtatás előtt).

> Vinograd, I. és mtsai. A szezonális influenza elleni vakcina klinikai hatékonysága felnőtt rákos betegek körében. Rák . 119 (22): 4028-35.