A hipotireózis hagyományos, iránymutatásként jóváhagyott kezelése pajzsmirigy hormonpótló a tiroxin (T4) pajzsmirigyhormon szintetikus formájával. Ez a szintetikus tiroxin generikusan Levothyroxin (néha l-tiroxin, vagy L-T4) ismert. Néhány ismert márka a Synthroid, Levoxyl , Tirosint és Unithroid. Ezeket gyakran "T4-gyógyszereknek" nevezik.
Egyre több bizonyíték van azonban arra, hogy néhány pajzsmirigy-beteg nem reagál a csak T4-es terápia alkalmazására, és a második pajzsmirigyhormon, a triiodothyronin (T3) hozzáadásával jobban jár. A T3 szintetikus formája általánosan ismert liothyronin, és a márkanév az USA-ban Cytomel. Ezeket "T3-gyógyszereknek" nevezik.
Mind a T4, mind a T3 természetes, állati eredetű formái megtalálhatók a receptált természetes diszpergált pajzsmirigy (NDT) gyógyszerekkel is, amelyek a sertések szárított pajzsmirigyéből készülnek. A közös márkanevek közé tartoznak a Nature-throid, a WP pajzsmirigy és az Armor pajzsmirigy. Az Egyesült Államokban a generikus NP-pajzsmirigy ismert.
Mint már említettük, a normál, hagyományos hipotireózis kezelés önmagában levotiroxin hatóanyag. A T3 csak a levotiroxin / T4-es kezeléshez - vagy a NDT-gyógyszerek alkalmazása - ellentmondásos, és a folyamatos kutatás és vita tárgya. Ezt a kezelési vitát részletesebben a következő kulcsfontosságú cikkek találják itt.
T3 kábítószerek javítják az életminőséget
A New England Journal of Medicine egyik új, 1999-es tanulmánya kimutatta, hogy a hypothyreosis kezelésében részt vevő emberek életminősége jelentősen javult a T3-as gyógyszerek levotiroxin-terápiához való hozzáadásával.
A kutatók megállapították, hogy "a tiroxin és a triiodotironin kezelés javította a legtöbb beteg életminőségét".
2003 A JAMA tanulmány szerint a T3 nem nyújt előnyöket
Az American Medical Association (JAMA) című folyóirat 2003-ban beszámolt egy ellentmondásos vizsgálatról, amely nem talált hasznot a betegeknek abban az esetben, ha a T3-at csak a T4-es terápiához adták.
Dr. Ken Blanchard a T4 / T3 témában
Dr. Dr. Ken Blanchard dr., Dr. PhD, a szerző, aki a " What Your Doctor Do Not Tell You About Hypothyreosis" című könyv szerzője , kritizálta a 2003-as JAMA tanulmányt.
A T4 / T3 kezelést a betegek előnyben részesítik a vizsgálatban
A Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2005. májusi száma egy tanulmányt mutatott be, amely kimutatta, hogy a hypothyreosisban szenvedő emberek a T4 / T3 kombinációt előnyben részesítik a T4-es kezeléssel szemben. A kutatók azt is megállapították, hogy a kombinációs kezelés a súlycsökkenéshez kapcsolódik, míg a csak T4-es kezelés nem.
"A betegek a kombinált LT4 / LT3 terápiát előnyben részesítik a szokásos LT4 terápiában ... A testsúlycsökkenés a vizsgálati gyógyszerekkel való elégedettséghez kapcsolódott ... ennek a vizsgálatnak az eredménye nem zárja ki azt a lehetőséget, hogy a betegek egy bizonyos alcsoportja részesülhet az LT4 / LT3 terápia. "
Természetes, szétszórt pajzsmirigy drogok
Az amerikai szövetségi kormány által végzett, a hypothyroidos betegeket értékelő Walter Reed Medical Center 2003-as tanulmány szerint a természetes, szájban szenvedő pajzsmirigy (NDT) gyógyszerek biztonságos alternatívát jelentenek a levotiroxin-terápiában.
Dán tanulmányi bemutatók T3-hoz hozzáadva a T4-hez képest
Az Európai Journal of Endocrinology egyik jelentősebb tanulmánya a T4-es (levothyroxin) hypothyreosis kezelésére szolgáló szintetikus T3 kezelés ellentmondásos kérdését vizsgálta. A tanulmány szerint a T4 / T3 kombinációja magasabb a T4-nél csak / levotiroxin kezelés a hypothyreosisban.
A legfontosabb megállapítás:
A páciensek 49% -a részesíti előnyben a kombinációs kezelést, és csak 15% -a csak a levotiroxinnal kezelt kezelést részesíti előnyben.
T3-nak kell jól éreznie magát?
A pajzsmirigy-betegek sok páciense ide és a Facebook Páciens Támogatás oldalán lép kapcsolatba velünk, és kérdezzük ugyanezt a kérdést: "Synthroidon vagy más Levothyroxin hatóanyagon, mint a Levoxylben vagyok, és nem érzem jól magam. " Milyen pajzsmirigy-betegeknek kell tudniuk, hogy ebben a helyzetben kérdezik: részesül-e a kiegészítő T3 kiegészítéséből?
Szüksége van T3-ra vagy Természetes Száradt Pajzsmirigyre?
Ha pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszerek (pl. Generikus levotiroxin, vagy Synthroid, Levoxyl vagy Tirozint márkák) vannak, és nem érzi jól magát, az egyik lehetőség az, hogy előnyös lehet a T3 hozzáadása, vagy olyan pajzsmirigy-gyógyszeres kezelésre való áttérés, amely tartalmazza a T3-at .