Amikor a tüdőrákra gondolunk, gyakran gondolunk a leggyakoribb okra a cigarettázó embereknél. De a tüdőrák olyan embereknél fordul elő, akik még soha nem füstöltek. Valójában a soha nem dohányzó tüdőrák az Egyesült Államokban a rákos halálozások 6. vagy 7. leggyakoribb oka.
Mi okozza a tüdőrákot azokban az emberekben, akik nem füstöltek, és miért fontos az okainak további kutatása?
Ráadásul, hogy a tüdőrák megbélyegzése - azaz a közvélemény azon érzékelése, hogy az emberek "megérdemlik" a tüdőrákot, mert füstöltek - befolyásolják a nem dohányzókat?
Nemdohányzók meghatározása
Fontos kezdeni azzal, hogy meghatározzuk, mit jelentenek a nem dohányzók (ebben az esetben soha nem dohányzók). Végtére is, sok tinédzser vesz egy puff vagy két, de soha nem lesz aktív dohányzók. A soha nem dohányzó olyan ember, akinek kevesebb mint 100 cigarettát szívtak életük során.
Miért fontos az okok megvizsgálása?
A dohányzás által okozott legtöbb tüdőrák esetében a kutatás gyakran arra összpontosított, hogy a dohányzás okozza a tüdőrákot, és hogyan segít az embereknek abbahagyni a dohányzást. Bár szükséges, bizonyos szempontból ez szerencsétlen, mert a nem dohányzók lehetséges okainak vizsgálata hátsó ülést hozott. Nem csak a nagyközönségnek van tudomása a dohányosok tüdőrákáról, de ez számos egészségügyi szolgáltatót is magában foglal.
Gyors pillantás néhány statisztikára vezetheti ezt a pontot haza.
A nem dohányzó (nem dohányzó) tüdőrákra vonatkozó statisztikák
- A tüdőrák körülbelül 10-15% -a fordul elő soha nem dohányzókban. A tüdőrák kialakulásában szenvedő nők mintegy 20 százaléka soha nem füstölgött.
- 2014-ben várható, hogy 40 000 nő hal meg az emlőrákban ( ez magában foglalja a dohányzókat, a korábbi dohányzókat és a soha nem dohányzókat. ) Várható, hogy 72 330 nőt hal meg a tüdőrákban. Néhány egyszerű számításnál ez azt jelentené, hogy 14.466 nem dohányzó nő várhatóan meghal a tüdőrákban.
- A tüdõrákban az utóbbi idõben tapasztalt halálesetekkel ellentétben a fiatal nem dohányzó nõk tüdõrákja növekszik .
Ismert okok a nem-dohányosok tüdőrákáról
- Radon - A radon otthoni expozíció a tüdőrák vezető oka az olyan embereknél, akik soha nem füstöltek. A becslések szerint évente 21 000 ember hal meg az Egyesült Államokban a radon által kiváltott tüdőrák miatt.
- Foglalkozási expozíciók A vegyi anyagok és az anyagok munkahelyi expozíciója a tüdőrák 13-29% -át teszi ki. Tudja meg, hogyan tudja megtapasztalni, hogy a munkahelyén rákot okozó anyagokat szed, és mit tegyen róla, ha te vagy.
- Másodlagos füst - A másodlagos füstnek való kitettség (passzív dohányzás) évente mintegy 3000 tüdőrákot okoz.
- Azbeszt - Az azbesztnek való kitettség - vagy a munkahelyen, vagy egy otthoni átalakítási projekt - növeli a tüdőrák és a mesothelioma kialakulásának kockázatát.
- Genetika / öröklődés - Az öröklődés nagyobb szerepet játszik a nem dohányzók körében a tüdőrákban, mint a dohányzók között. Ez a cikk a családokban tapasztalható kockázatokat tárgyalja. Nemrég azt találták, hogy a " BRCA2 " emlőrák-gén mutációi növelik a tüdőrák kialakulásának kockázatát . Egy ritka genetikai mutáció - egy T790M EGFR mutáció (megjegyzés: sokféle EGFR-mutáció van ) 31% -os élettartamot jelent a nem tüdõrák kialakulását szolgáló nemdohányzók számára. Ez a ritka mutáció autoszomális domináns módon öröklődik - vagyis ha egy szülő hordozza a gént, gyermekeinek 50 százaléka örököli a gént. Számos más génmutáció is társult a tüdőrákkal nem dohányzók körében, különösen az ázsiai populációkban.
- Légszennyeződés
- Beltéri szén füst a fűtéshez és a főzéshez
- A dízel kipufogógázzal szembeni kitettség
Ismeretlen és lehetséges tüdőkarcinóma nem dohányzókban
- Gránit munkalapok - Mivel a radon gáz felszabadulhat a gránitból, a közelmúltban némi aggodalomra ad okot arra vonatkozóan, hogy a gránit munkalapok hozzájárulnak a tüdőrák kockázatához . Ha bármilyen aggodalomra ad okot, akkor ez a cikk, amelyről jelenleg ismertünk, tájékoztatni fogja Önt arról, hogyan kell tesztelni a radont a házban lévő gránitpultok miatt.
- Humán papillomavírus (HPV) - A közelmúltban kimutatták, hogy a HPV jelenléte a tüdődaganatokban van. Azonban nem ismeretes, ha ez a társulásnak van valami összefüggés az okozati okokkal. Úgy gondolják, hogy a HPV hozzájárulhat a tüdőrákban előforduló EGFR-mutációkhoz - legalábbis Tajvanon.
Következő lépések
Mivel jelenleg nem állnak rendelkezésre a dohányzók tüdőrákszűrési tesztje, fontos, hogy tudatában legyenek a lehetséges tüneteknek, ha sosem füstöltél. A dohányzóknál tapasztalt tüdőrák típusai miatt a nem dohányzó tüdõrák tünetei gyakran különböznek és finomabbak, mint a dohányzóké.
Megértése, hogy a tüdőrák nem a dohányzóknál fordul elő, segíthet a család és a barátok nevelésében.
Forrás:
American Cancer Society. Miért tüdõrák támad a NonSmokers ellen? Frissítve 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Háztartási szénhasználat és tüdőrák: az eset-kontroll vizsgálatok rendszeres áttekintése és metaanalízise, különös tekintettel a földrajzi változásokra. International Journal of Epidemiology . 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. A TERT-CLPTM1L gének genetikai változatossága és a tüdőrák kockázata a kínai nők nemdohányzóként. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. et al. Az azbeszt, az azbesztózis, a dohányzás és a tüdőrák. Új eredmények az észak-amerikai szigetelő kohorsztól. Az amerikai Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. és mtsai. Epidermális növekedési faktor receptor mutációk humán papillomavírussal 16/18 E6 onkoprotein expressziója nem kissejtes tüdőrákban. Rák . 2013. 119 (18): 3367-76.