A migrénes rendellenességnek genetikai gyökerei vannak, de további tényezők is érintettek.
A migránsok általában családokban futnak. Emiatt a kutatók úgy vélik, hogy az állapot genetikai gyökerekkel rendelkezik, és hogy a migrén örökletes, de csak most kezdik pontosan meghatározni, hogy mely gének felelősek, és hogy ezek a gének kölcsönhatásba lépnek a környezetével, hogy a tényleges fejfájást előállítsák.
A migrén különböző típusai vannak, és ezeket két általános osztályozásra csoportosítják: migrén aurával és migrénnel aura nélkül .
Mindkettőnek genetikai kapcsolatai vannak, örökölve őket.
Az azonos és testvériségű ikrekre vonatkozó tanulmányok azt mutatják, hogy a migrénérzékenység legfeljebb felére a genetikai tényezők, genetikai kockázatok jelentkeznek a migrén aurával szemben az aura nélküli migrénhez képest.
Ez azt jelenti, hogy a génjei jelentős mértékben csökkenthetik a migrénes megbetegedés kockázatát - akár a felét is -, de más tényezők is hozzájárulnak. Ezeknek a genetikai és nem-genetikai tényezőknek kiaknázása vezethet a hatékonyabb kezelések kilátásaihoz.
Súlyos migrén az aurával: genetikai linkek
A migrénes megbetegedésekkel összefüggő bizonyos gének keresése során a kutatók először egy bizonyos súlyos migrén-típust tanulmányozták a familiáris hemiplegikus migrénnel.
Az ilyen típusú migrén aurával az emberek is átmeneti zsibbadtságban és gyengeségben szenvednek, általában csak testük egyik oldalán, ahogy az aura tartja ("hemiplegikus" egyszerűen azt jelzi, hogy ez csak a test egyik oldalán fordul elő).
A szenvedők is tapasztalhatják az elmosódott vagy nehéz beszédet, zavartságot és álmosságot.
A családi hemiplegű migrén hihetetlenül súlyos migrén epizódokat okozhat lázzal, rohamokkal és még a kómával is. Néhány esetben halál történt ezekből a migrénekből, és a betegek mintegy 20% -a folyamatos problémákat vet fel az egyensúly, a koordináció és a szemmozgások terén.
Az ilyen típusú migrén genetikai kapcsolatai világosak és legalább négy gént tartalmaznak, amelyek mindegyike szerepet játszik a neurotranszmitterek szabályozásában, amelyek azt mondják az agyunknak, hogy mit kell tenniük. Ez a kezdeti kutatás a családi hemiplegű migrénre alapozta meg a kiindulópontot, hogy közelebbről megvizsgálhassa a migrén genetikáját.
További migrén gének azonosítása
A mai napig számos tanulmány legalább 13 olyan gént azonosított, amelyek egy személy számára hajlamosabbak a migrénes megbetegedésre. Ezek közül három hatással van egy specifikus neurotranszmitterre, a glutamátra , míg mások befolyásolják az idegsejtek magatartásának képességét, hogy normálisan viselkedjenek.
A tudósok azt gondolják, hogy ez a genetikai kombináció vezetheti az agyat "izgatottságosabbá", vagyis az agy egyes részein fokozott aktivitást mutat, amely úgy tűnik, összefüggésben van a migrén fájdalommal és más neurológiai tüneteivel. Az elméletnek azonban nincs egyértelmű bizonyítéka.
Nem világos azonban, hogy ezek a funkciók a migrén számára egyedülállóak-e, mivel egy olyan mechanizmus, amely úgy tűnik, hogy migrén fájdalomhoz vezet, más állapotokban is előfordul, beleértve az irritábilis bél szindrómát , a fibromyalgiát és még az alacsony hátfájást is.
Genetika fontos a jövőbeni kezelésekhez
Akár "migrénnek", "migrénbetegségnek", vagy "migrénes rendellenességnek" nevezik, a migrén egy visszatérő, epizódos, örökletes neurológiai betegség.
Ez azt jelenti, hogy a migréneseknek mindig neurológiai betegsége van, nem csak akkor, ha ténylegesen migrénnel rendelkeznek.
Segíthet összehasonlítani az epilepsziával, egy másik visszatérő neurológiai rendellenességgel. Az epilepsziában szenvedő betegeknek mindig vannak rendellenességeik, még akkor is, ha nem járnak aktívan epizódokkal, és az orvosi ellátás célja az, hogy a rendellenességet szabályozza az epizódok elkerülése érdekében.
A tudósok remélik, hogy a különböző gének azonosításával, amelyek hozzájárulhatnak a migrén kockázathoz, olyan gyógyszerek és egyéb kezelések kidolgozására irányulhatnak, amelyek az említett gének által okozott problémákat célozzák meg. Mivel a migrén nagyon fogyatékkal járhat, a munkájával, a családoddal és általános egészségi állapotával járó jelentős hatások miatt a migrénterápia áttörései az ön egyedi génjein alapulnak.
Forrás:
Burstein R et al. Migrén: több folyamat, komplex patofiziológia. A Journal of Neuroscience. 2015. április 29.; 35 (17): 6619-6629.
Honkasalo ML et al. Migrén és egyidejű tünetek között 8167 felnőtt ikerpár. Fejfájás. 1995 február; 35 (2): 70-8.
Országos Egészségügyi Intézetek genetikai otthoni referencia. Familial Hemiplegic Migrene adatlap. Hozzáférés: 2015. november 20.
Piane M. et al. Migrén genetikája és farmakogenomikája: néhány megfontolás. A fejfájás fájdalmának folyóirata. 2007 december; 8 (6): 334-339.
Smitherman TA et al. Migrén és súlyos fejfájás prevalenciája, hatása és kezelése az Egyesült Államokban: a nemzeti felügyeleti vizsgálatok statisztikáinak áttekintése. Fejfájás. 2013 március; 53 (3): 427-36.