A mellkasi fájdalom okai - szorongás vagy pánikrohamok

A mellkasi fájdalom mindig riasztó tünet, mert legtöbbünk (megfelelően) társítja a mellkasi fájdalmat szívbetegségekkel, különösen anginával vagy szívinfarktussal (szívroham) . A mellkasi fájdalmat azonban számos nem-szívprobléma okozhatja.

És az egyik gyakoribb nem szívbetegség, amely gyakran okoz mellkasi fájdalmat, szorongásos támadás.

Milyen szorongás támad?

A szorongásos támadások, amelyeket pánikrohamoknak is neveznek, olyan hirtelen félelem és érzelmi szorongás epizódjai, amelyek hirtelen és figyelmeztetés nélkül előfordulnak, és jellemzően néhány percig akár egy óráig is tartanak.

Ezek a támadások diszkrét kiváltó okokkal rendelkezhetnek, de azonosítható ok nélkül is előfordulhatnak.

A szorongásos támadások gyakran ismétlődnek, és nagyon bántalmazzák az embereket, akik megtapasztalják őket - valamint a szeretteiket. A pánikrohamokkal küzdő emberek általában sok időt töltenek aggódva, hogy több támadást szenvednek, és gyakran látszólag ésszerűtlen életmódbeli változásokat tesznek annak érdekében, hogy elkerüljék azokat a körülményeket, amelyek jövőbeni támadásokkal járnak. Lehet, hogy elkerülik azokat a helyzeteket, amelyek úgy érezték magukat, hogy kicsapódtak korábbi epizódokból vagy olyan környezetekből, ahol nem lennének képesek könnyen menekülni, ha más támadás érkezik.

Ezek az elkerülési alkalmazkodások meglehetősen kiterjedté válhatnak - olyan pontig, ahol a pánikrohamokban szenvedő személy közel háziorvossá válhat, vagy más módon visszahúzódik a normális élettapasztalatokból.

Ezek az egyének azt mondják, hogy agorafóbiában szenvednek.

A félelem intenzív érzésén túl a szorongásos támadások gyakran fizikai tüneteket is okoznak. Ezek gyakran súlyos dyspnoe (légszomj), hasi görcsök, hasmenés, izomfájdalom, palpitáció és mellkasi fájdalom. A szorongás során gyakran jelen vannak tachycardia (gyors pulzusszám) és tachypnea (gyors légzés).

Mellkasi fájdalom és szorongásos támadások

A pánikrohamokban szenvedők mellkasi fájdalmai nagyon súlyosak és félelmetesek lehetnek.

A fájdalom gyakran áttörő és éles, és még akkor is tapasztalható, mint egy "fogás", amely megszakítja a lélegzetet. Valószínűleg a mellkasi fájdalom egy formája, amelyet az izomösszehúzódások okozhatnak, amelyek szorongással fordulhatnak elő. Tény, hogy ezek az intenzív izomösszehúzódások miatt a mellkasi pánikroham után órákig vagy napig fájdalmas maradhat.

A mellkasi fájdalom súlyosságát gyakran felerősíti a pánikroham által okozott intenzív félelem. Nem meglepő, hogy a mellkasi fájdalom a tünet, amely gyakran pánikrohamoknak küld az embereket a sürgősségi helyiségbe.

A mellkasi fájdalom értékelése

Az a tény, hogy a mellkasi fájdalmat szorongásos támadás okozza, és nem az angina, általában nem nehéz orvos számára meghatározni. Egy gondos orvosi történelem és egy jó fizikális vizsgálat általában elmeséli a történetet.

Ha azonban a szív- és érrendszeri megbetegedésekre szignifikáns kockázati tényezők vannak jelen, akkor a szívkoszorúér-betegség (CAD) kizárása nem invazív értékelés lehet néha jó ötlet. Valójában egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a krónikus szorongásos rendellenességben szenvedő embereknél nagyobb a CAD előfordulása - vagyis a krónikus szorongás kockázati tényező lehet a CAD-ben.

Tehát az orvosoknak nem szabad túl gyorsnak lenni ahhoz, hogy a mellkasi fájdalmat egyszerűen csak a szorongás miatt írják le.

Legalább szóba kell hozni annak lehetőségét, hogy mindkét rendellenesség jelen lehet. és meg kell tennie a megfelelő értékelést.

Mi a prognózis?

Kardiológiai szempontból, kivéve, ha egybeeső szívbetegség is jelen van, a mellkasi fájdalom miatti szorongásos támadások miatti prognózis nagyon jó.

Azonban túl gyakran, különösen a sürgősségi helyiségben (ahol a szorongásos rohamok okozta mellkasi fájdalommal járó emberek gyakran elszaladnak), ha az orvos elzárja a szívbetegséget, akkor gyakran hajlamos lesz a kis jelentőségű problémával.

De a pánikrohamok nem szabadulnak ki.

A szorongásos támadások gyakran rendkívül zavaróak az egyén életében, és az ilyen támadásokkal szembesülő embereket olyan orvosi problémának kell tekinteni, amelyet komolyan kell kezelni. A kezelés - gyógyszeres kezeléssel és pszichológiai tanácsadással - gyakran elég hatékony ahhoz, hogy ezeket az embereket normálisabb, boldogabb életre vigye vissza.

Egy Word From

A szorongásos rohamok gyakori oka a mellkasi fájdalomnak, amely nem a szívbetegség következménye. Bár hasznos tudni, hogy mellkasi fájdalmát nem okozta a CAD, ha azt mondták, hogy szorongásos támadásokról van szó - vagy ha gyanítja, hogy saját tüneteitől függ - fontos, hogy keressen fel kompetens orvosi ellátást.

> Források:

> Angst J, Gamma A, Baldwin DS, et al. A generalizált szorongásos spektrum: előfordulás, kezdet, tanfolyam és kimenetel. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259: 37.

> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT. Az aggodalom és a generalizált szorongásos megbetegedések hatása a szív- és érrendszeri betegségekre és a szívkoszorúér-betegségre. Psychol Health Med 2013; 18: 627.

> Walters K, Rait G, Petersen I., et al. Pánikbetegség és az újonnan megjelenő szívkoszorúér-betegség, az akut szívizominfarktus és a szívvulkosság kockázata: kohorszvizsgálat az általános gyakorlati kutatási adatbázis felhasználásával. Eur Heart J 2008; 29: 2981.