A HIV-tesztelés két szakaszban történik. Először elvégzik az elsődleges tesztet. Ha pozitív, akkor a tesztet megismételjük, hogy ellenőrizzük a hamis pozitív eredményeket . Ha az elsődleges vizsgálat kétszer pozitív, akkor a mintát egy második, specifikusabb megerősítő teszttel vizsgálják . Ezt a vizsgálatot annak biztosítására használják, hogy az elsődleges teszt ne reagáljon a HIV-től eltérő fertőzésre.
Hogyan használják a HIV-vizsgálati típusokat a kombinációban?
Számos mód van arra, hogy a HIV-tesztek típusaira gondoljon.
Az egyik módja annak, hogy megvizsgáljuk a különböző vizsgálati típusok működését. A másik módja annak, hogy megnézzük, hogyan használják a különböző HIV-teszteket. Az elsődleges vizsgálatokat a HIV bármely jelének felkutatására használják. Az elsődleges vizsgálatok eredményeinek ellenőrzésére megerősítő teszteket alkalmaznak. Ennek a folyamatnak az a célja, hogy minimálisra csökkentse a HIV-fertőzöttek helytelen diagnózisának kockázatát.
A HIV primer teszteléshez használt tesztek
- EIA vagy enzim immunvizsgálat: Ez a teszt a HIV-ellenes antitesteket keresi. Azonban van határa. A HIV-ellenes antitestek legtöbbje 6-12 héten belül fertőzést kezd. De néhány HIV-pozitív ember akár 6 hónapig is eltarthat ahhoz, hogy elegendő ellenanyagot állítson elő, hogy pozitív tesztet végezzen a KHV teszten. Ezért ez a teszt nem hasznos az újonnan fertőzött egyéneknél . Ezzel a teszttel a HIV-fertőzöttek nem bizonyulhatnak pozitívnak. Azonban még továbbadhatják a HIV-et más emberekre. Valójában nagyon fertőző lehet.
- ELISA vagy enzimkapcsolt immunszorbens vizsgálat: Ez a vizsgálat hasonló a környezeti hatásvizsgálathoz. Ugyanazokat a dolgokat keresi, de különböző technikákat és összetevőket használ.
- PCR vagy polimeráz láncreakció : Ez a teszt a vírus RNS-ből a vérből történő felhalmozására szolgáló technológiát alkalmaz. Más szóval, több másolatot készít az RNS-ről. Ez lehetővé teszi az RNS könnyebb észlelését. Ezért a PCR segíthet kis mennyiségű vírus észlelésében egy újonnan fertőzött személynél. Ez azonban drága, időigényes, és nem könnyen hozzáférhető
A HIV-fertőzés megerősítésére használt tesztek
- Western Blot: Ez a fő módszer az első pozitív teszt eredményeinek megerősítésére. Ez egy antitest-teszt, amely specifikusabb a HIV-antitesteknél, mint az EIA / ELISA tesztek. Ez azonban lényegesen drágább. Ezért használják megerősítésre a kezdeti teszt helyett.
- RIPA: Ez a vérvizsgálat akkor történik, ha az antitest szintje alacsony. Ez akkor is elvégezhető, ha a Western Blot eredmények nem tisztázottak. Ez a teszt drága, nehéz végrehajtani és nem gyakran használják.
- Immunfluoreszcens assay. Ez a megerősítő teszt egy másik típusa, amikor a Western Blot eredmények nem tisztázottak. Néha az ELISA teszt után Western blot helyett használják.
- DNS / RNS amplifikációs tesztek : Ezek a tesztek hasonlóak a PCR-hez. Alkalmanként használják, ha egy western blot eredménye nem tisztázott. Az amplifikációs tesztek idővel sokkal olcsóbbá váltak.
A tesztek felhasználhatók a vírus terhelésének meghatározására is . Ez a vírus mennyisége a véráramban. A vírus terhelési teszteket általában nem használják a HIV diagnosztizálására. Ehelyett ezeket a teszteket arra használják, hogy megfigyeljék, mennyire hatékony a kezelés. Vannak azonban olyan kutatások, amelyek arra utalnak, hogy a vírus terhelésének ellenőrzése a HIV-vel azonos időben történő diagnosztizálással segítheti az embereket orvoshoz az ellátáshoz.
Forrás:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. A Cepheid GeneXpert és az Abbott M2000 HIV-1 valós idejű molekuláris vizsgálatok összehasonlítása a HIV-1 vírus terhelésének megfigyelésére és a HIV-1 fertőzés kimutatására. J Virol módszerek. 2016. március 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx- és a HIV-1 mennyiségi meghatározása. J Clin Virol. 2016. február 4; 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.