Egyes kábítószerek különböznek az idősek körében
Ha idősebb vagy, akkor kérdései lehetnek a gyógyszerbiztonsággal kapcsolatban. A fiatal felnőttek és középkorú emberek számára hasznos gyógyszerek időnként több kárt okozhatnak, mint a szenioroknak. A testtömeg változások, amelyeket sok idős ember tapasztal, például a testsúlycsökkenés, a zsírszövet növekedése és a csökkent máj- és vesefunkciók befolyásolják a gyógyszerek működését. Itt van egy rengeteg közös over-the-counter (OTC) és vényköteles gyógyszerek, amelyek veszélyt jelenthetnek azok számára, akik a 60-as évek közepén és idősebbek, és néhány tanács általánosságban az idősek és a kábítószer-biztonság.
Antidepresszánsok és szorongásellenes szerek
Elavil (amitriptilin): Ennek a vényköteles triciklikus antidepresszánsnak a közös mellékhatása lelassítja a szívben lévő elektromos impulzusokat, ami aritmia kialakulásához vezethet, amit szabálytalan szívverésnek is neveznek, különösen az időseknél. A 65 évesnél idősebbeknél elektrokardiogramot vagy EKG-t kell bevenni az Elavil bevétele előtt. Az EKG megméri a szív elektromos aktivitását, amelyet ezt követően évente ellenőrizni kell a gyógyszer szedése alatt.
A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedő Elavil szeniorok hajlamosak a vérnyomás hirtelen csökkenésére, amikor ülőhelyzetből (ortosztatikus hipotenzió) nevezik ki, ezért mindig fel kell állni lassan az ájulás elkerülése érdekében.
Prozac (fluoxetin): Az első szelektív szerotoninújrafelvétel-gátló (SSRI), a Prozac vényköteles káros hatásai lehetnek, mint például a szédülés vagy szédülés , különösen az időseknél, akiknek demenciája van.
Ez a gyógyszer emeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát is, különösen azoknál, akik túlsúlyosak vagy a betegségben családi kórtörténetben fordulnak elő.
Librium (klórdiazepoxid): Az agresszivitást, dühöt és dühöt tartalmazó káros hatások az időseknél nagyobb valószínűséggel vesznek fel libriumot, a benzodiazepint a szorongásos rendellenességek és az alkoholelvonás tüneteinek enyhítésére.
Valium (diazepam): Egy másik vényköteles benzodiazepin, Valium, máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél álmosságot, instabilitást vagy légzési nehézségeket okozhat, mivel ez a gyógyszer hosszabb ideig marad a szervezetben.
antibiotikumok
Macrodantin (nitrofurantoin): Az idősebb betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalhatják ezt az antibiotikum káros hatásait, amelyek közé tartozik a kimerültség, álmosság , szédülés, viszketés , kiütés, étvágytalanság, émelygés, hasmenés és hányás.
Cardiovascularis gyógyszerek
Béta-blokkolók Inderal (propranolol) és Levatol (penbutolol): A 60 év feletti betegeknél a béta-blokkolókat csak magas vérnyomásról szabad alkalmazni, mert nagyobb stroke kockázattal, szívinfarktussal (szívroham) és halállal járnak, mint más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Súlyos betegségek, például szívelégtelenség vagy iszkémiás szívbetegség esetén még béta-blokkolók használata is szükségessé válik, még akkor is, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat.
Kalciumcsatorna-blokkolók Norvasc (amlodipin) és Cardizem (diltiazem): A vérnyomáscsökkentésre felírt, vényköteles kalciumcsatorna-blokkolók szívelégtelenséget okozhatnak, melynek során a szív nem képes szivattyúzni elég vért ahhoz, hogy megvédje a szervezetben lévő folyadékot.
Coumadin (warfarin): Bár a Coumadin vagy más, hasonlóan előírt "vérhígító" nem jelent veszélyt az időskorúaknál, mint más embereknél, amikor önmagában veszi őket, a vérhígítók számos gyógyszeres kölcsönhatást vagy más gyógyszerekkel való kölcsönhatást okoztak nekik elsődleges oka annak, hogy az emberek 65 év felettiek a sürgősségi ellátást.
Bár biztonságosan ezeket a gyógyszereket fel lehet venni az over-the-counter (OTC) vagy acetaminophen (pl. Tylenol) gyógyszerekkel, kérdezze meg kezelőorvosát, vagy bármilyen nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (NSAID), beleértve az Advil (ibuprofen) vagy az Aleve naproxen).
Ezeknek a gyógyszereknek a Coumadin vagy hasonló gyógyszerekkel történő kombinációja gátolhatja a véralvadást, és néhány nagy kockázatú betegben vérzést okozhat a gyomorban és a belekben, ami végzetes lehet. Sok más gyógyszer és természetes gyógymód, például a St. John's szemölcs is veszélyes belső vérzést okozhat a Coumadin-nal együtt. Ha ezt a gyógyszert szedi, tájékoztassa kezelőorvosát minden új gyógyszerről - legyen szó akár OTC-ről vagy receptről - a napi adagolással.
Álmatlanság / allergiás gyógyszerek
Benadryl és egyszerűen alvás (difenhidramin): Ezek az OTC gyógyszerek recept nélkül állnak rendelkezésre allergiás tünetek vagy álmatlanság enyhítésére; szellemi károsodást, alvási ciklus megszakításokat, vizeletretenciót, székrekedést és homályos látást okozhatnak idősebb felnőttekben.
Eredeti cikk tartalmát szerkesztette: Naveed Saleh, MD, MS, 2010. október 2-án.
források
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers és Sharon K. Inouye. "Difenhidramin kognitív és egyéb káros hatásai a kórházba tartozó idősebb betegeknél." Internal Medicine Archives 161: 17 (2001): 2091-7. 2009. február 24
„Amitriptylin.” myhealth.ucsd.edu . 2008. március 26. University of California San Diego. 24 február 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler és Chelsey L. Richards. "Gyógyszerhasználat vezetés a vészhelyzeti osztály látogatásai a kóros mellékhatásokkal kapcsolatban idősebb felnőtteknél". Annals of Internal Medicine 147: 11 (2007): 755-65. 2009. február 24
"Kalciumcsatorna-blokkolók". fairview.org . 2006. október 3. Fairview Egészségügyi Szolgáltatások. 2009. február 24
„A cimetidin”. myhealth.ucsd.edu . 2006. április 14. Kaliforniai Egyetem San Diego. 2009. február 24
"Diazepam." myhealth.ucsd.edu . 2008. április 1. University of California San Diego. 2009. február 24
"Diazepam (Valium, Diastat)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Orvosi Központ. 2009. február 24
„Difenhidramin.” nlm.nih.gov . 2008. december 10. Országos Egészségügyi Intézetek. 2009. február 24
"Elavil (Amitriptyline)". psychatlanta.com. 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 2009. február 24.
Kunin, Calvin. "Nem megfelelő gyógyszeres kezelés az idősebb felnőttek körében: A Nitrofurantoin szerepel a listán az okok miatt?" Belső Orvos archívuma 164: 15 (2004). 2009. február 24.
"Librium (Chlordiazepoxide)". psychatlanta.com . 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 2009. február 24
"Olanzapine / Fluoxetine, Oral". fairview.org . 2007. október 8. Fairview Egészségügyi Szolgáltatások. 2009. február 24
"A Nitrofurantoin P & T bizottságának frissítése". hss.state.ak.us. 17 dec 2002. Alaszka állam. 2009. február 24
"Az idősek potenciálisan káros kábítószerei: sörök listája és még sok más." fmda.org . 2007. Florida Orvosi Igazgatói Szövetség. 2009. február 24
"Propoxyphene." myhealth.ucsd.edu . 2008. március 36. University of California San Diego. 2009. február 24
Schumann, Sarah-Anne és John Hickner. "Ha nem használnak béta-blokkolókat a magas vérnyomású időseknek". A Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 2009. február 24
"Triciklikus antidepresszánsok". psychatlanta.com. 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 2009. február 24
"A warfarin." myhealth.ucsd.edu . 2008. február 14. University of California San Diego. 2009. február 24