Egy nem gyakori rák, amelyet leginkább az ifjúságban látnak
A csonttörés olyan rosszindulatú daganat , amely mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti, bár gyakoribb a gyermekek és a tizenévesek körében. Ez alapján osztályozzák, hogy a rák eredetű-e a csontban (primer) vagy más helyről a csontra (másodlagos) terjed.
Elsődleges áttekintés
Az elsődleges csontrák ritka. Többféle primer csontrák létezik:
- osteosarcoma (leggyakrabban a térd és a felkar)
- chondrosarcoma (amely elsősorban a medencét, a felső lábat és a vállat érinti)
- Ewing sarcomája (általában a gerinc, a medence, a karok és a lábak látszanak)
- rosszindulatú fibrous histiocytoma (leginkább a térdre és a karokra)
- fibrosarcoma chordoma (elsősorban a középső arc koponyájára és csontjaira)
Az osteosarcoma, a chondrosarcoma és az Ewing-szarkóma a leggyakrabban diagnosztizált primer csontrák.
Másodlagos áttekintés
A másodlagos csontrák sokkal gyakoribb, mint az elsődleges csontrák. Általánosságban, amikor a másodlagos csontrákot diagnosztizálják, a származási hely helyett a rákra utalunk, nem pedig az érintett szervre. Például ha a mellrák által okozott csontrákot (amelyet metasztatizálták) nem nevezik csontráknak, hanem "emlőrák metasztatikusvá válik a csontoktól".
A másodlagos csontrákot komolynak tekintik, és a 4. stádiumú metasztatikus betegségnek minősül, mivel természeténél fogva több szerv bevonásával jár.
Ezzel szemben az elsődleges csontrák az 1. stádiumból a 4. stádiumba sorolható méretétől, jellemzőitől és helyétől függően.
Az elsődleges okok
Noha nem az egzotikus csontrákot kiváltó pontos mechanizmusokat ismerjük, a betegséghez kapcsolódó számos kockázati tényezőt ismerjük.
Ezek közé tartozik az örökletes körülmények, amelyek nemcsak a csontrák, hanem más típusú rákos megbetegedések kockázatát is növelik.
Ezek tartalmazzák:
- többszörös exostózis (genetikai állapot, amely a csontokon dudorokat okoz)
- Rothmund-Thomson-szindróma (egy genetikai rendellenesség, amelyet bőrkiütés, ritka haj és rossz formájú csontok jellemeznek)
- örökletes retinoblasztoma (a retina örökletes formája, amely a retinát befolyásolja és csonttumorok kialakulásához vezethet)
- Li-Fraumeni-szindróma (genetikai rendellenesség, amely bizonyos rákbetegségekre hajlamos egy személyre)
- Paget csontbetegsége (olyan állapot, amely fokozatosan lebontja a csontot)
Az előző sugárterápiát az elsődleges csontrák hozzájárulási tényezőjeként is említették, különösen ha gyermekkorban adják. Egy tipikus röntgensugár nem tekinthető veszélyesnek, de nagyobb dózisok (általában 60 Gy felett) határozottan tényezők lehetnek. Ez általában akkor következik be, ha a gyermek egy másik rákbetegségben szenved, aki sugárterápiát kap.
A csontritkulás tünetei
A csontrák tünetei személyenként változóak, de a fájdalom messze a leggyakoribb jel. Leggyakrabban a test hosszú csontjaiban fordul elő, mint a karok és a lábak.
Egyéb tünetek lehetnek:
- közös érzékenység vagy gyulladás
- törések a csont gyengeség miatt
- fáradtság
- anémia
- láz
- véletlen fogyás
A csontrák diagnosztizálása
Ha a tünetek kombinálják a fizikai vizsgálat eredményeivel, a csontrák jelenlétére utalnak, további vizsgálatokat végeznek.
A képalkotó vizsgálatok, mint a röntgensugárzás, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a számítógépes tomográfia (CT-vizsgálatok) segíthetnek azon csont rendellenességek azonosításában, amelyeket nem látnak a szabad szemmel. Egy másik speciális képalkotó eszköz, amelyet csontvizsgálatnak neveznek, lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megismerjék a csont metabolikus aktivitását. Ezáltal felismerhetik az új növekedést, vagy ahol a csontok megbomlottak.
Végül egy csontbiopszia biztosítja a csontrák végleges bizonyítékát. A biopszia magában foglalja a kis mennyiségű csontszövet eltávolítását mikroszkóp alatt. Általában kevesebb, mint egy óra, és lehet, mint egy ambuláns sebészeti eljárás.
Az elsődleges csontrákos beteg biopsziájának elvégzése bonyolult lehet, mivel fennáll a veszélye annak, hogy a rákot a származási helyre terjesztik. Ehhez szükséges egy képzett sebész, akinek nagymértékben tapasztalt a csontrákos betegek kezelése.
Az elsődleges kezelés
A sikeres kezelés kulcsa az elsődleges csontrákban tapasztalt orvosi csapat. Csapata lehet orvosi onkológusok, sugárzás onkológusok, radiológusok, sebészi onkológusok, ortopéd onkológusok és speciális patológusok.
Az elsődleges csontrákra háromféle kezelési forma létezik: műtét, sugárterápia és kemoterápia. Gyakran előfordul, hogy több kezelésre van szükség.
- A csontrák leggyakoribb kezelése a műtét. A nem metasztázisos csontrák esetében a sebészeti kezelés magában foglalja a rákos csontszövet eltávolítását és az egészséges szövet körüli kis területét. A sugárzás vagy kemoterápia utólag elvégezhető a fennmaradó sejtek tisztázása céljából.
- A sugárterápia nagy dózisú sugárzást alkalmaz a zsugorodó tumorok kezelésére vagy a rákos sejtek eltávolítására az eljárást követően. Használható palliatív célokra is a fájdalom csökkentése érdekében. Bár a sugárterápia károsíthatja a közeli egészséges sejteket, ezek a sejtek általában rugalmasabbak, mint a rákosak, és általában képesek teljes mértékben felépülni.
- A kemoterápia gyorsan meggyilkolja a sejteket. Ezek közé tartoznak mind a rákos sejtek, mind a gyorsan replikálódó sejtek, beleértve a szőrtüszőket, a csontvelőt és a gasztrointesztinális traktusokat bélelő sejteket. Mint ilyen, a kemoterápiának jelentős mellékhatásai lehetnek .
Egy Word From
Ha Ön vagy egy szeretett ember megbetegedett a csontrákkal, akkor természetes, hogy túlterheltnek és rettegésnek érezheti magát. Érje el a családot és a barátait. Beszélgetés másokkal, akik ott voltak, akár a közösségi médián keresztül, akár a klinikán vagy közösségi központban szervezett támogató csoportokban, hatalmas segítséget nyújthatnak.
Vegyük egyszerre egy nap, és próbálj meg többet megtanulni a betegségedről, mint te. Ezzel Ön a saját gondjait támogatja. Ez nemcsak segíteni fog abban, hogy jobban megbirkózzon, hanem erősebb kontrollérzetet és önrendelkezési érzést adhat egy olyan folyamatban, amelyet gyakran szakemberek is túlterheljenek.
> Források
- > American Cancer Society. "Csontrák". Atlanta, Georgia; 2016. január 21-én frissítve.
- > Nemzeti Rákkutató Intézet. "Osteoszarkóma és rosszindulatú rostos hisztiocitoma a csontos kezelésről -Haalth Professional Version (PDQ)". Washington DC; kiadta 2016. március 20-án.