A gerinc stenosis olyan általános állapot, amely a hát és a lábfájdalom tüneteit is okozhatja. A gerinc stenosis leggyakoribb problémái akkor fordulnak elő, amikor a lábakkal lefelé haladó idegek a gerincvelőben összenyomódnak. Ez fájdalomhoz, zsibbadáshoz és gyengeséghez vezethet a lábakban.
A gerinc stenosis számos oka van, de mindegyik a gerinc idegei számára rendelkezésre álló hely elvesztésével jár. Ezért, amikor a gerinc stenosis diagnózisát végezzük, az orvosa a gerincvelőben és körül a kompresszió jeleit fogja keresni. Az alábbiakban néhány olyan tesztet használunk, amelyet általában a gerinc stenosis diagnózisának elősegítésére használnak.
Orvosi történelem és vizsgálat
A kórelőzmény a diagnózis szűkületének legfontosabb eszköze, mivel elmondja orvosának a tüneteit, a gerinc stenosisának lehetséges okait és a hátfájás egyéb lehetséges okait .
A spinalis stenosisban szenvedő beteg fizikális vizsgálata meg fogja adni orvosának az információt, hogy pontosan hol áll fenn az idegi kompresszió. Néhány fontos tényező, amelyet meg kell vizsgálni, az érzékelési rendellenességek vagy zsibbadás, a reflexek természete és az izomgyengeség bármely területe.
X-Ray
A röntgen egy egyszerű, könnyen elvégezhető eljárás, és az x-sugarak kockázata minimális. A röntgen megjeleníti orvosának a gerincét. A röntgen hasznos segít keresni a gerinc stenosis okát, beleértve a daganatokat, traumás sérüléseket, spinális ízületi gyulladást vagy öröklődő rendellenességeket.
MRI teszt
Az MRI vált a leggyakrabban használt, a spinalis stenosis diagnosztizálásához. Az MRI mágneses jeleket (x-sugarak helyett) használ fel a gerinc képének előállítására. Az MRI-k hasznosak, mivel több struktúrát mutatnak, ideértve az idegeket , az izmokat és az ínszalagokat, mint az röntgenfelvételeken vagy a CT vizsgálatok során. Az MRI segít megmutatni, mi okozza a nyomást a gerinc idegeiben és a probléma pontos helyét
myelogram
A mielogram egy röntgen, hozzáadott csavar. A gerincvelőt a gerincvelői folyadékba injektálják a gerincvelő és az idegek körül. A festék ezen idegek körül röntgensugarakat mutat fel, hacsak nincs idegi környezet. Az MRI-k növekvő felhasználása miatt a myelogrammák manapság kevésbé általánosak. Azonban nagyon hasznosak lehetnek olyan helyzetekben, ahol a betegek nem rendelkezhetnek MRI-val, például szívritmus-szabályozó betegeknél.
CT vizsgálat
A CT-vizsgálat is hasonló a röntgensugárhoz, de a szövetek jobb differenciálódását biztosítja a szervezetben; más szavakkal, többet láthat, mert több struktúra jelenik meg a CT vizsgálat során. A CT vizsgálatok , amelyeket gyakran "CAT" vizsgálatoknak neveznek, biztosítják orvosának a jó állapotát a gerincvelőben lévő kompressziós területekről.
Bone Scan
A csontvizsgálat nem olyan vizsgálat, amely gerincsérülést észlel, de hasznos lehet olyan gon- dolásszűkületekkel kapcsolatos problémák lekérdezésére. A csontvizsgálatot radioaktív anyag vénába való beinjekciózásával végezzük, ez az anyag vonzó a nagy csontaktivitású területeken. A csontvizsgálat akkor alkalmazható, ha a törések, daganatok, fertőzések és más gerinc stenosis lehetséges okok miatt aggodalomra ad okot.
A gerinc stenosis kezelése
A spinalis stenosis kezelését gyakran egyszerű, nem invazív kezelésekkel lehet elvégezni. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás lecsillapodása, a gerincoszlop javítása és a stressz enyhítése enyhíti a tüneteket.
Vannak azonban olyan helyzetek is, amikor az embereknek a nem sebészeti beavatkozások ellenére is tartós tünetei vannak. Ezekben a helyzetekben a sebészi beavatkozás több helyet biztosít a gerinc idegei számára.
Forrás:
Issack PS, et al. "Degeneratív lumbális gerinc stenosis: értékelés és kezelés" J Am Acad Orthop Surg augusztus 2012 vol. 20 sz. 8 527-535.