5 alapja a hatékony nyomon követésnek

A hatékony gyűjtemények nyomon követik eredményeit az orvosi irodai igények gyors feloldásában. A követelések nyomon követését úgy kell megkezdeni, hogy a követelés kifizetését követően 7-10 nap álljon rendelkezésre. Azonnali erőfeszítések a kifizetett követelések igénybevételére nemcsak csökkentik a követelések napi számát, hanem növelik a pénzforgalmat.

A megfelelő gyűjteményes képzés megfelelő személyzete biztosítja a kívánt eredményt a bevételi ciklus gyűjteményének szakaszában. Az egészségügyi hivatal személyzetének tisztában kell lennie a biztosítási követelések hatékony nyomon követéséhez szükséges alapvető lépésekkel.

1 -

Kezdeti kapcsolat

Jól felkészült. Miután végre megkapta a biztosítási képviselőt a telefonon, szeretné, ha rendelkezésére áll minden olyan információ, amelyre szüksége lesz. Kutasson alaposan a fiókot, hogy feltegye a megfelelő kérdéseket. A biztosítási név, a születési dátum, a kötvényszám, a szolgáltatás időpontja stb.

Mindenképpen szerezd meg a biztosítási képviselők tájékoztatóját. A név, mellékszám (egyes vállalatok alkalmazottai azonosító számát használják), és a feloldás előtt győződjön meg róla, hogy kap egy hívószámot.

Próbálja meg előzetesen beszerezni ezt az információt a beszélgetésben, ha "véletlenül" megszakadt. Ez lehetővé teszi, hogy visszajelzést adjon a biztosítónak, amikor visszahívja és a saját dokumentációját.

2 -

Kérdezzenek sok kérdést

Célja, hogy megtudja, mikor kell fizetni. Ha a számlázási dátumtól számított több mint 30 nap és még nem kapott választ, a biztosítónak meg kell magyaráznia a kifizetés késedelmének okát. Győződjön meg róla, hogy elég kérdéseket tesz fel a megfelelő kérdésekről.

• Mi a követelés jogállása?
• Mikor tervezik a követelés kifizetését?
• Hol van a követelés a fizetési folyamatban?
• Mi a kifizetés összege?
• Mi az ellenőrző szám?
• Miért tart olyan sokáig a követelés a feldolgozáshoz?
• Miért folyamatban van vagy felülvizsgálat alatt áll az igény?
• Hol kell orvosi iratokat küldeni?
• Kivel beszéljek, hogy gyorsabban fizessék meg ezt a követelést?
• Miért nem fizetik ki a követelést szerződés alapján?

3 -

Légy biztos

Ne féljen a biztosítási képviselőket megtámadni. A legtöbb biztosító társaság használja a takarékos taktikát, hogy késleltesse a fizetést. Ha egy biztosítási képviselettel kapcsolatos követeléssel foglalkozik, ne hagyja, hogy kiszabaduljon a hamis információkkal. Ha megtagadják, hogy érvényes indokot nyújtsanak arra vonatkozóan, hogy miért tartják fenn a követelést, kérje fel, hogy beszéljen valakivel, mint egy felügyelő.

Míg a biztosítási képviselő megvitatja a követelést, derítse ki, hogy vannak-e olyan hiányzó vagy érvénytelen elemek, amelyek a követelést azonnali fizetés ellenében tarthatják. Ha jó kapcsolatot alakít ki legalább egy biztosítási képviselővel az egyes szállítóktól, lehet, hogy meggyőzheti őket, hogy adjanak többet a követelésről a szokásosnál.

4 -

Tegyen megfelelő lépéseket

Most, hogy megtudtad a követelésed állapotát, megteheted a megfelelő lépéseket a fizetési folyamat felgyorsítása érdekében. Bármelyik fellépéstől függ, attól függ, hogy a biztosító társaság milyen gyakran használta a fizetés késedelmes kezelését.

Kezelő / felügyelők: Győződjön meg róla, hogy van egy irányelv, így a munkavállalók megtudják, hogyan lehet gyorsan megoldani az alábbiak egyikét:

• Nincs igény a fájlban
• Orvosi feljegyzések szükségesek további felülvizsgálatra
• Szüksége van az elsődleges biztosítási COB információkra
• A tagtól / előfizetőtől kapott információk
• Előzetes engedélyezés nem szerepel a fájlban
• A hivatkozás nem szerepel a fájlban
• Igény adatok hiányoznak vagy érvénytelenek
• Az alapegészségügyi orvostól már létező információkra van szüksége
• Nincs orvosi szükséglet
• Baleseti adatok szükségesek

5 -

Vigye be a betegt

Ez végső megoldás lehet, de szükséges lehet.

Ez a lépés néhány módon megoldható.

1. Küldje el a betegnek egy számlát . A betegek általában különösen akkor reagálnak, ha kevés vagy semmit fizetnek a látogatásukért. Felhívják Önt vagy a biztosítót. Vagy az egyik jó.
2. Forduljon a beteghez telefonon. Használja ezt a hívást, hogy megkapja a beteg segítségét a követelés behajtásához. Hozd a beteged az oldaladon. Nem akarnak felelősséget vállalni a törvényjavaslatért, ezért fizetnek biztosítási díjakat.
3. Konferenciahívás indítása . Ha megkaphatja a beteget a telefonon, próbálja meg rendezni a konferenciahívást, hogy tanúja legyen a megbeszélésnek a beteg és a biztosító között.