A kiropraktika az egészségügy egy olyan formája, amely a test felépítésének, elsősorban a gerincének és funkciójának a kapcsolatára összpontosít.
A kiropraktika leggyakrabban izom-csontrendszeri betegségek kezelésére, a következő problémákra:
- izmok
- ízületek
- csontok
- kötőszövetek (pl. porc, szalagok és inak)
A "kiropraktika" kifejezés egyesíti a görög szavakat cheir (kéz) és praxis (cselekvés), és azt jelenti, "kézzel végzett." A kiropraktika alternatív orvosi rendszer, és más megközelítést alkalmaz a hagyományos orvostudománytól az orvosi problémák diagnosztizálásában, osztályozásában és kezelésében.
A kiropraktika orvosai, akiket csontkovátaknak vagy chiropractic orvosoknak is neveznek, egyfajta gyakorlati terápiát használnak, amelyet alapvető manipulációnak (vagy módosításnak ) hívnak. Manipuláció a passzív közös mozgás a normál mozgástartományon túl. A kiropraktikában a kifejezés beállítása előnyös.
A kiropraktika alapfogalmai a következők lehetnek:
- a testnek van egy erős öngyógyító képessége
- a szervezet szerkezete (elsősorban a gerinc) és funkciója szorosan összefügg, és ez a kapcsolat az egészséget érinti
- A kiropraktikus terápia célja a struktúra és a funkció közötti kapcsolat normalizálása és a test gyógyulásának segítése
Mi a hagyományos gyógyszer?
A hagyományos orvoslás az orvostudomány, ahogyan a diplomás birtokosok és más kapcsolódó egészségügyi szakemberek gyakorolják, mint például:
- MD (orvos doktor)
- DO (osteopathic medicine orvos, a hagyományos orvoslás formája)
- fizikai terapeuták
- pszichológusok
- bejegyzett ápolónők
A hagyományos orvoslás további kifejezései a következők:
- allopátiás gyógyszer
- Nyugati orvoslás
- mainstream gyógyszer
- ortodox orvostudomány
- rendszeres orvostudomány
- biomedicinában
Mi a kiegészítő és alternatív gyógyászat (CAM)?
Az olyan gyógyászati gyakorlatokat és termékeket, amelyek jelenleg nem tekinthetők a hagyományos orvoslás részét képezőnek, kiegészítő és alternatív gyógymódnak (CAM) nevezik.
- A kiegészítő gyógyszereket a szokásos gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
- Az alternatív gyógyszert a hagyományos orvoslás helyett használják.
A kiropraktika története
A kiropraktika a spinális manipuláció egyik formája, amely az egyik legrégebbi gyógyító gyakorlat. A spinális manipulációt Hippokratész írta le az ókori Görögországban.
1895-ben Daniel David Palmer alapította a modern chiropractic szakmát Davenportban, Iowa-ban. Palmer öntanuló gyógyító volt, napjaink gyógyító filozófiáit hallgatta. Megfigyelte, hogy a testnek van egy természetes gyógyító képessége, amely szerint az idegrendszer irányítja. Azt is hitte, hogy a gerincoszlopok (vagyis a csontvázban és az oszteopáti hagyományokban már létező fogalommeghatározások) megszakítják vagy zavarják az "idegáramlást". Palmer azt javasolta, hogy ha egy szerv nem kapja meg normális impulzusát az idegektől, akkor megbetegszik. Ez a gondolati vonal arra késztette őt, hogy dolgozzon ki egy eljárást a csigolyák, a gerincoszlop csontjainak "beállítására", azzal a céllal, hogy javítsák a subluxációkat.
A kiropraktika szakmájában különbségek vannak a hiedelmekben és megközelítésekben. Egyes chiropractorok továbbra is a szublukciót tekintik központi szerepet a kiropraktika egészségügyében.
Az egyéb csontkovácsok azonban már nem tekintik a szubluxációs elméletet az egészség és a betegség egységesítő témájaként, vagy gyakorlatuk alapjaként. Más elméleteket is kidolgoztak arról, hogy hogyan működhet a kiropraktika.
felhasználások
1997-ben becslések szerint az amerikaiak évente közel 192 millió látogatást tettek a csontkovácsok számára. A látogatások több mint 88 milliója a hát vagy a nyak fájdalmát kezelte. Egy közelmúltbeli felmérés során a chiropractic ellátásban részesülő betegek több mint 40 százaléka hátsó vagy alacsony hátránnyal küzd. A megkérdezettek több mint fele azt mondta, hogy tüneteik krónikusak. A csontkovácsok által közösen kezelt állapotok a következők:
- hátfájás
- nyaki fájdalom
- fejfájás
- sport sérülések
- ismétlődő törzs
A betegek más fájdalmakkal, például az ízületi gyulladással járó fájdalmat is kezelnek.
Az alacsony hátfájású fájdalom gyakori orvosi probléma, amely a lakosságnak egynegyedével fordul elő évente. A legtöbb ember életük során legalább egyszer jelentős hátfájást tapasztal.
Az alacsonyvérnyomású fájdalomról szóló számos közelmúltbeli értékelés rámutatott arra, hogy a legtöbb esetben az akut alacsony hátfájás több héten belül javulni fog, függetlenül attól, hogy milyen kezelést alkalmaznak. Gyakran ismeretlen a hátfájás oka, és ez nagymértékben változik az emberek tapasztalatai és a szakemberek diagnosztizálásában. Ez hátrahúzódást okoz a tanulásra.
Milyen csontkovácsok tesznek
Ha egy chiropractic páciensévé válik, az első látogatás során a csontkovács az egészségi állapotát veszi igénybe. Fizikai vizsgálatot végez, különös tekintettel a gerincre, esetleg egyéb vizsgálatokra vagy tesztekre, mint például a röntgensugarakra. Ha úgy ítéli meg, hogy Ön megfelelő jelölt a kiropraktika terápiájára, kidolgoz egy kezelési tervet.
Amikor a csontkovács bánik veled, elvégezhet egy vagy több módosítást. A beállítás (manipulációs kezelésnek is nevezik) manuális terápia vagy terápia. Főként a gerincnek köszönhetően a kiropraktika kiigazításai szabályozott, hirtelen fellépő erőt alkalmaznak. Ezeket úgy hajtják végre, hogy növeljék a mozgástartományt és a mozgás minőségét a kezelendő területen. Más egészségügyi szakemberek különböző típusú manipulációt végeznek, többek között:
- fizikai terapeuták
- sportoló orvosok
- orthopedisták (Orvos-orvos (MD) vagy Osteopathic Physician (DO), aki a vázizomrendszeri rendellenességekre szakosodott sebész)
- fizikai orvos szakemberek
- osteopathiás orvosok
- naturopátiás orvosok (egy alternatív orvosi rendszer, más néven naturopathia, amelyben a szakemberek a szervezetben természetes gyógyító erőket dolgoznak fel, azzal a céllal, hogy segítsék a testet a betegség gyógyításában és jobb egészség elérésében)
- masszázs terapeuták
Az Egyesült Államokban a csontkovácsok több mint 90% manipulatív kezeléseket végeznek.
Fontos, hogy tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót arról a kezelésről, amelyet Ön használ, vagy fontolóra vesz, beleértve a kiropraktikát. Ez segítséget nyújt minden szolgáltatónak abban, hogy az egészségügyi ellátás minden szempontból együtt dolgozzon.
A legtöbb csontkovács a kezelésen kívül más kezeléseket is alkalmaz, mint például:
- mobilizáció (olyan technika, amelyben a kötés passzív mozgása a normál mozgástartományban van)
- masszázsterápia
- hő és jég
- ultrahang
- elektromos stimuláció
- rehabilitációs gyakorlat
- mágneses terápia
- tanácsadás az étrendről, fogyásról és más életstílus tényezőkről
- táplálék-kiegészítők
- homeopátia
- akupunktúra
Kiképzés
A kiropraktika képzés egy 4 éves egyetemi program, amely mind osztálytermi, mind klinikai oktatásból áll. Legalább 3 éves előkészítő főiskolai munka szükséges a chiropractic iskolákba való felvételhez. A végzős hallgatók a Chiropractic Doktori fokozat (DC) fokozatát kapják, és jogosultak arra, hogy a gyakorlatban vegyenek részt állami engedélyeztetési vizsgákon. Egyes iskolákban posztgraduális kurzusokat is kínálnak, köztük két-hároméves rezidens programokat szakterületeken.
A kiropraktikai képzés tipikusan:
- Tanfolyam az anatómiai, élettani, mikrobiológiai, biokémiai, patológiai, táplálkozási, közegészségügyi és sok más tantárgyban
- A kiropraktika alapelvei és gyakorlata
- Kutatási módszerek és eljárások
- Közvetlen tapasztalat a betegek gondozásában
A Chiropractic Education Council, az Egyesült Államok oktatási minisztériuma által hitelesített ügynökség, az Egyesült Államokban működő kiropraktikus kollégiumok akkreditáló testülete.
A kormány szabályozza a kiropraktikát?
A kiropraktika gyakorlását minden egyes állam és a Columbia kerületi határozza meg. A legtöbb államnak kiroprást igényelnie kell, hogy folyamatos képzési krediteket szerezzen az engedélyeinek fenntartásához. A csontkovácsok gyakorlata országonként változik, beleértve a laboratóriumi teszteket vagy diagnosztikai eljárásokat, az étrend-kiegészítők kiadását vagy értékesítését, valamint más CAM terápiák használatát, mint például az akupunktúra vagy a homeopátia. A csontkovácsok semmilyen állapotban nincsenek engedéllyel nagy műtét elvégzésére vagy gyógyszerek felírására.
Egészségbiztosítási tervek fizetnek a kiropraktikus kezelésért?
Összehasonlítva a CAM terápiák egészével (amelyek közül néhányat megtérítettek), a biztosítási tervek körében a chiropraktika kiterjedt. 2002-től az egészségügyi ellátó szervezetek több mint 50 százaléka, a magán egészségügyi ellátási tervek több mint 75 százaléka és az állami munkavállalók kompenzációs rendszerei a chiropractic kezelést fedezték. A csontkovácsok számlázhatják a Medicare-ot, és több mint két tucat állam fedezi a kiropraktikus kezelést a Medicaid alatt.
Ha egészségbiztosítással rendelkezik, ellenőrizze, hogy a kiropraktikus ellátás lefedi-e a kezelés megkezdése előtt. A terve szükségessé teheti az ellátás előzetes jóváhagyását, korlátozhatja a lefedett látogatások számát és / vagy igényelheti a csontkovácsok hálózatán belüli használatát.
Mellékhatások
A betegek nem vagy nem tapasztalhatnak mellékhatásokat a kiropraktika kezeléséből. A hatások közé tartozhat az ideiglenes kényelmetlenség a testrészekben, amelyeket kezeltek, fejfájást vagy fáradtságot. Ezek a hatások általában kisebbek és 1-2 nap alatt megoldódnak.
A kiropraktika súlyos szövődményeinek aránya vitatott. A komoly szövődmények száma nem volt szervezett prospektív vizsgálatok. A most ismertektől kezdve a kockázat nagyon alacsony. A cervicalis gerincre vagy a nyakra nézve magasabbnak tűnik (pl. Stroke-esetekről számoltak be) Az alacsony visszafordítással kapcsolatos aggályok ritka szövődménye a cauda equina-szindróma, amely akkor következik be, amikor a cauda equina idegei (egy köteg a gerincvelő végéig terjedő gerincvelői idegek) sűrítettek és sérültek, a tünetek közé tartoznak:
- gyengeség
- a bél, a húgyhólyag és / vagy a szexuális funkciók elvesztése
- a perctéren vagy a nemi szerveken észlelt változások
A Cauda equina-szindróma a becslések szerint több millió kezelés alatt fordul elő (a mások száma változik, egy vizsgálat 100 millióra esik).
Az Ön biztonsága érdekében fontos, hogy tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót arról a kezelésről vagy kezelésről, amelyet Ön használ, vagy fontolóra vesz, beleértve a kiropraktikát. Ez segítséget nyújt az összehangolt ellátási folyamatok biztosításához (további információkért lásd: "Kiegészítő és alternatív orvosok kiválasztása" című NCCAM-adatlap).
Mit mond a kutatás?
Eddig a chiropractic és az alacsony hátfájású fájdalom tudományos kutatásai arra összpontosítottak, hogy a kiropraktika gondoskodjon-e a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésében, melyek az alacsony hátfájással járók. Ez a kutatás gyakran összehasonlítja a chiropraktikát más kezelésekkel.
Összességében a kutatási bizonyítékot gyengéknek és kevésbé meggyőzőnek találták a hátfájás kiropraktikájának hatékonyságára vonatkozóan.
Számos kulcsfontosságú pont hasznos lehet a kutatási eredmények figyelembevételére.
- A kiropraktika számos klinikai vizsgálata a kiropraktika manipulációjának hatását elemzi önmagában, de a kiropraktika gyakorlat többet tartalmaz, mint a manipuláció.
- Az egyik beállításban elvégzett vizsgálat (például egy sikeres gondozási szervezet vagy egy kiropraktikus főiskola) eredményei nem alkalmazhatók teljesen más beállításokban.
- A kutatók megfigyelték, hogy a placebo-hatás a kiropraktikai ellátásban is működhet, mint az egészségügy más formáiban.
Annak ellenére, hogy az alacsony hátfájással járó kiropraktika kezelésének vizsgálata nem kielégítő volt, és nem volt elegendő ahhoz, hogy határozott következtetéseket lehessen tenni. Mindazonáltal az adatok általános értelme az, hogy az alacsony hátfájás, a kiropraktika és a hagyományos orvosi kezelések egyaránt hasznosak. Nehezebb következtetéseket levonni a kiropraktika relatív értékére más klinikai állapotok esetén.
Vannak tudományos megfontolások is a kiropraktikáról, mind a szakmában, mind azon kívül. Például a szakmán belül nézeteltérések történtek:
- a fizikai terápiás technikák alkalmazása
- amelyek bizonyos körülmények között a legmegfelelőbbek
- a szublukciók fogalma (a gerinc eltérései)
A kiropraktika kezelésének külső nézetei megkérdőjelezik:
- a kiropraktikus kezelések hatékonysága
- tudományos alapjukat
- a potenciális kockázatok a betegek alcsoportjaiban (például az osteoporosisban szenvedő betegek bizonyos típusainak a kockázata, vagy az osteoporosis kockázati tényezői, összehasonlítva az egészségesebb csontstruktúrával rendelkező betegekkel).
Alsó vonal
A kiropraktika kutatásai folyamatban vannak. Az eredmények várhatóan kibővítik a chiropractic tudományos megértését. A kutatás kulcsfontosságú területe az alapvető tudomány, hogy mi történik a szervezetben (beleértve annak sejtjeit és idegeit), amikor specifikus kiropraktikus kezelések adódnak.
> Forrás:
> D196. Számú NCCAM publikáció