Típusok, kezelés és prognózis
A petefészekrák a fiatal nőknél fordul elő, de számos módon különbözik az idősebb nőkétől.
Fiatalabb nők és idősebb nők
Habár az epitheliális petefészekrák ritka a 40 év alatti nőknél, fiatal nőknél előfordulhat és fordul elő. Ha egy nő 40-es éveiben vagy mielőtt eléri őket, gyakrabban kapcsolódik az örökletes tényezőkhöz és a BRCA1 vagy BRCA2 (olyan gének, amelyek nagymértékben növelik a petefészek és a mellrák kockázatát).
Még a korai életkorban is, különösen akkor, ha e rákos megbetegedésekről van szó, a tartós hasi és kismedencei tünetekre való figyelése fontos.
A petefészekrák közös típusai a fiatal nőknél
A petefészekrák valójában a betegségek egy spektruma, és több mint 30 ismert altípus van. Mindegyik típus viselhet másképp, és eltérő módon reagálhat a kezelési tervekre. A petefészekráknak két fő kategóriája van, amelyek főként fiatalabb nőknél fordulnak elő: csírasejt és szexkábel stromális daganatok. Íme egy rövid áttekintés mindegyikről:
Csírasejt tumorok
Ezek a rákok a petefészke sejtjeiből származnak, amelyek tojássá válnak, és ritkák, amelyek az összes petefészekrák 5% -át képviselik. E tumorok mintegy 70% -át korai diagnózisok diagnosztizálják, de általában gyorsan növekvő tumorok. Ezek a daganatok a 20-as évek elején leggyakrabban a nőknél fordulnak elő. Ebben a kategóriában a legfontosabb alfajok a következők:
- diszgerminómák
- endodermális sinus tumorok
- éretlen teratomák
Tumor markerek - Ezek a rákok gyakran termelődnek a vérben mérhető tumor markerek - LDH, AFP és hCG. Ezek lényegében olyan nyomokat jelentenek, amelyek segíthetnek az orvosoknak a műtét előtt is meghatározni, hogy mi a valószínűsíthető altípus. Ha felismeri a hCG-t, azért van, mert a hormon, amelyet terhességi tesztek során teszteltek.
Mivel ezek a tumorok ezt a hormont szekretálják, és mivel a petefészekrák egyik tünete az abdominalis distenzió, ezek a tumorok először néha rossz diagnózisúak, mint terhesség.
Kezelések - A sebészeti beavatkozás szükséges a pontos altípus meghatározásához és a rák elterjedéséhez. Sok nő aggódik amiatt, hogy a műtét kezelési lehetőségként történő kiválasztása befolyásolja a termékenységet. Sok esetben azonban csak egy petefészket kell eltávolítani, így a termékenység gyakran - bár nem mindig - képes megmenteni. Ebben az esetben a másik petefészek, a petevezeték és a méh helyén maradnak, és a terhesség általában rendesen előfordulhat. Nagyon érzékenyek a kemoterápiára, ezért gyakran gyógyíthatóak, különösen, ha korai stádiumban találják őket. Az éretlen teratoma kezelés összetettebb, mint a többi csírasejt tumor esetében.
Szexkábel Stromal tumorok
Ezek a rákok a kötőszöveti sejtekben kezdődnek, amelyek lényegében petefészket tartanak és hormonokat termelnek, mint például az ösztrogén, a progeszteron és a tesztoszteron. Ezek az összes petefészekrák körülbelül 6% -át teszik ki, és elsősorban fiatal nőknél jelentkeznek. Általában hajlamosak lassan növekvő daganatokra. A fő altípusok a következők:
- granulosa stromális sejt
- sertoli-Leydig tumorok
A granulóza-stromális sejtdaganatok olyan inhibin- hormonokat eredményezhetnek , amelyeket tumor markerként lehet alkalmazni. A diagnózist általában a betegség korai stádiumában végzik, és a "felnőtt" forma (általában 40 év feletti betegeknél) általában nem túl agresszív. Az úgynevezett "fiatalkori" forma (legtöbbször, de nem minden esetben merül fel az élet első 20 évében) gyakrabban fordul elő előrehaladott szakaszokban. Sajnos ez nem nagyon reagál a kemoterápiára.
A malignus (rákos) Sertoli és Sertoli-Leydig sejtdaganatok meglehetősen ritkák. A legtöbb vagy jóindulatú vagy nem agresszív rák. A túlnyomó többség a korai stádiumban található, és nagyon gyógyítható a műtéten keresztül.
Mivel ösztrogént vagy tesztoszteront termelnek, a korai tünetek általában összefüggenek a hormonális változásokkal. Ezek a tünetek lehetnek az arcszőrnövekedés, az alacsony hangerő és a korai pubertás és / vagy rendellenes idők.
Genetika és örökletes petefészekrák
Mint már említettük, a genetika fontos szerepet játszik néhány olyan nő esetében, akik fiatal korban petefészekrákot fejlesztenek ki. Beszéljen orvosával. Tudjon meg többet az örökletes mell és petefészekrákról . Genetikai tesztelés már elérhető.
Petefészekrák és termesztés
Amint fentebb említettük, a műtét lehetővé teheti, hogy az egyik petefészek maradjon a helyén. Fontos megjegyezni, hogy még petefészek esetén is, a kemoterápia néha petefészek károsodást okozhat, ami állandó. A kezelés előtt győződjön meg arról, hogy időt vesz igénybe, hogy beszéljen orvosával a fertilitás megőrzéséről a rákkezelés előtt .
Egy Word From
A rák egy félelmetes betegség, még akkor is, ha az egyik ilyen daganat van, amely korán fogva nagyon gyógyítható. Kérdezzen sok kérdést. Tanulja meg, hogyan vizsgálhatja online a rákot . Érje el a családot és barátait a támogatásért. Van egy erős közösség a fiatal felnőtt petefészekrák túlélői, akik nagyon aktív a szociális média. Sokan vannak olyan blogok is, amelyekben megosztják a rákos útjukat, például Fran Dresher's Cancer Schmancer. Hasonlóképpen igen aktív fiatalok vannak olyan csoportok körében, akik mindenféle rákos megbetegedésben éltek, mint a Csupasz Rák: A Fiatal Felnőtt Rák Hangja.
Nem lehet igazságos, hogy szembe kell néznie a rákkal, amikor fiatal vagy - bármikor. Szerencsére többet tanulunk a túlélésről és arról, hogyan segíthetünk a nőknek (és férfiaknak) a rákkezelés során és után. És ha napok vannak, amikor valóban igazságtalannak érzi magát, ne felejtse el, hogy a tanulmányok most elmondják nekünk, hogy mi is csak elmélkedtünk. A rák nem változtatja jól az embereket , nem csak rosszat!
> Források:
> Isaacs C, Peshkin B. Az örökletes és / vagy a familiáris emlő- és petefészekrákos betegek kezelése. Naprakész. Frissítve 07/05/15.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. BRCA1 és BRCA2: Rák kockázat és genetikai tesztelés. Frissítve 15/04/15.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Petefészek csíra sejt tumorok kezelése (PDQ). 0212/16.
Ray-Coquard I, Brown J., Harter P et al. Nőgyógyászati Rák InterGroup (GCIG) konszenzus felülvizsgálatát a petefészek szexuális kötőhártya-daganatokra. Nemzetközi Journal of Nőgyógyászati Rák . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Kemoterápia petefészek csírasejtes daganatban: Szisztematikus áttekintés. Nőgyógyászati Onkológia . 2016. (Epub a nyomtatás előtt).