Két különböző endokrin rendellenesség hasonló tüneteket mutat
A kimaradt vagy hiányzó időszakok okait a súlygyarapodás és / vagy az abnormális szőrnövekedés vagy veszteség kíséretében vizsgálják, az orvosok gyakran a hormonális rendellenességekkel összefüggő betegségekre (policisztás petefészek szindróma, PCOS) és pajzsmirigybetegségre összpontosítják figyelmüket.
Mindkét feltétel ugyanazokat a tüneteket tartalmazza. A PCOS akkor fordul elő, amikor egy nő petefészkének vagy mellékvesékének túlzott mennyiségű férfi hormonja van.
A pajzsmirigy-betegséget ezzel szemben a pajzsmirigyhormonok ( hipertireózis ) túlzott termelése vagy a pajzsmirigyhormonok ( hipotireózis ) rendellenes csökkenése jellemzi.
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
A PCOS hormonális rendellenesség a reproduktív korú nők körében. A PCOS-nál szenvedő nők gyakran rendellenes időszakokat tapasztalnak vagy a férfi hormonok (androgének) emelkedett szintjeihez kapcsolódó tüneteket tapasztalnak. A petefészkek maguk is gyakran számos, folyadékkal töltött cisztát fejlesztenek ki, és nem képesek rendszeresen felszabadítani a tojásokat az ovulációs ciklus alatt.
A PCOS pontos oka ismeretlen. A tünetek változatosak és a következők lehetnek:
- Szabálytalan vagy nem menstruációs időszakok
- Túlzott arc- vagy testszőrzet ( hirsutizmus )
- Pattanás
- Kismedencei fájdalom
- Meddőség
- Hízás
- Inzulinrezisztencia
- Alvási apnoe
- Vastag, sötét, bársonyos bőrfoltok
Nincs egyetlen teszt a PCOS megerősítésére. A diagnózis a tünetek és a diagnosztikai tesztek alapján történik.
A PCOS-t tünetileg kezelik, különös tekintettel az inzulinrezisztencia csökkentésére, a termékenység helyreállítására, a haj vagy bőr rendellenességeinek kezelésére és a menstruációs ciklusok szabályozására.
hyperthyreosis
Az agyalapi mirigy hormonokat termel a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) nevű hormon, amely kiváltja a hormonok kiválasztását a pajzsmirigyből.
Ezek a pajzsmirigyhormonok, amelyek T3 és T4 néven ismertek, szabályozzák testünk anyagcseréjét, testhőmérsékletét és pulzusszámát. Ezeknek a hormonoknak a túlzott termelése hipertireózisként ismert, amelynek állapota többek között a pajzsmirigyrák és a Graves-kórban ismert autoimmun rendellenesség.
A tünetek lehetnek:
- Nagyobb pajzsmirigy
- Hiányzott vagy hiányzik a menstruáció
- A testsúlycsökkenés az étvágy növekedése ellenére
- Túlzott izzadás
- Hőérzékenység
- A textúra finomságával jellemzett hajhullás
- A szemgolyók megnyúlása ( proptosis )
- Fokozott szívverés és vérnyomás
- Álmatlanság
A diagnózist a TSH és T3 / T4 szintek tesztelésével végezzük. A kezelés magában foglalhatja a hormontermelés (propiltiouracil, metimazol), a radioaktív jódpillák temperálását a pajzsmirigy-szövet zsugorítására vagy a pajzsmirigy műtéti eltávolítására hormonpótló terápia kíséretében.
Hypothyreosis
A hypothyreosis akkor fordul elő, ha a T3 és a T4 nem megfelelő. Az elsődleges hypothyreosisban a csökkent hormonszintet a pajzsmirigy okozta problémák okozzák. A másodlagos hypothyreosis összefügg az agyalapi mirigy problémáival.
A hypothyreosisot pajzsmirigyrák, ráksebészeti beavatkozás vagy Hashimoto-kórban ismert autoimmun rendellenesség okozhatja.
A tünetek lehetnek:
- Hideg intolerancia
- Fáradtság és letargia
- Rendetlen vagy ritka menstruáció
- Nehéz vagy hosszan tartó menstruációs vérzés
- Csökkent libidó
- Súlygyarapodás a csökkent étvágy ellenére
- Székrekedés
- Durva, száraz bőr
A hipotireózis ugyanazokkal a laboratóriumi tesztekkel van diagnosztizálva, mint a hyperthyreosis. A hormonpótló kezelés általában az első vonal a kezelés, leggyakrabban a gyógyszer levotiroxin (Synthroid, Levothroid).
> Forrás:
> Gaberscek, S .; Zaletel, K .; Shwetz, V. és mtsai. "Endokrinológiai mechanizmusok: pajzsmirigy és policisztás petefészek-szindróma". Eur J Endocrin. 2015-ig; 172: R9-R21.
> McCance, K. és Huether, S. (2016) A patofiziológia megismerése (hatodik kiadás) . St. Louis, Missouri: Mosby.