A pajzsmirigy betegségeinek kezelése és a béta-blokkoló bevétele rendszerint a trükk
Te szíved sebesen és hangosan. A keze remegés remeg. Szédül. Nehéz elkapni a lélegzeted. Izzadságban tört ki. Azt hiszed, meghalsz. Ön félelmet érez. Pánikrohama lehet.
Vagy úgy érzed, hogy a szívetek kihagynak ütéseket, versenyeznek, lebegnek, vagy lüktetnek. Lehet, hogy szívdobogásod van.
Pánikrohamok és szívdobogás a hyperthyreosisból
Sokan nem veszik észre, hogy a pánikrohamok és a szívdobogás tünetei lehetnek a hipertireózis tünetei - egy túlműködő pajzsmirigy - vagy autoimmun Graves-betegség .
Néhány beteg még rosszul diagnosztizált pánikbetegségben vagy szívproblémákban, ha valójában hyperthyroid. Miután kezelték a túlműködő pajzsmirigyüket, ezek a tünetek mentesek.
Ha hyperthyroid vagy, a szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel. Ez a hormon felszabadulása drámaian felgyorsíthatja a pulzusszámát, növelheti a vérnyomást, és általánosságban felborulhat. Más szóval, a pajzsmirigyhormon túlsúlya megpróbálhatja a tested küzdelem vagy elmenekülés adrenalin reakcióját.
Az autoimmun Graves-betegség mellett a Hashimoto-kórban a pajzsmirigy fel-le lefelé irányuló aktivitása néha túlzott pajzsmirigy hormont is okozhat.
A toxikus multinoduláris golyva a sporadikus hyperthyreosis időszakát is okozhatja. Ezeket az epizódokat viszont pánikrohamok vagy szívdobogás okozhatja.
A legtöbb pajzsmirigy-betegségben szenvedő beteg azt fogja találni, hogy ha megfelelően kezelik (például antithyroid gyógyszerekkel, radioaktív jóddal vagy műtéten), pánikrohamuk és palpitációjuk a múlté válik.
Ez azt jelenti, hogy gyakran a pajzsmirigy-rendellenesség kezelésén túlmenően egy béta-blokkoló (vérnyomáscsökkentő típusú gyógyszer) is előírásra kerül, hogy enyhítse a tüneteket, például a gyors szívverést és az idegességet.
A pánikrohamok és a szívdobogás kezelése
De mi van, ha kezeltek és még mindig tapasztalják ezeket az epizódokat?
Ezen a ponton meg kell vizsgálnia további diagnózist az orvosával.
Az egyik legfontosabb lehetőség arra, hogy kivizsgáljuk, hogy van-e mitralis prolapsus , a pajzsmirigyben szenvedő páciensekben gyakoribb szívbetegség, és olyan tüneteket okozhat, mint a pattanás, gyors szívverés, palpitáció, pánikrohamok, szédülés, légszomj, és egyéb tünetek.
A mitralis prolapsus echocardiogrammal diagnosztizálható, és vannak olyan kezelések, beleértve a béta-blokkolókat is , amelyek enyhíthetik a tüneteket.
Egy másik dolog, amit orvosával meg kell vizsgálni, a TSH szintje. A hyperthyreosis kezeléséért a legtöbb ember radioaktív jód (RAI), antithyroid drogok vagy műtét miatt hypothyreosis lesz.
Ezen a ponton a pajzsmirigyhormon pótlás lesz. De ha túl magas a tiroid hormonpótló dózisa, és a TSH a normál tartomány alsó végénél van, túlzottan túlsúlyosak lehetnek . Ebben az esetben érdemes megvitatni az adagolásának enyhe csökkenését az orvosával, hogy lássa, ez enyhíti-e a tüneteit.
Hasonlóképpen, ha Hashimoto-féle betegség vagy toxikus csomók miatti hyperthyreosis időszakai vannak, az Ön állapotának jobb kezelése megoldhatja a pánik és a szív tüneteit.
Végül, ha Ön és kezelőorvosai nem tudják megállapítani a tünetekkel kapcsolatos állapotfüggő okokat, valójában pánik- vagy szorongásos rendellenesség vagy valamilyen más szívbetegség állhat fenn. Ezekben az esetekben egy szívműtéttel és / vagy pszichiáterrel tovább kell értékelni.
A szívproblémák, vagy valódi szorongás mellett a pánikrohamok egyéb okai a következők:
- Gyógyszerhasználat (stimulánsok, például koffein, kokain vagy amfetaminok)
- Hypoglykaemia (alacsony vércukorszint)
- Gyógyszerek visszavonása
- A mellékvese kérdései, beleértve a pheochromocytomát
Egy Word From
Biztosítsd, hogy a hipertireózis és a béta-blokkoló megfelelő kezelésével szívritmusodat és pánikrohamodat enyhíteni kell.
Ha nem, kérjük, tájékoztassa a pajzsmirigy orvosát. Lehet, hogy értékelni kell más okok miatt.
Tartósan megmarad ez a folyamat - szoros nyomon követéssel és alaposan kidolgozott kezelési tervvel - jól érezheti magát.
> Források:
> Grais IM, Sowers JR. A pajzsmirigy és a szív. Am J Med . 2014 aug. 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Graves hyperthyreosis a nem terhes felnőtteknél: A kezelés áttekintése. Cooper DS, szerk. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc.