Van gyermeke gyermeke idiopátiás arthritisében?
Arthritis vs Aches and Pains
A gyermekek arthritist kapnak . Valójában az Arthritis Alapítvány szerint körülbelül 300 000 gyerek van az Egyesült Államokban krónikus ízületi gyulladásban vagy fiatalos idiopathiás ízületi gyulladásban (JIA).
Szerencsére sokkal gyakoribb, hogy a gyermekek fájdalmai és fájdalmaik nem okoznak ízületi gyulladást, különösen akkor, ha egyre nagyobb a fájdalom. Azonban az ízületi gyulladás gyakran az első olyan dolog, amit sok szülő gondol, amikor a gyerekek ízületi fájdalmai vannak.
Ezért fontos megérteni a fiatal idiopathiás ízületi gyulladás jeleit és tüneteit, így elkerülheti a felesleges teszteket, és megállapíthatja a gyermeke diagnózisát, ha valóban rendelkezik JIA-val.
Az egyik legfontosabb dolog megérteni, hogy amikor az orvosok az ízületi gyulladásról beszélnek, akkor nem csak fájdalomra utalnak. Az ízületi gyulladás valódi meghatározása magában foglalja az ízületi gyulladást, és rendszerint tartalmaz duzzadást és / vagy fájdalmat mozgással és korlátozott hatótávolsággal. Ha a gyermeke csak gyulladás nélkül fájdalmat okoz, akkor arthralgia-nak hívják.
Az ízületi gyulladásban szenvedő daganatok, különösen ha egy kis ízületben találhatók, néha finomak lehetnek, ami azonban megnehezíti a fiatal idiopathiás ízületi gyulladás diagnózisát. És bár sok szülő úgy gondolja, hogy fiatal gyulladásos idiopathiás ízületi gyulladással diagnosztizálhatja néhány gyors vérvizsgálatot, de segítőkész, ezek a tesztek önmagukban nem képesek a diagnózis felállítására.
Néha néha összekeverik a dolgokat.
Ezért, ha látni fogja gyermekorvosát, ha gyermeke fájdalmat és fájdalmat érez, aggodalomra ad okot, ne lepődj meg, ha azt mondja, hogy gyermeke nem rendelkezik JIA-val, hacsak nem rendelkezik az alább ismertetett jelek és tünetekkel.
A fiatalkori arthritis típusai
A fiatalkori arthritis valójában nem csak egy feltétel.
Számos dolog okozhat ízületi gyulladást gyermekekben, beleértve a fertőzést (szeptikus ízületi gyulladás), a fertőzésekre (reaktív ízületi gyulladás) és egyéb körülményekre (SLE, HSP, stb.)
A fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladásoknak számos típusa van, többek között:
- Szisztémás ízületi gyulladás
- Oligoarthritis - az első hat hónapban csak 1-4 ízület van érintve
- A polyarthritis lehet reumatoid faktor negatív vagy pozitív - 5 vagy több ízület érintett az első hat hónapban
- Psoriaticus ízületi gyulladás
- Enthisitis-szerű arthritis - gyulladás, ahol az ín betekercselődik egy csontra
- Nem differenciált arthritis
Mi történt a JRA-val vagy fiatalkori rheumatoid arthritisszel? Ez egy régebbi kifejezés, amelyet a 2001-es évre vonatkozó legújabb besorolási szabályok kidolgozása váltott fel.
A fiatalkori arthritis tünetei
A fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladásos tünetek és jelek a következők lehetnek:
- Közös duzzanat
- Ízületi fájdalom
- Gyakori merevség, ami általában rosszabb reggel
- Magas láz (szisztémás JIA)
- Lazac színű bőrkiütés (szisztémás JIA)
- Duzzadt nyirokcsomók (szisztémás JIA)
- Duzzadt ujjak és körömfoltok (psoriaticus JIA)
- Alsó hátfájás (enthesitishez kapcsolódó ízületi gyulladás)
- Szembetegség (oligoarthritis)
A legfontosabb, hogy diagnosztizálják a JIA-t, a gyermeknek 16 évnél fiatalabbnak kell lennie az ízületi gyulladás kialakulásakor, és legalább 6 hetes ízületi duzzanattal kell rendelkeznie.
A fiatalkori arthritis diagnózisa
Tehát hogyan diagnosztizálják a juvenilis idiopathiás ízületi gyulladással járó gyermekeket?
Sajnos nem lehet csak vérvizsgálatot rendelni és tudni, hogy van-e gyermeke JIA-val vagy sem. Számos teszt nem specifikus. Például a vörösvértest-üledékképződés (ESR) teszt egyszerűen azt mondja, hogy gyulladás van jelen a szervezetben, de nem mondja meg, hogy a JIA vagy a fertőzés. Sok JIA-s gyermeknek normális antinukleáris ellenanyag (ANA) tesztje van, amelyet gyakran "arthritis-tesztnek" neveznek.
A tesztek helyett a gyermek jelképei és tünetei, valamint néhány olyan célzott teszt, amely valószínűleg segít a gyermekorvosnak és / vagy a gyermekgyógyászati reumatológusnak diagnosztizálni a gyermeket a JIA-val.
Fiatalkori arthritis kezelések
Bár a fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladásra nincs gyógyítás, számos kezelés segíthet a tünetek felszámolásában és a tünetek enyhülésében, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (EG, aszpirin, ibuprofen és naproxen), a betegségmódosító reumatoidás gyógyszerek (EG , metotrexát ), prednizon és biológiai szerek (EG, etanercept, infliximab és adalimumab).
A fizikai terápia és a foglalkozási terápia más olyan kezelések, amelyeket a JIA-nak szánt gyermekeknek gyakran kell alkalmazniuk.
Amit tudnod kell
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásról további tudnivalók a következők:
- Úgy gondolják, hogy a JIA mind genetikai, mind környezeti okokat hordoz.
- Az oligoartikuláris JIA a JIA leggyakoribb típusa, és csúcspontja 2 és 4 év közötti.
- Az Iridocyclitis (a szem gyulladása) komoly szövődmény a JIA-nál. A JIA gyermekei általában látják a gyermekgyógyászati szemészeket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem fejlesztenek szemgyulladást.
- A JIA-val rendelkező gyermekeket növekedési problémák esetén figyelemmel kell kísérni.
A gyermekgyógyászati reumatológus segíthet diagnosztizálni és kezelni gyermekét a JIA-val.
Forrás:
Espinosa, Maria. Fiatalkori idiopátiás arthritis. Pediatrics in Review 2012; 33: 303-313.