Az egészségbiztosítási hordozhatóság múltja és jövője
A hordozhatóság fogalmának két aspektusa van, amelyek fontosak az egészségügyi reformok során. Az egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvény (HIPAA) védi az amerikai munkavállalók egészségbiztosítási hozzáférését, amikor megváltoztatja vagy elveszíti munkáját, biztosítva, hogy a meglévő feltételek ne akadályozzák valaki egészségbiztosítási hozzáférését.
Mivel a biztosítás a munkaadói alapon történik, a munkavállalónak azonban változtatni kell a biztosítójánál, és meg kell terveznie, hogy a munkát megváltoztatják; az egészségbiztosítás nem hordozható egyik munkaadóról a másikra.
Ez különösen problémás lesz, mivel minden évben kevés a munkaadó az egészségbiztosítási ellátást. Ezért sok munkavállaló érzi magát munkáltatói számára; nem változtathatnak munkahelyen, mert nem engedhetik meg maguknak, hogy elveszítik egészségbiztosításukat.
Számos egészségügyi reform szakembere ragaszkodik ahhoz, hogy a hordozhatóságnak az egyénre kell áttérnie, távol a munkáltatótól. Ez azt jelentené, hogy miután az egyént egészségügyi tervbe fogadták, és továbbra is megteszik a szükséges prémium kifizetéseket, ő akkor is folytathatja az egészségügyi ellátás igénybevételét ezen a terven keresztül, még akkor is, ha elhagyják a munkát.
A hordozhatóság a 2010-es elfogadható gondozási törvény után
Az Affordable Care Act (ACA) előírja az egyének számára, hogy egészségbiztosítást vásároljanak vagy büntetést fizessenek.
Tágítja az egészségbiztosításhoz való hozzáférést azáltal, hogy megszünteti a hátrányos megkülönböztetés meglétét, az egészségügyi ellátás és a genetikai információk magas használatát.
Mindazonáltal a biztosítások továbbra is a munkaadók által biztosított csoportos tervek vagy az egészségügyi cserék révén történő beszerzéssel érhetők el. A munkáltatók megváltoztatása vagy egy másik államba való költözés azt jelenti, hogy egy személynek új egészségügyi tervet kell választania.
Az egészségügyi cserék megkönnyítik az egyablakos tapasztalatokat, de még mindig sok döntést kell hozniuk a költségekről, a lefedettségről, az előnyökről, a szolgáltatókról, a levonásokról és még sok másról.
HIPAA és hordozhatóság
Ha elvesztetted a lefedettséget a meglévő egészségügyi terve alapján, vagy meghatározott életesemények miatt lefedezed a lefedettséget, akkor a szokásos nyitott beiratkozási időszakon kívül speciális tervhez való hozzáférésre van jogosultságod. A felsorolt élettapasztalatok magukban foglalják a házastárs tervének vagy szülői tervének elvesztését a halál, a házasság felbontása, a házastárs vagy a szülő által elvesztett munkahely, a munkaidő csökkentése és a HMO által szolgáltatott területről való elmozdulás miatt.
A HIPAA és az ACA által hozzáadott védelem alatt az egészségügyi tervek nem tagadhatják meg az egészségügyi állapot, az orvosi és mentális betegségek, az állítások és az egészségügyi ellátások, a fogyatékosság, a kórtörténet és a genetikai információ lefedettségét. Nem követelhetik meg tőlük, hogy fizikai vizsga legyen, vagy válaszoljon egészségügyi kérdőívre, majd ezt felhasználva kizárhatja. Továbbá, ha olyan magas kockázatú tevékenységet élvezsz, mint a síelés, akkor nem lehet elutasítani egy terv lefedettségét, de korlátozhatják az előnyöket, ha megsérülnek ezzel a tevékenységgel.
További tudnivalók: Gyakran feltett kérdések az egészségügyi lefedettség hordozhatóságáról és a HIPAA-ról
Az egészségbiztosítás hordozhatóságának jövője
A Kongresszus politikai hatalma és az Obama utáni elnökség változásaival sok kísérletet tesz a megfizethető gondozási törvény módosítására.
A fogyasztóknak folyamatosan kell maradniuk a vitában, és tájékoztatniuk kell képviselőiket arról, hogy mit jelentenek legjobban az egészségbiztosítás szabályozásában.