A mellrák diagnózisának áttekintése
Az emlőrák diagnosztizálása nem egylépéses folyamat; ez magában foglalja a tesztelést és az emlőrákban bekövetkező változásokat azonosítani, amelyek lehetnek vagy nem rákosak. A folyamat akkor kezdődhet, amikor:
1. Éves fizikai állapota alatt az orvos egy klinikai mellvizsgát végez, és mellrákot észlel.
2. Találkozik orvosával vagy nőgyógyászával, miután észrevette a mellének testi megjelenését, vagy talál egy csomót, tömegt vagy vastagítást a mellében.
Míg a legtöbb csomók nem rákosak, minden csomót és vastagítást meg kell vizsgálni és értékelni kell.
Mivel nem minden mellrák jelen van egy csomóban, győződjön meg róla, hogy az orvos tudatában van minden más változás akkor látható, vagy tünetek lehetnek, mint például: egy fordított mellbimbó, homályos bőr a mell, vörös vagy foltos bőr, megnövekedett a menstruációs ciklushoz nem kapcsolódó mellméret, mellbimbó fájdalom, mellbimbómentesítés, mellfájdalom vagy nyaki nyirokcsomók a hónaljban.
3. Az Ön éves mammogramja észlel valami gyanús emlőrákot.
Ha van mammográfia, ami azt jelzi, hogy valami gyanús az emlőrák esetében, az orvos vagy a nőgyógyász javasolhatja egy mellrágónak. Ezekben az esetekben minden további vizsgálatra utal, amely tartalmazhat képalkotó teszteket és biopsziát.
Imaging Tests: Mammogram, ultrahang, MRI
A mammográfia röntgensugara a mell. A mammográfiák számos jóindulatú mellfeltétet észlelhetnek, valamint azonosítanak valami gyanús emlőrákot. A mammográfia kulcsfontosságú korai felismerési eszköz, amely két évig észlelheti a mellrákot, mielőtt Ön vagy egy klinikai emlővizsgálat során észlelheti.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) mágneses mezőket használ, hogy létrehozza a mell képét. Emlő-MRI lehet ajánlani, hogy segítsen a mellrák diagnosztizálásában egyes esetekben. Nem használják kimutatni a mellrákot minden nőnél, mivel nem olyan hatásos, mint egy mammográfia bizonyos mellfeltételek esetén.
Ultrahang
A mell ultrahang segítségével a mell képét hanghullámok segítségével készítheti el. A mammográfia rendellenes kimutatásával gyakran követett vizsgálatot követően a mell-ultrahang képes különbséget tenni egy folyadékkal töltött ciszta és egy olyan szilárd anyag között, amely lehet vagy nem rák.
Bár ez a három képalkotó módszer segíthet mellrák diagnosztizálásában, a biopszia az egyetlen olyan teszt, amely határozott diagnózist hozhat az emlőrákról.
Emlő biopsziák
Az emlőrák biopsziája során a sebész eltávolít egy kis szövetmintát a melltől, amelyről úgy tűnik, hogy valami gyanús emlőrákra. A szövetet mikroszkóp alatt patológus teszteli és vizsgálja.
A biopsziákat tűvel vagy kisebb sebészeti beavatkozással végezzük.
Tű-biopsziák
- Finom tűs aspiráció esetén egy patológus, aki egy orvos, egy radiológus vagy egy sebész kis mennyiségű szövetet von be a gyanús területről egy finom tűvel, amely egy fecskendőhöz van csatlakoztatva. A szövetet mikroszkóp alatt vizsgálják. Adhatja meg a sebésznek a kérdéses csomópontról szóló információkat. Ha a csomó egy ciszta, akkor a cisztában levő folyadék kiürülhet. Ha a csomókban lévő sejtek rákosak, szükség lehet további vizsgálatokra.
- A magos tűs biopszia nagyobb üreges tűt használ, mint amennyit egy finom tűs aspirációban használnak a szövetek apró hengerének kivágására a mell gyanús területéről. Valószínűbb, hogy egyértelmű eredményt ad, mivel több szövetet kell ellenőrizni, mint egy finom tűszívással.
- A sztereotaktikus mag-tűbiopszia röntgenberendezést és számítógépet használ a mell mell képének elemzésére. A számítógép azonosítja a pontos helyet, olyan területen, amely gyanús egy mellrák esetében, ahol a tű hegyét be kell illeszteni.
- A vákuum-segített mag biopszia magában foglalja a mell bőrének zsibbadását, és kisebb, mint negyed hüvelyknyi bemetszést tesz lehetővé, amelyben egy üreges szondát lehet elhelyezni és röntgensugárzásra, ultrahangra vagy egy rákra gyanakvó területre vezetni. MRI minták kivonására.
- (MRI) vezetett biopsziákat alkalmaznak olyan gyanús területű nőknél, akik csak MRI-kben találhatók.
A sebészi biopsziát sebész végzi a következő két technika valamelyikével:
- Inkriziós biopszia, amelyben a gyanús területnek csak egy része kerül eltávolításra, lehetővé téve, hogy csak annyi szöveget tudjon diagnosztizálni.
- Egy excíziós biopszia, amely eltávolítja az egész tumort vagy rendellenes területet.
A biopsziát követően az eljárás alatt eltávolított mellszövetet egy patológusnak küldi mikroszkóp alatt, és tesztelni kell. Ha a patológiás jelentés megerősíti a mellrák jelenlétét, akkor is tájékoztatást nyújt a rákról. A jelentés adja meg az emlőrák típusát és annak jellemzőit, például invazív vagy nem invazív jellegét, méretét és növekedési ütemét, valamint további információkat, beleértve a hormont és a genetikai állapotot, valamint egyéb olyan tényezőket, amelyek befolyásolják a kezeléstervezést.
Annak meghatározása érdekében, hogy egy invazív emlőrák elterjedt-e az emlőn túl, a sebész eltávolít egy vagy több nyirokcsomót a kar alatt. A sebész a műtét előtt vagy alatt eltávolítja a rákot. A csomópontokat mikroszkóp alatt vizsgálják, és az eredmények a beteggel és az ellátással foglalkozó csoporttal oszlanak meg.
Mellrák diagnosztizálása és felállítása
A vizsgálati eredmények befejezésekor és felülvizsgálatakor egy mellrák kerül megrendezésre. A staging a rák terjedésének meghatározásának folyamata abban az időben, amikor megtalálható. A rák stádiuma a legfontosabb tényező a rák kezelésére irányuló terv kidolgozásában és annak becslésében, hogy mennyire sikeres a kezelés.
A rák kategorizálásának legelterjedtebb rendszere a TNM rendszer , amely három tényezőre épül: tumorméret, csomópont állapot és metasztázis. A legkorábbi stádiumú rákokat 0-as stádiumnak (in situ rákos megbetegedés), majd egy I (1) szakasznak egy IV (4) -es szakaszon keresztül kell megnevezni. A szakaszok egy része további szakaszokra oszlik, az A, B és C betűkkel.
A páciensnek szüksége lehet további vizsgálatokra a stádium meghatározásához, beleértve a mellkas röntgen, csontvizsgálat, CT vizsgálat, MRI és PET vizsgálat. Amint minden eredmény bejön, az orvos megvizsgálja azokat a pácienssel és elmagyarázza a bejáratási folyamatot. Az orvos ezután osztja meg a mellrák állapotának leginkább megfelelő kezelési tervet, figyelembe véve az egészségi állapotát, életkorát, családi emlőrákos múltját és kockázati tényezőit.
Egy Word From
Akár egy csomót vagy egy orvosi szakembert keres, ne hagyja, hogy a félelem vagy a megtagadás megakadályozza a tesztek elvégzését annak eldöntéséhez, hogy az adott csomó rákos-e. A várakozás-látás hozzáállás, a legtöbbünk számára csak zaklató szorongást okoz. Ha ez egy rák, a várakozásnak csak időre van szüksége a növekedéshez, és valószínűleg agresszív kezelést igényel, miután rákkeltették.
Az elsődleges emlőrák túlélőjeként és egy 10 év elteltével előforduló második, elsődleges emlőrákban megerősíthetem, hogy a rendszeres mammográfok olyan korai daganatokat fognak fel, amelyek nem tapasztalhatók önvizsgálat alatt vagy egy klinikai mellvizsgán. Ennek eredményeként mindkét rákom I. fokozatú invazív daganat volt, amely nem igényelt kemoterápiát.
Az a tapasztalatom, hogy több száz újonnan diagnosztizált nőt és több embert beszéltem az évek során, mint egy amerikai rákbetegség beteg navigátorom, azt tanácsoltam nekem, hogy:
- Senki sem túl fiatal vagy túl öreg ahhoz, hogy mellrákot kapjon.
- Ha ritka vagy más tüneteket észlel a mell rendellenességéről, kérjen orvoshoz vagy nőgyógyászhoz a lehető leghamarabb teljes körű vizsgálatot.
- Ha egy mammográfia valami gyanús daganatot jelez, kérjen egy referenset egy megbízható forrásból néhány mellorvoshoz, és kapjon egy másik véleményt.
- Légy partnere a saját gondozásában. Legyen saját ügyvédje. Kérdéseket feltenni. Kutatási potenciális egészségügyi szolgáltatók, beleértve a kezelő központokat, sebészeket, onkológusokat és kozmetikai sebészeket, ha újjáépítést választ.
- Hozd valakit veled, hogy hallgasd a vizsgálati eredményeket, vagy találkozz egy új egészségügyi szolgáltatóval, hogy jegyzeteket készítsen.
> Források:
> American Cancer Society Hogyan diagnosztizálható a mellrák? . Orvosi felülvizsgálat.06 / 01 / 2016.Eltetve: 2013.09.19
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Hogyan diagnosztizálható a mellrák ?. Utolsó ellenőrzés: 2016. április 4. Utolsó frissítés: 2010. április 4