Mozgási tartomány azt jelenti, hogy milyen mértékben mozoghat a szervezet minden egyes ízülete. Minden kötésnél normális mozgásteret tekintünk. Az, hogy a közös mozgásai ebbe a kategóriába esnek-e, jó mutatója az ízületi egészségnek.
A mozgásszabadság felmérése gyakori gyakorlat a foglalkozási terápiás értékelésekben . A terapeuta azt akarja tudni, hogy a közös egészségi állapot károsodása befolyásolja-e a mindennapi életben való részvétel képességét.
Ez a cikk célja, hogy megértse értékelésének mozgásterét és támogassa a legjobb gyakorlatok alkalmazását.
Aktív mozgástartomány beolvasása
A legtöbb értékelésben (különösen az ápolási otthonban és a kórházi beállításokban) a mozgás tartományának vizsgálata vizuális vizsgálattal kezdődik. A terapeuta felemeli a karját, hajlítja a könyökét, forgatja az alkarját stb., Rendszeresen ellenőrzi az egyes ízületeket. Ha a csatlakozást segítés nélkül mozgatja, ezt az aktív mozgástartománynak (AROM) nevezik .
A Fizikai Diszfunkció Foglalkozási Terápia című könyv (6) szerint a vizsgálat legjobb módjai:
- Ülni vagy állni kell (mivel ezek a leggyakoribb pozíciók ezen ízületek funkcionális használatához.)
- A jobb és a bal oldalon lévő mozgásokat egyszerre kell végrehajtania (a jobb oldali összehasonlítás a legegyszerűbb módja annak, hogy azonosítsunk egy esetleges hiányt.)
- A mozgások időzítését és szimmetriáját a terapeuta is vegye figyelembe (mivel ez segíti a neurológiai hiányosságok szűrését is).
Ha nincsenek korlátozások, akkor a terapeuta normál határértékeken ( WNL ) vagy funkcionális határokon (WFL) belül dokumentál.
A mozgás tartományának mérési korlátai
Ha hiányosságot észlel a vizsgálat során, vagy ha egy foglalkozási terapeutát vagy fizikoterapeutát lát a konkrétan a közös egészségre vonatkozó kérdésben, akkor a terapeuta fizikailag mérje meg, hogy ezek az ízületek hogyan mozoghatnak.
Ezt gyakran egy goniométer (vagy egy goniométer alkalmazás) nevű szögmérő eszközzel végezzük.
A terapeuta a mozgás aktív tartományát és a passzív mozgástartományt (PROM) is megmérheti, vagyis azt, hogy mennyi a közösség mozgatása a terapeuta segítségével. Ha a mozgás AROM kisebb, mint a PROM, akkor ez izomszinten jelenthet problémát, szemben a kötéssel.
Az inkonzisztencia minimalizálása a mozgás mérési tartományában
Rengeteg hely van az inkonzisztenciára a mozgási tartomány mérésekor. Ügyfélként fáradt vagy fájdalmas lehet, ami befolyásolhatja részvételét. A terapeuták eltérõ mérõszámokat használhatnak a méréshez vagy az adatok rögzítéséhez szükséges dokumentációhoz, ami zavart okozhat.
A mozgásmérések hatóköre a terápia előrehaladásának fontos mutatója. Éppen ezért körültekintő a legjobb gyakorlatok támogatása a dátum összegyűjtése során. A kutatás a következő legjobb gyakorlatokat eredményezte:
Az eredmények a leginkább következetesek, ha ugyanaz a személy végzi. Egy 2002-es tanulmány megállapította, hogy ez igaz a vállmérésekben. Egy második, 2002-ben kiadott tanulmány azt is megállapította, hogy az ujjízület mérése megbízhatóbb volt, amikor egy terapeuta részt vett.
Az aktív mérések sokkal megbízhatóbbak, mint a passzívak, a 1998-as vállmozgásról szóló tanulmány szerint.
Az ügyfélnek ugyanabban a helyzetben kell lennie, amikor ismételt mérésekre kerül sor. Ugyanez az 1998-as tanulmány megállapította, hogy csak akkor volt mérsékelt megállapodás, amikor az ügyfél feküdt lefelé szemben.
Felmerülő technológiák az inkonzisztencia csökkentésére
A közös mérések következetlenségei és az egyes közösségek dokumentálásának időigényes jellege olyan technológiák kifejlesztéséhez vezetett, mint a Kinetisense, hogy digitálisan rögzítse ezeket az adatokat. Ezek a technológiák ígéreteket mutatnak a korai kutatásokból. Azonban ezeknek az eszközöknek a használata még mindig széles körben elterjedt.