A hypoparathyreosis ritka olyan állapot, ahol a mellékpajzsmirigyek (négy kis endokrin mirigy a pajzsmirigy mellett ) működésképtelenek. Ha nem mûködnek megfelelõen, a mellékpajzsmirigyek kevés parathormonhoz vagy parathormonhoz vagy PTH-hoz termelnek.
A mellékpajzsmirigy-hormon hiánya alacsony kalciumszintet eredményez a vérben - hipokalcémia néven ismert.
A mellékpajzsmirigy hormonok feladata, hogy a vér kalcium- és foszforszintjét a megfelelő egyensúlyban tartsák. Alacsony kalcium- és foszfátszint okozhat problémákat az izmok, az idegvégződések, a csontok és a bőr számára.
Mi okozza a hypoparathyreosis?
A hypoparathyreosis számos oka van:
- Fej- vagy nyaki sérülés
- Sebészeti sérülés, fej / nyak műtét során. A hypoparathyreosis az egyik gyakori szövődmény pajzsmirigy-pajzsmirigy rák, golyva, csomók vagy hipertiroidizmus után. (Megjegyzés: a műtét utáni hypoparathyreosis egy bizonyos százaléka idővel megszűnik.)
- A veleszületett hypoparathyreosis, amikor a csecsemő rossz működésű, rosszformájú vagy hiányzó mellékpajzsmirigyekkel születik
- A rendkívül alacsony magnézium hypoparathyreosisot okozhat, mivel magnéziumra van szükség a mellékpajzsmirigy hormon kiválasztásához a mellékpajzsmirigyekben.
- A hypoparathyreosis lehet autoimmun - az autoimmun hipoparathyreosis. Ebben az esetben az antitestek megtámadják a mellékpajzsmirigy szöveteit, és a mirigyek ezután abbahagyják a parathyroid hormon termelését.
- Néha a fej- és nyakrák túlzott sugárkezelése károsíthatja a mellékpajzsmirigyeket.
- Hemochromatosis és thalassaemia, két olyan körülmény, amelyek vas-túlterhelést okoznak
- Wilson-betegség - olyan állapot, amely túlzott rézszintet okozhat
Hypoparathyreosis jelek és tünetei
A hypoparathyreosis számos jelét és tüneteit tartalmazza, többek között:
- Száraz haj, haj könnyen szétesik, hajhullás
- Rossz szögek, szegélyek a körmökben
- Száraz, durva vagy vastag bőr
- Rezgés az ujjakban / lábujjakban / ajkaknál - parathesia néven ismert
- Szembetegségek, különösen a szürkehályog
- Izomgörcsök
- Izomgörcsök
- Fájdalom lábakban / lábakban / kezekben / arcban
- Fogászati problémák
- A szürke hályog
- fejfájás
- Emlékezet kiesés
- Szorongás / depresszió
- A rohamok
- Fáradtság
Hogyan diagnosztizálható a Hypoparathyreosis?
Az orvos megvizsgálja az egészségügyi és a sebészi előzményeit, majd elvégzi a fizikai vizsga elvégzését, hogy ellenőrizze a tüneteket. Gyermekeknél az orvos a késői mérföldköveket és az abnormális fogfejlődést keresi. Vérvizsgálatot kell végezni a foszfor-, magnézium- és parathormonszintek értékelésére. Egyéb vizsgálatok a következők:
- Csontsűrűségvizsgálatok és röntgenfelvételek annak megállapítására, hogy az alacsony kalciumszint befolyásolta-e a csontokat
- A húgyúti kalciumvizsgálat, hogy magas szinteket keres
- Az elektrokardiogram (EKG), amely abnormális ritmust keres, amelyet kalciumhiány okozhat
Hogyan kezelik a Hypoparathyroidism?
A hypoparathyreosis kezeléséhez kiegészítő D-vitamin és kalcium-karbonát szükséges. A D-vitamin segít a szervezetnek felszívni a kalciumot és megszabadulni a felesleges foszforból. A pótlék mennyiségét az orvos határozza meg. Ezután a szinteket rendszeresen ellenőrizni kell, hogy biztosítsák azok normál tartományát.
Jellemzően a kiegészítők a nap folyamán kerülnek a terápiás kalciumszint fenntartására. A tabletták a napi egyszeri adagolás során nem segítenek, mivel a szintek gyorsan felmennek, majd túlságosan alacsonyak.
Néha, ha a kalciumszint drasztikusan alacsony, IV kalciumot rendelünk. Ez azért van így, hogy gyorsan bejut a kalcium a véráramba, hogy a tünetek gyorsan feloldódjanak.
Bizonyos esetekben a betegek nem képesek elviselni a kalcium és a D-vitamin mennyiségét a hypoparathyreosis feloldásához. A második vonalbeli kezelési lehetőség a rekombináns PTH alkalmazása, amelyet tipikusan napi kétszeri injekcióval vagy egy szivattyúval adagolnak, hasonlóan egy inzulinpumpahoz.
A napsugárzás szintén elősegíti a D-vitamin szintjét. Az ajánlott mennyiség 10-15 perc közvetlen napfény - legalább hetente kétszer. (Ne töltsön túl sok időt a napsütésben, mert ez növelheti a bőrrák kockázatát.)
A kalciumban gazdag és alacsony foszforban gazdag táplálkozás szintén segít a hypoparathyreoid kezelésében. A kalciumban gazdag élelmiszerek:
- mandula
- sárgabarack
- bab
- csukamájolaj
- tejtermékek
- sötétzöld leveles zöldségek (spenót / káposzta / brokkoli)
- hal (osztriga / lazac)
- dúsított reggeli gabonafélék
- megerősített narancslé
- gomba
- zab
- aszalt szilva
Orvosa javasolhatja, hogy kerülje ezeket a phosphorus-gazdag ételeket:
- kávé
- tojás
- ebéd húsok
- vörös hús
- finomított ételek (fehér kenyér, tészta)
- kolbász
- alkoholmentes italok
- transzzsírok (a sült termékekben megtalálhatók a rövidítéssel, rágcsálnivalók, sült ételek, krémek, margarin)