Az elmúlt 50 év vagy annál több, az Egyesült Államok számos találmányt és újítást látott, különösen az egészségügyben. Tény, hogy az orvostudományban olyan sok előrelépés történt, hogy az átlagos várható élettartam közel 80 éves vagy annál idősebb. Mégis, sokan sokkal hosszabb ideig élnek. Ennek eredményeképpen nagyobb szükség lesz olyan programokra, mint például a régebbi amerikai törvény (OAA), hogy lépést tartsanak az ország öregedő népességével.
Minden egyes Kongresszusi körzetben az OAA szövetségi finanszírozást nyújt a vezető szolgálatoknak, például a kerekes étkezéseknek, a megelőző egészségügyi ellátásnak , a gondozói támogatásnak, a szállításnak és a visszaélésekkel és pénzügyi kizsákmányolással szembeni védelemért. Sőt, az OAA egyike volt az egyik leghatékonyabb programnak. Tény, hogy a program támogatói azt jelzik, hogy a Medicaid és a Medicare jelentős mennyiségű pénzt takarít meg, lehetővé téve az idősebb felnőttek számára, hogy közösségükben vagy otthonukban maradjanak.
Egy szorosabb Nézd meg az OAA-t
Lyndon B. Johnson elnöke 1965-ben az OAA alapvető szolgáltatásokat nyújt az ország legsebezhetőbb idősek számára. A Medicare és a Medicaid rendszerekkel egyidejűleg valósult meg azzal a céllal, hogy az idősek egészséges és otthon maradjanak, amíg csak lehetséges. Nem csak ezt a célt adják az ország nyugdíjasoknak az általuk kívánt függetlenségi típusnak, hanem az is, hogy az idősek a lehető leghosszabb ideig a közösségük aktív részévé váljanak.
Ez viszont csökkenti azokat a költségeket, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az idősek nem támogatottak. Végül az OAA csökkenti a Medicare és Medicaid rendszerek pénzügyi terheit proaktív, nem pedig reaktív hatással a magas rangú egészségügyre.
Az OAA szerint minden állam pénzeszközöket kap azokra a képletekre alapozva, amelyek az Egyesült Államok 60 éves és idősebb lakosságának részesedése alapján vannak.
Az OAA elsődleges célja, hogy szolgáltatásokat nyújtson az idősebb felnőtteknek, segítve őket otthonukban és közösségeikben "életben tartani", mivel egészségük és működésük csökken. Általában az államoknak olyan szolgáltatásokat kell nyújtaniuk, amelyek a legnagyobb gazdasági és társadalmi igényekkel rendelkeznek. Különösen az alacsony jövedelmű egyének, a kisebbségek és a vidéki területeken élő idősebb egyének segítésére irányulnak.
Az OAA programok közül valószínűleg a "Wheels on Wheels" program a legismertebb. Ebben a programban az államok képesek az otthoni felnőttek számára élelmiszereket biztosítani, ami viszont csökkenti az alultápláltságot. Az éhínség csökkentése mellett az idősek egészséges táplálkozása és táplálkozása is hozzájárul a sürgősségi ellátások számának csökkentéséhez, mivel az alultápláltság és a kiszáradás gyakran a vezető kórházi felvételek legfőbb oka. Ráadásul az önkéntesek, akik az ételeket szállítják, egy másik szerepet is betöltenek. Ők gyakran az egyetlen olyan ember, aki egy öregedő vezető rendszeresen fog látni. Ez a személyes kapcsolat segít azon helyzetek azonosításában, ahol a vezetőnek további segítségre van szüksége, mielőtt a következmények túl szörnyűek lesznek.
A Hatékony kormányzat Központja által készített tanulmány szerint minden egyes dollárban a kerekes étkezésekre fordított szövetségi kiadásokon a Medicaid megtakarításaiban akár 50 dolláros hozam is van.
Következésképpen az OAA programok, mint a kerekes étkezés, lehetővé teszik az idősek számára, hogy továbbra is otthon maradjanak. Ez segít csökkenteni annak valószínűségét, hogy ezek az idősebb felnőttek költségesebb egészségügyi ellátásokat igényelnek, mint a kórházak és ápolási otthonok .
Hol az OAA Falls Short
Az OAA programok legtöbb támogatója azt állítja, hogy az OAA nagyrészt alulfinanszírozott, különösen, mivel a lakosság elöregszik. Valójában az AARP jelentése szerint az OAA finanszírozása nem tartja tiszteletben a 60 éves és idősebb népesség növekedését. Például az OAA programok finanszírozása 2014-ben nagyjából ugyanaz volt, mint 2004-ben, de a 60 éves és idősebb népesség mintegy 30 százalékkal nőtt.
2004 és 2020 között ez a népesség több mint 55 százalékkal fog növekedni. Következésképpen sok szükség van rá, ami nem teljes.
Az eredmény tehát az, hogy ezeket az igényeket "orvosolták" és magas költségek mellett szállították. Például, ha egy idősebb önálló élet nem jut el a házból az élelmiszer megvásárlásához, vagy túl gyenge ahhoz, hogy előkészítse az ételt, akkor könnyen alultáplált és kiszáradhat. Ez viszont magasabb kórházi ápoláshoz vezet. Ráadásul az otthoni egészségügyi ellátás vagy segítség nélkül az idős emberek gyakran kénytelenek belépni az ápolási otthonba, mielőtt mégis.
Egy másik példa, amikor az alapok hiánya okozza az OAA-t, hogy csökkenjen, az ételek szállítása. Az OAA-nak adott amerikai kormányzati elszámoltathatósági jelentés (GAO) szerint sok alacsonyabb jövedelmű felnőtt, akiknek valószínűleg étkezésre lenne szüksége, nem kapták meg őket. Valójában a GAO megállapította, hogy a becslések szerint a becslések szerint 17,6 millió alacsony jövedelmű idősebb felnőttnek csak 9 százaléka vett részt étkezés közben, míg az alacsony jövedelmű, idősebb felnőttek becsült 19 százaléka az élelmiszer-bizonytalanság volt. Sőt, mintegy 90 százaléka nem kapott étkezési szolgáltatást. GAO azt is megállapította, hogy sokan 60 éves és idősebb, akiknek nehézségei voltak a napi tevékenységekben kapott korlátozott vagy nem otthoni ellátás.
Az OAA hogyan vonatkozik Önre
Függetlenül attól, hogy gondoskodik egy idősebb szülőről, vagy arra kíváncsi, hogy az OAA szolgáltatásai elérhetőek lesznek, kezdjen el kapcsolatba lépni a Helyi Ügynökséggel az öregedésről. Segítenek azonosítani, amit Ön vagy családtagja jogosult. Ne feledje, hogy az OAA keretében minden terület étkezési és táplálkozási programokat, valamint otthoni egészségügyi ellátásokat nyújt . Néha fizikai terápiát is nyújtanak, segítik a napi feladatokat és feladatokat, a családtagok oktatását és képzését, valamint megfelelnek egy vezető közlekedési igényeinek. Bizonyos esetekben munkahelyi képzést és jogi segítséget is nyújtanak, ha visszaélés vagy kizsákmányolás történt.
Még akkor is, ha nem jogosult az OAA szolgáltatásai igénybevételére, az Öregedés területén működő területi ügynöksége irányíthatja azokat a közösségi programokat, amelyekre Ön vagy családtagja jogosult. Általában ezek az ügynökségek az erőforrások központjai az idősödéssel kapcsolatos kérdésekben, és segíthetnek Önnek vagy a családtagjainak igényeinek.
> Források:
Fox-Grage, Wendy és Uivari, Kathleen. "Az idősebb amerikaiak törvénye." Insight on Issues , AARP Közpolitikai Intézet, 2014. május. Https://www.aarp.org/content/dam/aarp/research/public_policy_institute/health/2014/the-older-americans-act-AARP-ppi-health. pdf
> Montgomery, Ann. "Az idősebb amerikaiak törvénye 2016-ban: a jövő már." Altarum, 2016. április 26. Https://altarum.org/health-policy-blog/the-older-americans-act-in-2016-the-future-is-now
> Az Egyesült Államok kormányzati elszámoltathatósági hivatala. A régebbi amerikaiak törvénye: még többet kell tennünk annak érdekében, hogy mérjük a szolgáltatások elégtelen igényeinek mértékét . GAO-11-237, 2011. február. Http://www.gao.gov/new.items/d11237.pdf