A válasz valószínűleg nem az elvárás.
Lehet, hogy a kérdésre adott válasz egyszerű -, hogy egy személy tudja, mikor az inhalátor üres, amikor megállítja a permetezést. De ez a válasz valójában rossz.
Egy közös félreértés
A HFA-alapú mért dózisú inhalátorok (MDI-k) olyan hajtóanyagot használnak, amely a gyógyszert átadja, és a hajtóanyag a gyógyszeres kezelés befejezése után is folyamatosan permetezni fog. Ezért folytatható az asztmás inhalátor használata, ha csak hajtóanyagot és nem gyógyszert inhalál.
Nyilvánvaló, hogy ez komoly aggodalomra adhat okot, különösen az asztmás tünetek sürgősségi kezelésére használt mentő inhalátorok esetében.
Azok az emberek, akik az új HFA-alapú mért dózisú inhalátorokat (MDI-ket) szedve tudják, hogy az inhalátor üres vagy üresen van-e, kihívás lehet. A jelenleg rendelkezésre álló albuterol inhalátorok - a Ventolin HFA kivételével - nem rendelkeznek dózistálcával az inhalátoron. Ezenkívül a legtöbb szteroidtartalmú inhalátor, mint a QVAR, a Symbicort és az Advair HFA, szintén nincs dózisszámláló, bár a Flovent HFA nem.
Egyszerű számítás
Mivel a szteroidtartalmú inhalátorokat rutinszerűen alkalmazzák, meg lehet állapítani, hogy az inhalátor mennyi üres:
- Először határozza meg az asztma inhalátorban található belégzés számát, amikor új a gyógyszertárból (ez a szám egyértelműen kinyomtatható a dobozon, vagy kérdezze meg gyógyszerészét). A legtöbb szteroid inhalátor esetében ez a szám 120.
- Ezután határozza meg, hány puffert használ minden nap az inhalációs készülékből. Sok esetben az emberek napi kétszeri puffert használnak, vagy napi 4 puffert. Ügyeljen arra, hogy a naponta felhasznált puffok száma az orvos által előírt adagtól függően változhat.
Ezután az Ön által az inhalátorban töltött napok száma:
Az inhalálók száma, amelyet az inhalálókészülék tartalmaz, osztva a napi belégzés számával.
Például az Advair HFA 120 inhalációt tartalmaz. A gyógyszeres kezelés szokásos adagja napi kétszeri 2 adag, vagy napi 4 adag. 120-as osztva 4 egyenlő 30-mal. Ezért egy Advair HFA készüléknek 30 napig kell tartania.
Egy Word From
Gyakran javaslom a pácienseimnek, hogy tegyék meg a fenti meghatározást, amikor új inhalálót és / vagy új adagolási rendet kezdnek. Amikor új inhaláló készüléket kapnak, azt javaslom, hogy írja le az "üres dátumot" az inhalálón Sharpie markerrel. Például, ha egy új inhalálót október 1-én indítanak, akkor írja le az inhalátorra október 31-ét. Ez emlékeztet arra, hogy október 31-én kapjon új inhalátort, függetlenül attól, hogy a régi inhalátor továbbra is porlasztja-e a hajtóanyagot.
Sajnos a fenti szabály nem vonatkozik az albuterol (mentő) inhalátorokra, mivel a legtöbb ember rendszeresen nem használja ezt a gyógyszert. Ráadásul az új HFA-inhalátorok nem működnek a készülék úszójaként egy tál vízben, egy régi trükk, amely megpróbálta meghatározni, hogy a régi CFC-alapú inhalátorok mennyire telnek meg. Ehelyett gyakran javaslom a pácienseimnek, hogy amikor az albuterol kevésbé tűnik félig teljesnek, amikor rázza őket, újakat kell kapnia.
Természetesen a Ventolin HFA készítői szeretik rámutatni arra, hogy a készüléke egy dózisszámlálót tartalmaz, ami kiküszöböli az összes kitalált munkát, és bizonytalanul arról, hogy mennyi gyógyszer maradt az inhalátorban.
Gyanítom, hogy az albuterol más gyártói hamarosan követik az öltönyt, mivel csak akkor van értelme tudni, hogy van olyan gyógyszer, amelyet akkor használhatsz, amikor a leginkább szüksége van rá - amikor asztmás támadás történik.
Forrás:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Dózismérés és nyomás alatt álló mért dózisú inhalátorok használata: üresen futni. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 július; 97 (1): 34-8.