Az agyi bénulás nem gyógyítható, de a tünetek egy része kezelhető, és a legtöbb egészségügyi probléma megelőzhető a fejlett tervezéssel. Az agyi bénulással küzdő gyermekek és felnőttek életminősége jelentősen javítható a megfelelő orvosi beavatkozásokkal és a figyelmes otthoni ellátással.
életmód
Ha agyi bénulással élsz, a rutinok és stratégiák, amelyeket a család és a gondozók önállóan irányítanak vagy segítenek, központi elemei a szövődmények megelőzésében és a képességek maximalizálásában.
Gyakorlat
A professzionális fizikoterápiás foglalkozások mellett a gyakori és rendszeres testmozgás hatékony módja a motorellenőrzés maximalizálásának, az izmok összehúzódásának megelőzésében (az izomzat rendkívüli merevsége) és az egészséges testsúly fenntartásában.
Még akkor is, ha az agyi bénulás következtében mélyen hátrányos helyzetbe kerül, lehetséges, hogy következetesen kihívja magát fizikailag a képességeid határain belül. Megállapították, hogy a rendszeres testmozgás megakadályozza az olyan orvosi szövődményeket, mint a szívbetegségek és a csonttörések.
A test áthelyezése
Ha Ön vagy a szerette egy agyi bénulással fizikailag képtelen elfordulni és mozogni egy kerekesszékben vagy az ágyban hosszú ideig, akkor a gondozóknak meg kell őrizniük a gyakori fordulás ütemezését, hogy megakadályozzák a szövődményeket, mint pl. Ágyrák , vérrögök és fertőzések .
Segítség a WC használatával
A fogyatékosság mértékétől függően néhány agyi bénulással rendelkező embernek segítségre van szüksége a WC használatával.
A konzisztens ütemtervek és a megfelelően hozzáférhetõ toalettek segítik ezt a folyamatot egészségügyi szempontból, hogy elkerüljék a szövõdményeket, például a bőrfertõzéseket, hólyagfertõzéseket és székrekedést.
Táplálás
A megfelelő táplálkozás fenntartása annak biztosítása érdekében, hogy elegendő kalóriát, vitamint és ásványi anyagot kapjunk, miközben elkerüljük az egészségtelen ételeket, megakadályozhatjuk a betegségeket, például a csontbetegségeket, a májbetegségeket, a szívbetegségeket és a stroke-ot.
Over-the-Counter (OTC) terápiák
Nincsenek over-the-counter gyógyszerek, amelyek segítik az agyi bénulás tüneteit, de vitamin-kiegészítők ajánlhatók.
D-vitamin és kalcium
Agyi bénulással járó gyermekek és felnőtteknél a csonttörések miatt gyakoribb a csonttörések előfordulásának esélye. Bizonyos bizonyíték van arra, hogy a D-vitamin és a kalcium-kiegészítés bizonyos előnyökkel járhat a gyenge csontok fejlődésében, ami csökkentheti a csonttörések incidenciáját.
előírások
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik az agyi bénulás gyakori tüneteit és az ezekhez társuló hatásokat. Ha Ön vagy a szerette egy agyi bénulással van bajlása, akkor ezeket a gyógyszereket különös gonddal kell megtervezni.
Izomlazító
Az agyi bénulás izommerevsége és spasticitása korlátozza a motor kontrollját, és hozzájárulhat a pihenéshez vagy a tevékenységhez szükséges fájdalomhoz. Néha az izomlazító szerek rendszeres ütemezésben vagy szükség szerint történő átvétele ideiglenesen csökkentheti az izommerevségből eredő problémákat.
Lerakódásgátló gyógyszerek
A görcsrohamok gyakoribbak az agyi bénulásban szenvedők körében, mint az általános lakosság körében. Számos effektív görcsroham elleni gyógyszer van, és a megfelelő az Öntől függ attól, hogy milyen típusú rohamokról van szó, valamint milyen hatással van a gyógyszerre adott válaszra.
biszfoszfonát
A csonttöredékenység gyakori az agyi bénulással küzdő gyermekek és felnőttek körében. Az agyi bénulással rendelkezők rendszeresen használnak biszfoszfonátot, gyógyszereket, amelyeket szájon vagy injekció formájában lehet szedni. A bizonyítékok azt sugallják, hogy a biszfoszfonát gátolja a csontsűrűség csökkenését, ami segíthet a csonttörések megelőzésében. Azonban a jelenlegi bizonyítékok nem bizonyítják, hogy a biszfoszfonát véglegesen megakadályozza a csonttöréseket vagy erősíti a csontokat.
Intervenciós terápia
Az agyi bénulással küzdő emberek többféle speciális terápiás technikával rendelkezhetnek. Ezek az interaktív terápiás technikák irányítást és útmutatást igényelnek az agyi bénulás rehabilitációjával foglalkozó szakembertől.
A terápiát speciális felszereléssel ellátott rehabilitációs létesítményben vagy otthon végezheti el.
Beszédterápia
A beszédterápia olyan szakmai beavatkozás, amely a gyakorlatok ismétlésére és a szavak kiejtését javító technikákra összpontosít. A beszédterápia legfontosabb célja, hogy hatékonyan kommunikáljon másokkal.
Lenyelésterápia
A biztonságos evés olyan képességek közé tartozik, amelyekben az agyi bénulásban szenvedők hiányozhatnak. A rágás és a nyelés problémái veszélyes fulladásos epizódokat és tüdőfertőzéseket okozhatnak. A fecske terapeuta, aki gyakorlatokat folytat a rágás és nyelés szabályozására képes képességek kialakításában, optimalizálhatja ezeket a készségeket a biztonságosabb étkezéshez.
Fizikoterápia
Az épület erőssége és koordinációja a gondosan tervezett fizikoterápiás foglalkozások révén meggátolja az izmok gyengülését, megakadályozza a kontraktúrákat és optimalizálja az izmok összehangolását. Az agyi bénulás fizikai terápiája olyan izmok aktív mozgását foglalja magában, amelyeknek bizonyos erõssége van az ellenõrzés javítására, valamint a bénult izmok passzív mozgásaira a kontraktúrák megelõzésére.
Foglalkozásterápia
A foglalkozási terápia egy személyre szabott tervet tartalmaz a gyakorlati készségek elsajátítására és fejlesztésére, mint például az önellátás, a segédeszközök használata és az egyik helyről a másikra történő bejutás.
Kognitív terápia
Az iskolai és a terápiás alapú kognitív gyakorlatok formális oktatása fontos eleme az agyi bénulás kezelésének. A legtöbb agyi bénulással rendelkező gyermek képes tanulni. Az olvasás, a matematika, a művészi gondolkodás és a problémamegoldó készségek el lehet érni egy igazított oktatási megközelítés alapján, realisztikus és megfelelő tempójú célokkal.
Segédeszközök
A legtöbb agyi bénulással rendelkező embernek szüksége van néhány orvosilag előírt tartozékra.
Szemüvegek, szemhéjak, vizuális segédeszközök
Az agyi bénulással járó gyermekeknél lehetnek látáskövető problémák vagy vizuális problémák, amelyeknél több beavatkozást igényel, mint a rendszeres szemüveg. A korai beavatkozás a megfelelő eszközökkel segít megoldani néhány problémát, például egy lusta szemet, ami jobb vizuális képességeket eredményez az egész életen át.
Izomtámogatás
Az olyan eszközök, mint a szakemberek által előírt görcsök és merevítők, segíthetnek számos kívánatos eredmény elérésében.
- Az esések és sérülések megelőzése
- A kontraktúrák megelőzése
- Izomszabályozás
- Finom motoros készségek fejlesztése
Műtétek és eljárások
Nincsenek olyan eljárások, amelyek az agyi bénulást magukban kezelik, de vannak olyan eljárások, amelyek segítik az agyi bénulás egyes tüneteit és szövődményeit.
görcsösség
Az izomraszticitás és a merevség zavarhatja a motorszabályozást és fájdalmat okozhat. A szisztémásan működő vényköteles gyógyszerek mellett vannak olyan eljárások is, amelyek enyhítik a spaszticitást.
- Injekciók: Az izomlazító szerek és a bénító szerek, például a botulinum toxin célzott injekciói átmenetileg csökkenthetik a spasticitást, lényegében "felszabadítják" az izmokat, hogy maximális kapacitással működjenek.
- Sebészet: A sebészeti beavatkozások bizonyos körülmények között enyhítik az agyi bénulás spasticitását.
Ventriculoperitonealis Shunt a Hydrocephalus számára
A szerkezeti agyi rendellenességeket általában nem lehet műtéttel javítani az agyi bénulásban, de néha a szerkezeti agyi rendellenességek kamrai ingadozással (felesleges nyitott tér az agyban) vagy felesleges folyadékkal járnak az agyban.
Bizonyos esetekben ez a folyadék felhalmozódása előreléphet, és további károkat okozhat az agyban. Ezekben az esetekben egy VP sönt , amely sebészeti úton helyezhető el a folyadék felhalmozódásának enyhítésére, megakadályozhatja a további nyomást az agyra.
Izomnövelés
Néha a végtagok, különösen a lábak hosszának meghosszabbítására irányuló műtét lehet hatékony módja annak, hogy az agyi bénulással küszködő gyermekek motorteljesítményét maximalizálják.
> Források:
> Ryan JM, Hensey O, McLoughlin és mtsai. A mozgásszervi viselkedés, a testmozgás, a vérnyomás és az antropometriai intézkedések az agyi bénulásban szenvedő gyermekek cardiorespiratory fitnessjével, PLoS One. 2015. április 2., 10 (4): e0123267. doi: 10.1371 / journal.pone.0123267. eCollection 2015.
> Simm PJ, Biggin APEG Bone Mineral Working Group, et al. A biszfoszfonát terápia gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazására vonatkozó konszenzus iránymutatások, J Paediatr Child Health. 2018 March; 54 (3): 223-233. doi: 10.1111 / jpc.13768.
> Tsang STJ, McMorran D, Robinson L. és munkatársai A tibialis elülső ín rövidítésének kohorsz vizsgálata spastic equinusban az agyi bénulással járó lábszár-megnyúlással kombinálva. 2016. okt. 50: 23-27. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015. Epub 2016 augusztus 17.