A Hidradenitis suppurativa olyan krónikus állapot, amely a verejtékmirigyeket befolyásolja
A dohányzás szörnyű szokás, amely megöli. A dohányzás rossz a tüdejéhez, a szívéhez ... és a bőréhez. Igen, a dohányzás még a bőrére is hatással lehet. Pontosabban, ha dohányzik, a hidradenitis suppurativa kockázata növekszik. (A dohányzás ráncokat is okoz.)
A Hidradenitis olyan gyulladásos állapot, amely hasonlít egy nagyon rossz aknás esethez, amely általában csak a hónaljban és az ágyékban jelentkező verejtékmirigyeket befolyásolja.
Súlyos esetekben a hidradenitist műtéttel vagy immunmodulátorokkal kezelik.
Mi a Hidradenitis?
A hidradienitisz mellett a hónalj és az ágyék is befolyásolhatja az apokrin verejtékmirigyekben gazdag területeket, beleértve a felső combot és az anusot. (Nagyon ritkán a hidradenitis az ingatlanot a hasi gomb vagy fül körül is károsítja.)
A Hidradenitis először blokkolja a szőrtüszőket, majd blokkolja a környező izzadságokat. Ezt az elzáródást gyulladás és fertőzés kíséri, ami fájdalmas és kellemetlen állapotot eredményez.
A hidradenitisben szenvedő emberek feketefejűkkel és tályogokkal vagy boils-okkal vannak jelen, amelyek alagutakban (fistulák) keresztül kapcsolódhatnak a bőr alá. A Hidradenitis szintén gödröket, pattanásokat, csomókat, cisztákat és hegesedést okoz.
A Hidradenitis gyakoribb a nők körében, az afro-amerikaiaknál, az elhízott embereknél, a cukorbetegeknél és az aknének. A hidradenitis általában először fiatal felnőttkorban jelenik meg, és felmelegedhet a menstruáció alatt.
Gyakran előfordul, hogy a hidradenitikus folyamat gyengül és megromlik. Egy héten egy személy fájdalmas, vörös, véres és dagadt hónaljban jelenhet meg, és a következő héten mindannak, ami még mindig hegesedik, csak a többnapos vagy héttel később ismétlődő ciklusra van szükség.
A dohányzás abbahagyása és a testsúlycsökkenés akár akár 10 százalékkal is csökkentheti a hidradenitis tüneteit.
Bárhogyan hasonlít egy pilonidális ciszta, a hidradinitis általában nem valami, ami önmagában megy el. Ehelyett a hidradenitis rossz kezelés nélkül romlik. Más szóval, a korai diagnózis és a kezelés kulcsfontosságú a megkönnyebbüléshez. (Mivel a pilonidális cisztát műtéten keresztül gyógyítják, a hidradenitisz legtöbb kezelése csak a tüneteket csökkenti.)
Hidradenitis kezelés
A kezelés célja a páciens szerint változik, és a következőket tartalmazza:
- a pattanások csökkentése
- kitörések törlése
- a pattanások megelőzése
- megszabadulni a hegektől
- megszabadulni a bőr alatti alagutakból (fistulák)
A hidradenitisz különféle kezelései a következők:
- antibiotikumok, amelyek gátolják a gyulladást és segítenek a fertőzések leküzdésében
- fehérítő fürdő
- pattanásmosók
- akne gyógyszerek
- fogamzásgátló tabletták
- metotrexátot, ami elnyomja az immunrendszer reakcióját
- kortikoszteroid injekciók
- sugárterápiát, amely a sugárterhelés terhét hordozza, és manapság kevésbé használatos, mint a múltban
- sebkötözés
- orális retinoidok, amelyekről kimutatták, hogy segítik a betegek kisebbségét
Általában senki sem gyógyhatatlanul vagy nem sebészeti kezeléssel hatékony a hidradenitis kezelésében; ehelyett a kezelések kombinálódnak.
Ha a hidradenitisz mélyen behatol a bőrbe, a műtét a legjobb megoldás; A sebészeti beavatkozások közé tartozik a lézeres kezelés, a bemetszés és a vízelvezetés, a döfözés és a kivágás (az érintett területek kivétele).
Sajnos az embereknek egy kisebb része különösen súlyos hidradenitist okoz, amely ellenáll a fenti nem sebészeti beavatkozásoknak. Ráadásul ezek az emberek szegény sebészi jelöltek a sérüléseik puszta kiterjedése miatt. Ehhez a betegpopulációhoz az FDA 2015-ben jóváhagyta az adalimumabbal (Humira) nevezett biológiai szereket vagy immunmodulátorokat.
Az adalimumab csökkenti az immunrendszer által közvetített gyulladást. A klinikai vizsgálatokban az adalimumab gyorsan hatékonynak bizonyult nemcsak a gyulladás csökkentésében, hanem a hidradenitist kísérő csomók és tályogok számában is.
Alsó sor
Ha Ön vagy valaki, akit szeretsz, hidradinitisben szenved, kérjük, hívjon össze egy általános orvosi vagy dermatológust.
(A kezelést végül orvoshoz lehet utalni.) Ennek a kellemetlen állapotnak nincs okunk, különösen akkor, ha hatékony kezelések vannak.
források
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. 115. fejezet Hidradenitis Suppurativa. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. A családi orvoslás színes atlase, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013-ban.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Súlyos Hidradenitis Suppurativa sikeres kezelése az Anakinra-val. JAMA Dermatol. 2013-ig; 149 (10): 1192-1194.