A fruktózamin teszt hasonló a hemoglobin A1c teszthez , de nem annyira általános. A fő különbség a két vizsgálat között az, hogy a fruktózamin teszt az átlagos vércukorszintet az elmúlt két-három hét során méri, míg az A1c teszt a vércukor mérési átlaga az elmúlt két-három hónapban. Ezenkívül a fruktózamin teszt glikált fehérjét mér a vérben a glikált hemoglobin helyett.
A vérben jelen lévő cukormolekulák fehérjékhez tapadnak. Ezek a fehérjék 14-21 napig keringenek a véráramban, így a mérésük a vércukor mennyiségét mutatja az adott időszakban.
Általában a fruktózamin tesztet akkor alkalmazzák, ha orvosa jobban szemmel tartja a vércukorszintjét, például amikor a kezelés során módosítást hajtanak végre. A teszt terhesség alatt is alkalmazható, amikor a szervezet folyamatosan változik.
A teszt használata esetén
Az A1c teszttel ellentétben a fruktózamint nem használják szűrővizsgálatnak olyan cukorbetegek esetében, akiknek nincs cukorbetegsége vagy jól kontrollált cukorbetegsége van.
Ehelyett a fruktozamin tesztet akkor alkalmazzák, ha az A1c teszt nem képes megbízható megfigyelésre. Például ha vérveszteséggel vagy hemolítikus vérszegénységgel jár, a vérsejtek gyors forgalma azt jelenti, hogy az A1c hemoglobin tesztelése hamisan alacsony, ezért a fruktózamin pontosabb lesz.
Továbbá, ha sarlósejtes vérszegénység vagy más hemoglobin variánsok vannak, a hemoglobin A1c teszt kevésbé megbízható, és a fruktózamin teszt előnyösebb lehet.
A fruktózamin tesztet akkor is használják, ha több információt szeretne. A vércukor-naplózás kiegészítéseként használják, amikor nemrégiben megváltozott a gyógyszerei vagy az inzulinja, és néhány hét múlva nyomon követheti az új kezelések hatékonyságát, nem pedig hónapokat várni az A1c teszt elvégzésére.
A tesztet a terhességi cukorbetegségben is alkalmazzák, mert a terhesség alatt a változások nagyon gyorsan megtörténhetnek. A vizsgálat rövidebb időtartama lehetővé teszi az orvos számára, hogy jobban nyomon kövesse vércukorszintjét.
A teszt elvégzése
Ez egy vérvizsgálat, amelyet egy vénából vagy ujjhegyből húzott mintával és egy laboratóriumban elemeznek. A böjtölés nem szükséges. Az otthoni tesztet korábban gyártották, de 2002-ben megszűnt, mivel nem volt pontos.
Milyen a vizsgálati eredmények?
Minél magasabb a fruktózamin szintje, annál magasabb az átlagos vércukorszint az előző két-három hétben. Általában a trendet ismételt tesztekkel figyelik. Ha az eredmények magasak maradnak, azt mutatja, hogy nem volt jó vércukorszint-szabályozás. Kezelőorvosa megpróbálja meghatározni az okot, és segít a gyógyszerek, étkezés és egyéb tényezők módosításában a jobb kontroll fenntartása érdekében.
- A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a fruktózamin tartománya: 175-280 mmol / l
- A szabályozott cukorbetegek esetében a fruktózamin tartománya: 210-421 mmol / L
- Ellenőrzött cukorbetegségben szenvedő betegeknél a fruktózamin tartománya: 268-870 mmol / l
Fontos szempontok
Néha a fruktoszamin teszt megbízhatósága veszélybe kerülhet. A szérumalbumin termelést befolyásoló bármely olyan állapot, amely növeli vagy csökkenti a forgalmat, befolyásolhatja a fruktózamin teszt megbízhatóságát.
Néhány példa a feltételekre:
- Májbetegségek (pl. Cirrhosis)
- Nefritikus szindróma
- Pajzsmirigy betegség
- Paraproteinemia
Emellett az aszkorbinsav (C-vitamin) magas szintje zavarhatja a vizsgálat megbízhatóságát. Ezért a betegeknek tartózkodniuk kell az aszkorbinsav-kiegészítőkért legalább 24 órával a mintavétel előtt.
Forrás:
Fruktózamin - A teszt. 2015. október 30-án. Laboratóriumi tesztek online, Amerikai Klinikai Kémiai Szövetség.
Johns Hopkins Diabétesz útmutató. A glükémia alternatív markerei: fruktózamin, glikált albumin, 1,5-AG.
> Medscape. Fruktózamin.