A fizikai funkció fenntartása ugyanolyan fontos, mint a fájdalomcsillapítás
Régóta fennáll az ízületi gyulladás, különösen a rheumatoid arthritis . Mégis viszonylag korlátozott tapasztalatom van a fizikai terápiával kapcsolatban. Amint az évek során visszatekintek, mivel 1974-ben diagnosztizáltak, az orvosok sohasem bátorították a fizikai terápiát, sem a fontosságát.
Fizikai terápiát kaptam az ízületcsere-műtétek után 6-8 héten át, de lényegében a posztoperatív rehabilitáció volt.
Soha nem ajánlott nekem a rutin arthritis gondozásának részeként, hogy fenntartsák vagy javítsák a mozgástartományt , fenntartsák vagy javítsák a fizikai funkciókat, vagy fenntartsák vagy építsék az izom erejét.
Valójában, amikor 1980-ban az első csípőműtétem volt, egy orvos, aki a világ egyik legelismertebb egészségügyi intézményéhez kapcsolódik, elmondta nekem, hogy nem kellett fizikai terápiát alkalmazni, mert fiatal voltam (24 az idő) és visszaugrik. Újabban, 2013-ban, amikor egy herniális lemezem volt, két orvos azt mondta nekem, hogy a fizikai terápia nem segítene, amíg a fájdalmat nem sikerült kezelni. Az elsődleges orvos azonban 2013-ban fizikai terápiára hivatkozott, de a fizikai terápiás klinika, amiről elmentem, elveszettnek látszott amiatt, mit kezdjen velem - olyan beteg, aki régóta ismert a reumás ízületi gyulladással és a legújabb problémákkal .
Most a jó hírért. Bár látszólag olyan orvosok vannak, akik nem ismerik fel a fizikai terápia előnyeit a rutin arthritis ellátás részeként, és míg vannak fizikai terápiás klinikák, amelyek az optimálisnál kisebbek lehetnek, nem szabad feladni.
Magának kell szóba állnia. Ezt tettem 2014 augusztusában. Éreztem, hogy néhány durva év után a fájdalmam végül jól kontrollált. Úgy éreztem, hogy ez volt a helyes idő a fizikai terápia és az ortopédiai rehabilitáció folytatására (hívd meg, amit akarsz), hogy újra nyerj valamilyen mozgalmat és erőt, amit elvesztettem.
Nem kaptam sok támogatást az ötlethez, amikor felhívtam az áttételt, és beszéltem az ortopéd orvosasszisztensemmel. De tartottam és megkaptam a szükséges beterjesztést. Találtam egy lenyűgöző helyet, miután az interneten kerestem a fizikai terápiás létesítményeket a környéken. Találtam SPORTS-t (Scott Pensivy Orthopedic Rehabilitation Therapy Services) Las Vegasban, Nevadában. Webhelyük szerint pontosan felajánlotta, amire szükségem volt. De beszélnem kellett velük és meg kellett határoznia, vajon azt érzik-e, hogy az általuk felajánlott eszközök hasznosak lehetnek számomra.
A SPORTS-en értékeltem és megkérdeztem. Igazából hallottam és hallottam. A fizikai terápiás csoport megértette, hogy bár hosszú és kissé bonyolult arthritisztikus történetem volt, hasznot húzhattam a terápia és az ortopédiai rehabilitációból. A terapeuta egy edzésprogramot állított össze, amely magába foglalja a Pilates-t, a feszítő és erősítő gyakorlatokat , a félig fekvő elliptikus és a HyperVibet (módosított állásponttal). Két hét múlva erősebbnek éreztem magam. Egy hónap, még erősebb. És olyan jó élmény volt, hogy nem érzem, hogy meg akarok állni.
Csak a fizikai terápiára utaltam?
Ami ezt a kérdést szem előtt tartja: Én vagyok az egyetlen arthritisű ember, aki a fizikai terápiát nem irányította, amikor orvosokkal konzultáltak, és sok éven át megpróbálta kezelni a betegséget?
Megkérdeztem egy ízületi gyülekezettel foglalkozó csoportot, akikkel már évek óta ismertem, valamint egy másik felhasználói csoportot ezen a weboldalon. A konszenzus az volt, hogy nem tanácsos a fizikoterápiát az arthritis kezelési rendszerük részeként figyelembe venni. Egyrészt számíthatnám azoknak, akiket tanácsos fizikai terápiás konzultációban tartani. Ahogy mélyebben mélyedtem, azzal kapcsolatban, hogy miért nem a fizikai terápia sok páciens vagy orvos radarán van, észrevettem, hogy ugyanazok a kérdések tűnnek felszínre.
- A biztosítás a fizikai terápiára korlátozott. (pl. a Medicare lehetővé teszi 1920 dollárért a 2014-es naptári évben). Vannak, akik teljesen tisztában voltak azzal, hogy milyen biztosítási fedezetük lenne a fizikai terápiához, ha egyáltalán lefedik, vagy ha a zsebpénzes költségek ésszerűek és kezelhetők.
- Erős tévhit és negatív észlelés áll fenn, hogy az ízületi gyulladásban szenvedő emberek nem képesek eléggé anyagcserére. Igen, ízületi gyulladásban szenvedő emberek ezt gondolják magukról.
- Egyes ízületi betegek nem tudták, hogy kérhetik az áttételt.
- Néhány embert elmondtak, vagy úgy vélik, hogy a fizikai terápia ronthatja állapotukat.
Sokan, akik kihasználhatják a fizikai terápiát, hiányoznak
Nyilvánvaló, hogy a fizikai terápia nem mindenkinek, de éppolyan egyértelműen sokak számára, akik hasznot húzhatnak, hiányzik a hajó. Ez egy olyan megbeszélés, amelyet minden ízületi beteg és orvos között meg kell tenni.
Csak ebben a hónapban (2014. szeptember) az Amerikai Fizikai Terápiás Szövetség szabadon válaszolt - öt dolog fizikai terapeuták és betegek kérdése. Az ötödik közül kettő ajánlja ezt a tanácsot a terapeutáknak: "Ne írjon elő az idősebb felnőtteknél az alsó dózisú erősségi képzési programokat, hanem a gyakorlatok gyakoriságát, intenzitását és időtartamát az egyén képességeivel és céljaival. javul az egészség, az életminőség és a funkcionális kapacitás, valamint csökkenti az esések kockázatát.Az idősebb felnőttek gyakran előírják az alacsony dózisú testmozgást és a fizikai aktivitást , amelyek fiziológiailag nem megfelelőek az izomerő növelésének növelésére.Az erőhatárok pontos alapszintjének megállapítása nem megfelelő az erőkifejtés dózisának és progressziójának megfelelősége, és ezáltal korlátozza a képzés előnyeit.Az gondosan kidolgozott és egyénre szabott erőképző program jelentős egészségügyi előnyökkel járhat az idősebb felnőttek számára. "
A Cleveland Klinika kijelenti: "A fizikoterapeuták az Ön mozgása, ereje és az ízületek használatának megőrzésére kifejlesztett gyakorlatokat tudnak biztosítani.A fizikoterapeuta egy adott programhoz igazítja a programot, hogy az arthritis problémái széles körben elterjedtek-e, testrész. " A Cleveland Klinika szintén hangsúlyozta: "A terápiát korán el kell kezdeni, hogy csökkentsük a gyulladás fájdalmas tüneteit, megelőzzük a deformitást és az állandó ízületi merevséget , és fenntartsuk az erősséget a környező izmokban .. Ha a fájdalom és a duzzadás jobban ellenőrizhető, növeli a mozgás tartományát, és javítja az izom erejét és kitartását. "
Alsó sor: Beszéljen orvosával. Soha nem késő a mozgás, a tevékenység és a testmozgás megfelelő szintű növeléséhez. A cikk legfontosabb elvihetője ez a tanács: "Illessze be a gyakorlás gyakoriságát, intenzitását és időtartamát az egyén képességeihez és céljaihoz".
Forrás:
Amerikai Fizikai Terápiás Társaság. Öt dolog fizikai terapeuták és betegek kérdése. Kiadva 2014. szeptember 15.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
Cleveland Klinika: Betegségek és állapotok. Foglalkozási és fizikai terápia az arthritis számára. 2012. szeptember 17.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis