A szenzor-kiegészített inzulinpumpa (SAP) egy inzulinpumpa technológiáját ötvözi egy folyamatos glükóz monitorozó szenzorral, amely glükóz-méréseket ad az eszköz viselőjének. Fontos lépés a mesterséges hasnyálmirigy kialakulásában.
Hogyan különböznek az érzékelő-feljavított szivattyú a hagyományos inzulinszivattyúktól?
A normál inzulin pumpák biztosítják a felhasználónak a folyamatos működést a rövid hatású inzulinban, amelyről kimutatták, hogy sok ember számára javítja a glükózkezelést .
A folyamatos glükóz szenzor hozzáadásával az inzulinpumpa mellett dolgozik nagy előrelépés. Ez lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy folyamatos, valós idejű glükóz leolvasásokat végezzen, amelyek fokozzák a glükóz monitorozásának képességét, különösen az élelmiszerek, a testmozgás és a betegnap kezelésével kapcsolatos döntések meghozatala során.
Automatizált inzulin szuszpenzió a hypoglykaemia megelőzésére
Ez a funkció lehetővé teszi az inzulinadagolás automatikus felfüggesztését akár két órán keresztül is, amikor a folyamatos glükózmonitor felismeri, hogy a glükóz szint csökken, és fennáll a hypoglykaemia veszélye. Egy ausztráliai 95-ös, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg esetében 2013-ban végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy ez csökkentette a súlyos és mérsékelt hipoglikémia epizódok számát a normál inzulinpumpa terápiához képest. Ezt úgy gondolják, hogy egy újabb lépés a mesterséges hasnyálmirigy felé.
Bolusz számológép
Az érzékelővel kiegészített szivattyúk olyan funkcióval is rendelkeznek, amelyet boluszkalkulátornak neveznek.
A felhasználó bevezeti a szénhidrátok számát, amelyeket a felhasználó szándékozik venni, és a szivattyú kiszámítja a megfelelő inzulinegységeket, amelyeket fel kell használni a szénhidrátok fedésére.
Egy mesterséges hasnyálmirigy felé
A szenzor fokozott szivattyúk előrelépést jelentenek a normál inzulinszivattyúktól, de még nem tökéletesek arra a pontra, ahol az inzulin automatikusan szétosztható a glükózszint alapján.
Ehhez egy pontos algoritmusra van szükség, amely koordinálja az érzékelő és a szivattyú közötti kommunikációt.
A kutatók még mindig dolgoznak ezen az algoritmuson, és arra számítanak, hogy ezt a problémát több éven belül meg kell oldani. Amikor ez bekövetkezik, akkor lehet az első zárt rendszerű ciklus az 1-es típusú cukorbetegség kezelésére .
A szoros hurok azt jelenti, hogy a szivattyú mesterséges hasnyálmirigyként működik - olvassa le a glükózt és eloszlatja a pontos glükózszint fenntartásához szükséges inzulinadagot.
Az érzékelő által fokozott inzulinpumpákkal végzett vizsgálatok
A STAR 3 vizsgálat azt vizsgálta, hogy a szenzor-fokozott szivattyú jobban teljesített-e a Hemoglobin A1C csökkentésében mind a felnőtt, mind a gyermekeknél, akik nem megfelelő kontrollált 1-es típusú cukorbetegségben szenvedtek súlyos hipoglikémia emelkedése nélkül. A vizsgálat 1,0% -os átlagos AIC csökkenést mutatott a felnőttek esetében az alapértéktől egy évig, ami négyszer jobb volt, mint a napi injekciókat alkalmazó betegeknél tapasztalt javulás. Az eredmények jobbak voltak azokban, akik az érzékelőiknek több mint 81% -át viselték.
A tanulmány folytatásának szakaszában megjegyezték, hogy az érzékelő viselése több mint 40% -ot igényel az A1C-ben elért előnyök fenntartása érdekében. A felnőttek nagyobb valószínűséggel viselték az érzékelőt, és jobb A1C előnyhöz jutottak.
A súlyos hypoglykaemiás események aránya nem különbözött a csoportok között, és nem volt különbség a súlygyarapodásban.
Forrás:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "A szenzor-fokozott szivattyúterápia az A1C csökkentéshez (STAR 3) A 6 hónapos folytatás szakaszának eredményei." cukorbetegség Care November 2011 vol. 34. sz. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "Az érzékelő által fokozott inzulinpumpoterápia és az automatizált inzulin-szuszpenzió hatása a standard inzulinpumpa-terápiára a hypoglykaemiában az 1. típusú cukorbetegek randomizált klinikai vizsgálata során". JAMA. 2013 310 (12): 1240-1247. doi: 10,1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "Az új generációs cukorbetegség kezelése: glükózérzékelő fokozott inzulinpumpa terápia". Expert Rev Med eszközök. 2011 július; 8 (4): 449-458.