Diétás szükségleteid megváltoznak, ha a vesebetegség az öt fokozatba lép, és dialízist igényel. A legnagyobb étrendi változások az Ön korábbi étrendjéből a fehérjebevitel növekedése és a káliumszint csökkenése jelentkezik. A sót és a foszfor bevitelt még mindig alacsony szinten kell tartani, és továbbra is ellenőrizni kell a folyadékbevitelt.
Egyél több fehérjét
A fehérje elengedhetetlen az izmok építéséhez és fenntartásához, valamint az immunrendszer működéséhez.
Valószínűleg alacsony volt a fehérjefogyasztása a betegség korábbi szakaszai alatt, mert a vesék nem tudták kezelni a fehérje-anyagcserét melléktermékeit, de most, hogy dialízisben vagy, több fehérjét kell enni. Az American Kidney Foundation szerint minden nap 8-10 uncia magas fehérjetartalmú étrendre lesz szüksége.
Válasszon húsokat, tojást, halat, tenger gyümölcseit vagy baromfit a fehérje beviteléhez. A vegetáriánus fehérjeforrások, mint a mogyoró, a hüvelyesek, a diófélék, a magvak és a borsó, nem olyan jók a diétához, mert magas a kálium és a foszfor. Ha vegetáriánus, akkor beszélnie kell orvosával vagy dietetikusával, aki a fehérje kiegészítőkre vonatkozó vesebetegségre specializálódott.
Nátrium-tartalma alacsony
Ha túl sok nátriumot eszel, összetörheti a folyadék szintjét, így folytatni fogja az alacsony nátriumtartalmú diétát. Nézze meg a rejtett nátriumot olyan dolgokban, mint a kenyérsütés, fűszerezés, konzerv levesek, húsok és zöldségek.
Tartsd távol a sós harapnivalókat.
Ellenőrizze a címkéket minden olyan ételre, amely azt állítja, hogy "alacsony nátriumtartalmú". Még mindig több nátriumot kapnak, mint amennyire szükségük van, és tartalmazhatnak káliumot, ami szintén elkerülhető.
Alacsonyabb foszforbevitel
A foszfor az egyik olyan tápláló ásványi anyag, amelyet a szervezetnek erős csontokra és fogakra, valamint normális ideg- és izomfunkcióra van szüksége.
A szervezet úgy gondolja, hogy a vérben elég főként a foszforszintet tartja fenn, és a veséjének feladata, hogy távolítsa el a felesleges foszfort.
Ha egy személy krónikus vesebetegségben szenved, akkor a foszforszintek túl magasak lehetnek, mert a vesék nem képesek megfelelően működni. Ez a vér pH-jának emelkedését okozza. Amikor a pH túl magasra kerül, a szervezet felszabadítja a kalciumot a csontjaiból, hogy megpróbálja visszafordítani a pH-értéket, ahol az tartozik. Ez gyengébb csontokat eredményezhet, ami nem jó dolog.
A foszforbevitel csökkentése érdekében minden nap 1/2 csésze tejet vagy 1/2 csésze joghurtot kényszerítsen. Vagy ha úgy tetszik, akkor enni egy uncia sajt helyett a tej vagy joghurt. Néhány fajta krémszínű sajt alacsonyabb a foszforban, így képes fogyasztani őket, ha a dietetikusnak megfelelő. Tartsd távol az egész gabonát, a lencsét és a szárazbabot, borsót, diót, földimogyorót, kakaót, kólát és sört. Jó, ha gyümölcsöket, zöldségeket, finom szemeket és rizst fogyasztanak.
Minden egyes étkezésnél vagy tápláléknál gyógyszert adhatunk, amely korlátozza a szervezet foszfor-felszívódási képességét.
Káliumkorlátozás
Előfordulhat, hogy a káliumadagolást is alacsony szinten tartja (orvosa meg fogja mondani), mert a vér magas káliumszintje problémákat okozhat a szívében.
A gyümölcsök és a zöldségek gyakran magasak a káliumban, de ezek elfogadhatóak:
- Almák
- A bogyók
- Brokkoli
- Fejes káposzta
- sárgarépa
- Karfiol
- Zeller
- cseresznye
- Uborka
- Padlizsán
- szőlő
- Zöldbab
- Saláta
- hagyma
- őszibarack
- körte
- Peppers
- Ananász
- szilva
- retek
- mandarin
- Sárga squash
- Cukkini
Szénhidrátok és zsírok
Ha szüksége van a súly megszerzésére vagy fenntartására, segíthet a kalóriák szénhidrát-gazdag élelmiszerek hozzáadásával növelni. A gabonafélék, a gabonafélék és a kenyér kiváló forrásokból áll - naponta 6-11 adagot kell fogyasztania ebből az élelmiszercsoportból.
Válasszon finom szemeket, ne pedig teljes kiőrlésű gabonát, hogy megtartsa a foszforbevitelt. Ha cukorbetegségben szenved, előfordulhat, hogy következetes szénhidrát-étrendet kell követnie.
Az orvosa esetleg azt akarja, hogy kövesse az alacsony zsírtartalmú étrendet, ha veszélyben van a szívbetegség. A dietetikus segít bármilyen étrendi zsírral kapcsolatos korlátozással
Minta menü
Íme egy példa a napi menüre, amely illeszkedik a korlátozott étkezési igényeihez:
Reggeli
- Áfonyalé
- 2 tojás
- Fehér pirítós vajjal, margarinnal, zselével vagy gyümölcsökkel.
Midmorning Snack
- Sárgarépa botok
Ebéd
- Tuna tészta saláta fehér vacsora tekercs vajjal vagy margarinnal
- Friss vagy konzerv őszibarack
- Almalé vagy tiszta szóda (nem kóla)
Délutáni nasi
- Csirke szendvics fehér kenyéren
Vacsora
- Saláta salátával, uborka, sárgarépa és brokkoli olajjal és ecettel öltözködésként
- Lazac filé
- Zöldbab
- 1/2 csésze tejet
Éjjeli Snack
- Szőlő vagy bogyó
Táplálék-kiegészítők
A késői stádiumú vesebetegség étrendje bizonyos tápanyagokban hiányos lehet, és a dietetikus vagy a táplálkozási szakember segíthet ezzel. Mindenképpen beszéljen egészségügyi szolgáltatóival, mielőtt új étrend-kiegészítőket adna hozzá.
Forrás:
American Kidney Foundation. "Diétás iránymutatás a hemodialízisből kiindulva". http://www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis.cfm.
Maher AK. "Egyszerűsített étrend menü". Eleventh Edition, Hoboken NJ, USA: Wiley-Blackwell Publishing, 2011. október.