A COPD kezelési útmutatója
Ha légzési nehézség áll fenn, a COPD egyik legfontosabb tünete , az első dolog, amire valószínűleg a COPD inhalátorra kerül. És ez jó dolog, mert a COPD inhalátor, ha helyesen használják, megnyithatja a blokkolt légutakat, azonnali tünetmentességet, és bizonyos esetekben a gyulladást enyhíti.
A kezelés azonban zavarossá válhat, mivel különbözõ gyógyszereket használnak az inhalálókban és a különféle inhalációs eszközökben. Add hozzá azt a tényt, hogy egyes gyógyszereknek több különböző márkaneve van, és néhány inhalátor több gyógyszerből áll, és úgy érzitek, hogy szüksége van egy gyógyszerészeti fokozatra, hogy gondoskodjon az egészségéről.
Mindazonáltal, bármilyen gyógyszert adjon be, és ha porlasztót vagy mérgezett dózisú inhalátort használ, akkor a COPD inhalátorok és gyógyszerek alábbi útmutatója segít a COPD kezelésének egy kicsit kezelhetővé tenni.
1 -
A közös COPD gyógyszerek listájaHa a COPD-val vagy a COPD-val rendelkező beteg ápolásával él, akkor a COPD gyógyszereinek megtanulása mindent megtudhat, hogy jobban érezheti magát az utazás során.
Néhány ilyen gyógyszert inhalálók vagy nebulizátorok segítségével használnak, egyesek tabletta formájában kerülnek bevonásra, és egyesek intravénásan is beadhatók. A kezelés során felhasznált gyógyszerek főbb kategóriái a következők:
- Antibiotikumok: olyan gyógyszerek, amelyek másodlagos fertőzésekkel kezelik őket
- Bronchodilatátorok: olyan gyógyszerek, amelyek tágítják a légutakat a légáramlás javítása érdekében.
- Kortikoszteroidok: olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a légutak gyulladását.
- Foszfodiészteráz-4 (PDE4) gátlók: olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a gyulladást és segítik a simaizmokat a légutakban.
2 -
Egy közelebbi pillantást a bronchodilatátorokraA bronchodilatátorok a COPD kezelésének legfontosabb elemei, és a légutak légtelenítésével dolgoznak, hogy javítsák a tüdő levegő áramlását.
Háromféle hörgőtágító, köztük:
- Béta-agonisták: A béta-agonistákat inhalálókészülékben vagy tabletta vagy IV formájában adhatják be. Rövid hatású és hosszú hatású béta-agonisták (LABA-k) is léteznek. A rövid hatású béta-agonisták közé tartoznak a Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), a Xopenex (levalbuterol), a Maxair (pirbuterol) és a metaproterenol. A LABA közé tartozik a Performomist (formoterol), a bambuterol, az indakaterol és a Brovana (arformoterol).
- Antikolinerg szerek: Az antikolinerg szerek csak inhaláció formájában érhetők el, és tartalmazzák az Atrovent (ipratropium), Spiriva (tiotropium) és aclidinium gyógyszereket.
- Metilxantinok: A metil-xantinok nem állnak rendelkezésre inhalált formában.
A bronchodilatátorokat egy másik gyógyszerrel kombinálhatjuk, például a Symbicort inhaláló készülékben, amely egy hosszú hatású béta-agonistát egy kortikoszteroiddal kombinál.
3 -
A glükokortikoidokHa egy ideig COPD-vel éltek, valószínűleg ismeri a glükokortikoidok előnyeit és hátrányait.
A glükokortikoidok csökkenthetik a gyulladást, habár a glükokortikoid inhalátorok nem ajánlottak a stabil COPD-szel rendelkezők számára. Ezek az inhalátorok kimutatták, hogy csökkentik a COPD exacerbációk számát és javítják az életminőségüket a fejlett COPD-ben szenvedő betegek számára, de nem változtatják meg a mortalitást. Emellett ezeknek a gyógyszereknek a kivonása súlyosbodást eredményezhet.
Az említettek szerint a belélegzett kortikoszteroidok hasznosak lehetnek a betegség fejlett szakaszaiban és a COPD exacerbációkban.
Ilyen kategóriába tartozó inhalálók például a Flovent (flutikazon), Beclovent / Qvar (beclometazon), Aerobid / Aerospan (flunisolid) és Pulmicort (budesonid).
4 -
A közös COPD inhalátorok listájaA COPD inhalátorok gyakoriak a COPD kezelésében. De megérteni, hogy melyik, mi és mit-csinál, ami néha zavaró lehet. Ennek a vitának a leegyszerűsítése érdekében egy pillanatra eljuthat, ha többet szeretne megtudni a leggyakoribb típusú COPD inhalátorokról az USA-ban
5 -
A mért adagolású inhalátorok és a nedves porlasztók közötti különbségNem csak számos olyan különbség van a gyógyszerekkel, amelyek belélegezhetők a COPD kezelésére, de különbségek vannak abban is, hogy hogyan lehet belélegezni őket.
Jobb gyógyszert kapni egy mért dózisú inhalátorral vagy porlasztóval?
Történelmileg gyakran azt gondolják, hogy egy nebulizátor jobban működik, mint egy mért dózisú inhalátor, de vannak ellenkező bizonyítékok. Összességében a mért dózisú inhalátorok és a nebulizátorok elleni küzdelem még mindig erős.
Mindkét eszköznek van szerepe. A mért dózisú inhalátorok kevésbé költségesek, és kevesebb mellékhatást (például szorongást) eredményeznek. Gyorsabb javulást eredményezhetnek a sürgősségi helyiségben. Ez azt jelenti, hogy több hely van a mérlegelt dózisú inhalátorral, és sok ember írta fel ezeket az eszközöket, hogy helytelenül használja őket. A távtartó hozzáadásával csökkenthető a hiba egy része.
A porlasztásos kezeléseket gyakran használják a kórházi környezetben, és sokoldalúbbak, mivel egy maszkkal vagy akár egy endotracheális csövön keresztül is adhatók. Kisebb koordinációt igényelnek a hatékonyság maximalizálása érdekében.
Valószínű, hogy néhány ember megtalálja az egyik eszközt, vagy a másik jobb az adott tünetei miatt, és ez az egyéni preferenciára is kiterjedhet.
6 -
Hogyan kell használni egy metered dózisú inhalátort?Mérsékelt dózisú inhalátor (MDI) használata nagyobb kihívást jelenthet, mint a porlasztókészülék használata, különösen akkor, ha a koordináció nem az, ami volt. Még ha jó koordináció is van, és tökéletesen követi az utasításokat, nem biztos, hogy az inhaláló teljes mértékben kihasználja. Tanulmányok kimutatták, hogy az emberek többsége helytelenül használja az inhalálókat.
Függetlenül attól, hogy csak a közelmúltban írtak-e be egy mért dózisú inhalátort vagy egy olyan veterán felhasználót, aki ezeket évek óta használja, egy pillanatra nézze át az inhalátor megfelelő használatát .
A COPD belélegzett gyógyszereinek alsó sorában
A belélegzett gyógyszerek a COPD sok emberének támaszai. Ezek a gyógyszerek magukban foglalhatják a hörgőtágító szerek egyikét, a kortikoszteroidot vagy a kettő kombinációját. Különbözőek az inhalációs módszerek is az inhalálókkal, a porlasztókkal és sok fajta közül. Az idő, hogy megismerje a gyógyszereit, óriási lépés a COPD ellátás aktív részének.
> Források:
> DePietro, M., Gilbert, I., Millette, L., és M. Riebe. Belégzési eszköz opciók a krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelésére. Posztgraduális orvostudomány . 2018. 130 (1): 83-97.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci és Stephen L. Hauser. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: Mc Graw Hill oktatás, 2015. Nyomtatás.
> Tashkin, D. A Nebulized Drug Delivery of COPD felülvizsgálata. A krónikus obstruktív tüdőbetegség nemzetközi lapja . 2016. 11: 2585-2596.