A nedves porlasztók jobbak a mért dózisú inhalátoroknál?

Összehasonlítva mindkét előnyeit és hátrányait

Régóta hittek bizonyos köztük, hogy a nedves porlasztók jobban működnek, mint a mért dózisú inhalátorok (MDI-k), amikor tüdőbetegségek, például a COPD kezelésére irányulnak . Méltányos feltételezésnek tűnhet, mivel hosszabb ideig használhat porlasztókat, de nem feltétlenül jelent jobbat?

Hogyan működik minden eszköz?

Az MDI műanyag és fém eszköz, amely egy meghatározott mennyiségű aeroszolos gyógyszert szállít, amelyet közvetlenül a tüdőbe belélegeznek.

Az MDI-t általában asztma, COPD és más légzőszervi megbetegedések kezelésére használják. A távtartónak nevezett eszköz elkapja a ködöt, amikor elhagyja az eszközt, és lehetővé teszi számodra, hogy több gyógyszert szedjen. És egy távtartó csatolással, akkor nem kell aggódnia, hogy összehangolja a lélegzetét minden pufferrel, és sokkal kevésbé irritáló maradvány marad a szájban.

Ezzel ellentétben a porlasztó egy olyan elektronikus eszköz, amely a folyadékot nagyon finom ködbe alakítja, amelyet a tüdőbe belélegeznek. Az MDI-hez hasonlóan a porlasztókat légzőszervi állapotok, például asztma és COPD kezelésére alkalmazzák. Ez a fajta eszköz megköveteli, hogy mérje meg a szükséges gyógymód mennyiségét, amelyet ezután a nebulizáló csőhöz erősített csészébe öntett.

A Nebulizer előnyei

Az MDI-kkel összehasonlítva a porlasztók gyakran úgy tűnik, hogy a kórházban és jó okokból választják a készüléket. Könnyen használható, gyorsan alkalmazható (szájcsap, maszk, tracheosztómia gallér vagy endotracheális cső befogadására), és számos gyógyszert kínálhat egyszerűen a gyógyszer bejuttatásával a készülékbe.

És bár a megfelelő technika mindkét készülék számára fontos, az általános konszenzus az, hogy több hely van a hibára, amikor az MDI használatára van szükség. Valójában egy tanulmány kimutatta, hogy a betegek mindössze öt százaléka használta megfelelően az MDI-t .

Az a benyomás, hogy a nebulizátorok jobban működnek, mint az MDI-k, megegyezhetnek az inhaláció időtartamával.

Például egy nebulizátorral akár 20 percet is használhat az MDI-hoz képest, amelyhez másodpercek alatt csak néhány, gyors puffert kap. Mint ilyen, ésszerűnek tűnik, hogy több gyógyszert kapsz egy porlasztóval. És még jobb, igaz?

Az MDI előnyei

2002-ben a nedves porlasztók az elsődleges kezelésnek számítottak az akut asztmában szenvedők számára a kórházi sürgősségi helyiségekben. Ez 2003-ban megváltozott, amikor a tanulmányok azt mutatták, hogy az MDI használatát a sürgősségi szoba hosszának jelentős csökkenésével társítják.

A későbbi kutatások nagymértékben támogatták ezeket a megállapításokat, és arra a következtetésre jutottak, hogy az MDI-val kezelt személyeket rendszerint a kezelés első két órájában szabadítják fel. Bár a sikeres sürgősségi helyek kibocsátási aránya mindkét csoportban hasonló volt, az MDI-kkel kezelt egyének gyorsabban fejlődtek, mint a porlasztott betegekhez képest.

Egy másik tanulmány azt mutatta, hogy a távtartókkal ellátott MDI-k kevés mellékhatással jártak együtt, nevezetesen a gyógyszer által kiváltott szorongással és remegéssel. A fogyasztók szemszögéből az eszközöket is ismerik, hogy olcsóbbak. Tehát míg néhányan azt mondhatják, hogy a nebulizátorok több gyógyszert adnak be, a kutatás azt sugallja, hogy az MDI-khez képest nem jelent hozzáadott klinikai előnyöket.

Következtetés: Ne erősítsd meg, mi nem sérült meg

Mind a nebulizátorok, mind az MDI előnyei és hiányosságai mind valósak, mind érzékelhetőek. Ha egy eszköz éppen jól működik, és tökéletesen elsajátította a megfelelő technikát, tényleg nincs szükség változásra a költségen kívül.

És még ha az ár is probléma, akkor gyakran jobban meg kell vizsgálni a porlasztók kezelésének költségeit (postai rendelésű rendelési tervek és kábítószer-segélyprogramok ) csökkentése érdekében, majd váltsanak olyan eszközre, amely esetleg nem működik megfelelően egyéni.

Továbbá, ha nem kapja meg azt az elhúzást, amelyet úgy gondolja, hogy a jelenlegi eszköztől kell gondoskodnia, ne tételezze fel, hogy hibás a termék.

Beszéljen orvosával és nézze meg, vannak-e olyan dolgok, amelyekkel javíthatja az eszköz használatát. Ez különösen igaz az MDI-kre, amelyek hajlamosak a felhasználói hibára.

> Források:

> Alhaider, S .; Alshehri, H .; és Al-Eid, K. "A porlasztók MDI-távtartókkal való visszahelyezése a hörgőtágító és a belélegzett kortikoszteroid adagoláshoz: A kórházi erőforrások hasznosítására gyakorolt ​​hatás". Gyermekgyógyászati ​​és serdülő orvoslás nemzetközi lapja . 2014 1 (1): 236-240.

Camargo, C .; Rachelefsky, G; és Schatz, M. "Az asztmás exacerbációk kezelése a sürgősségi osztályon: Az Országos Asztmás Oktatás és Megelőzés Program összefoglalása Szakértői Testület jelentése 3 Útmutató az asztmás exacerbációk kezeléséhez". ATS folyóiratok. 2009-ben; 6 (4): 57-366.