A choroid plexus az agy egyik területe, amely a cerebrospinalis folyadékot alkotja. A cerebrospinalis folyadék az anyag, amely körülveszi az agyat és a gerincvelőt. A choroid plexus nem az agyban rejlik a gondolkodásban. A choroid plexus ciszták folyadékkal töltött helyek a choroid plexus típusú hasonló hólyagok vagy buborékok. A choroid plexus ciszták nem tumorok vagy rák, és önmagukban is eltűnnek, általában a terhesség 24-26 hetében.
A Choroid plexus ciszták önmagukban és nem önmagukban NEM jelentenek problémát, és nem befolyásolják az agy működését.
A második trimeszter ultrahangok körülbelül 1% -ánál (1/100) tekinthetők. Choroid plexus ciszták láthatók az agy egyikén vagy mindkét oldalán, és a ciszták száma, mérete és alakja változhat. A choroid plexus ciszták egészséges gyermekeknél és felnőtteknél is megtalálhatók. Annak ellenére, hogy riasztóak, nem jár az agyműködés semmilyen károsodásával. A choroid plexus cisztákkal kapcsolatos nagyobb aggodalom az, hogy a Down-szindróma "puha markere" lehet. A "lágy marker" olyan dolog, ami önmagában nem okozza a baba problémáját, de azt jelezheti, hogy a baba komolyabb mögöttes állapotban van. A Down-szindróma egyéb puha markerei közé tartozik a rövidített combcsontmérés, a vese kismedencei dilatációja, az echogén bél, a szívben lévő echogén fókusz, a magzati zsibbentő áttetszőség (a nyak hátsó részénél lévő terület) és az első trimeszterben hiányzó orrcsont .
Ultrahang a terhesség és a Choroid plexus ciszták alatt
Az ultrahang a terhesség alatt végzett vizsgálat. Hangos hullámokat használ a terhesség alatt a magzat megtekintésére vagy megjelenítésére. A csecsemõknek nincs kockázata az ultrahanghoz a terhesség alatt, és a legtöbb nõ egy vagy két ultrahangot kap, különféle okokból, terhességük során.
Valószínűsíthető, hogy a choroid plexus ciszták normálisak vagytok, és normális, egészséges gyermek lesz. Néhány kutató azonban kapcsolatban volt ezekkel a ciszták és kromoszóma rendellenességek között, például a Down-szindróma és a triszómiával 18 . Ha a choroid plexus cisztákat és / vagy más markert ultrahangon látják, akkor további teszteket is ajánlhatsz, mint például a 2. szint vagy részletes ultrahang vagy amniocentézis.
Mi az az esély, hogy a baba le szindróma vagy triszóma 18?
Az a lehetőség, hogy egy elszigetelt choroid plexus ciszta (k) egy magzat kromoszóma rendellenessége van, úgy érezhető, hogy körülbelül 1% vagy kevesebb, ha az ultrahangos vizsgálat többi része normális volt. Ez azt jelenti, hogy 99% vagy nagyobb esély van arra, hogy a baba nem rendelkezik kromoszóma rendellenességgel. Egyes kutatók 1% -nál nagyobb kockázatokat jelentettek, és mások nem láttak összefüggést e ciszták és kromoszóma rendellenességek között. A legjobb, ha megbeszéljük ezt az ultrahang-megállapítást és a kockázatot orvosával.
Lehet-e a Down-szindróma és más triszómiák diagnosztizálni az ultrahangot?
Az ultrahang lehetővé teszi az orvos számára a magzat megjelenítését és bizonyos fizikai markerek kimutatását, amelyek nagyobb kockázatot jelenthetnek, de az ultrahang önmagában soha nem diagnosztizálhat kromoszóma rendellenességet, például a Down-szindrómát vagy a triszómiát.
A Down-szindróma vagy más kromoszóma-rendellenesség diagnózisának egyetlen módja a terhességben egy amniocentézis teszt.
Fontos megjegyezni, hogy míg az ultrahang nem tudja diagnosztizálni a Down-szindrómát vagy más kromoszóma rendellenességeket, a normál ultrahang megnyugtató, de nem garantálja, hogy a baba teljesen egészséges. Nincs olyan prenatális teszt, amely kizárhatja a születési rendellenességeket vagy a mentális retardáció formáit.
Hogyan diagnosztizálják a kromoszóma rendellenességeket a terhesség alatt?
Az egyetlen módja annak, hogy egy magzatnak kromoszóma rendellenessége van, mint a Down-szindróma vagy a triszómiás 18, amniocentézist kell végrehajtani, amelyet rendszerint a második trimeszterben végzik.
Az amniocentézis során a vékony tű a nő hasfalának belsejébe kerül a méhbe, és kis mennyiségű, a csecsemőt körülvevő folyadékot eltávolítanak. A magzati kromoszómákat FISH-teszttel és / vagy kariotípus-teszttel vizsgáljuk . A FISH-vizsgálatok eredményei, korlátozottan, általában 3-4 napon belül állnak rendelkezésre, és a teljes kariotípus-analízis eredményei általában két hétig tartanak. A teszt eredményei több mint 99% -ban pontosak a Down-szindróma és más triszómiák diagnosztizálásában.
Mivel a choroid plexus ciszták a terhesség második trimeszterében nem láthatók, a CVS tesztelése (a terhesség első trimeszterében) nem lehetséges. Ha normális CVS-tesztet végeztek, akkor nincs ok arra, hogy aggódj a choroid plexus ciszták ultrahangos kimutatásában. A choroid plexus cisztát ezután normális humán variációnak tekintik, amelyről nem ismert, hogy káros a baba számára.
Ha úgy dönt, hogy amniocentezist és az eredmények normálisak, további vizsgálatokra nincs szükség. A choroid plexus cisztát ezután normális humán variációnak tekintik, amelyről nem ismert, hogy káros a baba számára.
Alsó vonal
A choroid plexus ciszták, a félelmetes hangzás mellett, közös ultrahangos felismerés. Leggyakrabban olyan rendes megállapítás, amely nincs jelentőséggel a terhesség számára. Ritkán (az idő kevesebb, mint 1% -a) lehetnek olyan jelek, amelyeknél a magzat kóros kromoszóma rendellenességet mutat, például a Down-szindróma vagy a triszómiában. Ha a choroid plexus cisztákat látja az ultrahangon, akkor ezt a megállapítást orvosával kell megbeszélnie vagy egy genetikai tanácsadó, hogy megnézze, mi a kockázata, és ha szükséges, megvitassa a további vizsgálati lehetőségeket.
Forrás:
> Newberger, D., Down szindróma: Prenatális kockázatértékelés és diagnózis. Amerikai családi orvos. 2001.
> ACOG gyakorlati tájékoztató bizottság. ACOG Gyakorlati Bulletin No. 77: A magzati kromoszóma rendellenességek szűrése. Obstet Gynecol. 2007 Jan .; 109 (1): 217-27.