A cerebellumot érintő stroke az egyik legkevésbé gyakori stroke-típus, amely az összes stroke körülbelül 3% -át teszi ki. A cerebelláris stroke tünetei annyira homályosak, hogy zavarosak lehetnek más betegségekkel. Azonban a cerebelláris strokeok különösen veszélyesek, és súlyos szövődményeket okozhatnak a kisagy egyedülálló helyzete miatt.
Ha Ön vagy egy szeretett személy cerebelláris stroke-ot kapott, itt válaszokat találhat a kérdéseire.
A Cerebellum áttekintése
A kisagy az agy része, amely szabályozza a test egyensúlyát és koordinációját, valamint a szemmozgások koordinációját. A kisagy az agy alsó részén található, jobb és bal oldala van, amelyek megjelenésükben azonosak. Minden oldal irányítja a test koordinációját, amely ugyanazon az oldalon van, mint a kisagy.
A cerebelláris stroke akkor fordul elő, amikor a kisagy egy részéhez vezető véredény blokkolódik vagy vérzik, megszakítva a vérellátást a kisagy régiójában.
A kisagy pedig kicsi, de mivel a vérben számos vér táplálja a kisagyat, ezért a cerebelláris stroke jellemzően csak a kisagy egy részét vagy egy oldalát foglalja magában, ami a test egyik oldalát érintő tüneteket okoz.
A kisagyat elérő vérerek az úgynevezett superior cerebelláris artéria, az elülső inferior cerebelláris artéria és a hátsó inferior cerebelláris artéria.
A vérrög, vérzés vagy trauma ezekhez az erekhez cerebelláris stroke-ot okozhat.
A Cerebellar Stroke tünetei
A cerebelláris stroke leggyakrabban szédülés, fejfájás, émelygés és hányás jelentkezik. Ezenkívül a cerebelláris stroke-ban szenvedőknek nehézségei vannak a gyaloglás, a koordináció, a kettős látás, a remegés és a baj beszélése során.
Nem specifikus neurológiai tünetek, mint a szédülés és a fejfájás gyakoribbak azoknál az egyéneknél, akik cerebelláris stroke-ot tapasztalnak, mint nyilvánvaló látás vagy koordinációs problémák. Ezért egyesek, akik egy cerebelláris stroke-ot tapasztalnak, kezdetben figyelmen kívül hagyhatják a tüneteket, és esetleg nem kapnak orvosi segítséget, amíg a tünetek súlyos vagy tartósabbá válnak. És a vizsgálatok azt mutatják, hogy még akkor is, ha a cerebelláris stroke-okat kapók orvosi ellátást kapnak, rosszul diagnosztizálhatók migrénes fejfájással vagy gyomorfájással, mert a hányás és a fejfájás sokkal jobban észrevehető, mint a neurológiai problémák.
Vannak olyan védjegyes stroke jelek, amelyek jelen lehetnek, ha valaki kisagyi stroke-ot szed, és ez segíthet orvosainak azonosítani a stroke-ot. Ezek közé tartoznak a karok vagy a lábak megremegése, a test finoman rázkódása és a szemek szaggatott megjelenése, amikor balról jobbra mozognak. Azonban nem minden cerebrális stroke-ban szenvedő embernek van ilyen jele - attól függ, hogy milyen nagy a stroke. és pontos helye a kisagyon belül
A standard agyi CT-vizsgálat tipikusan nem mutat ki cerebelláris stroke-ot a kisagy helyének köszönhetően. Alacsony az agyban, és csont védi, ami megnehezíti a standard agyi CT megjelenítését.
Az agyi MRI jobban képes megjeleníteni a kisagyat, de mivel az MRI hosszabb időt igényel a befejezéshez, akkor nem tekinthető biztonságosan vészhelyzeti agyi MRI-nek, ha neurológiailag instabil. Ezek a tényezők mind hozzájárulnak a cerebelláris stroke esetleges rossz diagnózisához.
A Cerebellar Stroke szövődményei
A cerebelláris stroke a test koordinációs problémáit okozza, jellemzően az egyik oldalon. Az egyoldalú koordinációs problémák jelentősen károsíthatják a gyaloglást. A kettős látás és a beszéd problémák, a remegés és a jerking mozgása a cerebelláris stroke kialakulásához vezethet.
Súlyos rövid távú szövődmények lehetnek az agy duzzanata, ami az agynak a koponyán belüli kompressziójához vezethet, ami potenciálisan további kárt okoz a kisagyban, az agytörzsben vagy az agy többi régiójában.
Hosszú távon a duzzanat vagy a túlzott vérzés befolyásolhatja a cerebrospinális folyadék normális áramlását az agy és a gerinc köré, ami a folyadék felhalmozódását idézi elő, ami a hydrocephalusnak nevezett állapot. Ez a feltétel gyakran hosszú távú beavatkozást igényel, például ventriculoperitonealis shunt elhelyezést .
A Cerebellar Stroke kockázati tényezői
A vérrög, vérzés vagy trauma kisagyi stroke-ot okozhat. A cerebelláris stroke-ot okozó vérrög kockázati tényezői megegyeznek az agy bármely részén kialakuló iszkémiás stroke kockázati tényezőivel. Ezek közé tartozik a dohányzás, magas vérnyomás , emelkedett zsír- és koleszterinszint , szívbetegség és cukorbetegség. A cerebelláris hemorrhagiás stroke kockázati tényezői közé tartozik az extrém magas vérnyomás vagy az eltört agyi aneurysma . A nyak hátsó részében kialakuló nyaki trauma károsíthatja a kisagyat, amely iszkémiás vagy vérzéses stroke kialakulásához vezethet.
Egy Word From
Általánosságban a cerebelláris stroke gondos mérlegelést igényel annak megállapítására, hogy van-e agyi aneurysma vagy bármilyen szokatlan véredény, amely egy másik strokehoz vezethet. A vérzés és duzzanat gondos kezelése szükséges a hydrocephalus megelőzéséhez. Szoros orvosi felügyeletre van szükség a cerebelláris stroke kialakulását követő napokban, még akkor is, ha tünetei nem tűnnek túl súlyosnak.
A cerebelláris stroke-ot tapasztalók többsége javul, de ez időbe telhet. A fizikai terápia a fellendülés egyik sarokköve, különösen akkor, amikor visszanyerjük az egyensúlyt és megtanuljuk, hogyan kell biztonságosan járni. Idővel a remegés és a rángatózó mozgások javulhatnak. A kettős látás jelentős veszélyt jelenthet a vezetés során és fejfájást okozhat, de valószínűleg lassan javul az idő múlásával.
> További olvasmány:
> Cerebellaris infarctus suboccipital dekompresszív craniectomiája: egy rendszeres áttekintés és meta-analízis, Ayling OGS, NM Alotaibi, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, World Neurosurg. 2017. nov. 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.