A petefészek ciszták a leggyakoribbak a gyermekkorban.
A petefészek-ciszta egy folyadékkal töltött zsák, amely nő a petefészekben vagy azon belül, és orvosa felfedezheti rutin kismedencei vizsgálat során. A petefészek-ciszták gyakoriak, különösen a nők esetében a reproduktív évek alatt, és általában kevés fájdalmat okoznak, hacsak szövődmény nem alakul ki.
A funkcionális ciszták a leggyakoribb típusú petefészek-ciszták és egy nő menstruációs ciklusához kapcsolódnak.
A funkcionális ciszták két típusa létezik:
- Follicularis ciszta
- Corpus Luteum ciszta
Follicularis ciszták
A premenopausában lévő nőknél a follikuláris ciszták a leggyakoribb ciszták. Leginkább ultrahanggal diagnosztizálják őket, és úgy tűnik, hogy vékony falak vannak, és folyadékkal töltöttek. A follikuláris ciszták széles körben elterjedhetnek, de általában kicsiek (kevesebb, mint 3 cm átmérőjűek), bár 10 cm átmérőjűek (a grapefruit mérete).
Hogyan alakulnak ki a follicularis ciszták? Normális esetben a tüsző elszakad és felszabadul egy tojást az ovuláció során. De ha a törés nem következik be, a tüsző tovább növekszik és cisztát képez, amely folyadékkal vagy vérrel teli.
Melyek a follikuláris ciszták leggyakoribb tünetei? Néhány nő tüskés vagy éles kényelmetlenséget vagy nyomást tapasztal az alsó hasban follicularis cisztákkal, különösen szexuális vagy szuvasodás esetén.
Mindezek ellenére a legtöbb nő nem tapasztalt tüneteket a follikuláris cisztákkal, hacsak nem nyílik ki, vérzik, vagy súlyos torzító állapot fordul elő (petefészek csavarodása saját vérellátásán).
Ezek a szövődmények általában súlyos, éles és hirtelen alsó hasi fájdalmat okoznak, és azonnali orvosi ellátást igényelnek. A petefészek torzulása hányingert és hányást is okozhat.
Hogyan kezelik a follicularis cisztákat? Az igazság az, hogy ha várakozik, szinte az összes petefészek tüszőércisztája elhagyja önmagát, általában három-négy héten át, de néha hónapokig tart.
Ha orvosa cisztát talál, javasolhatja az ismételt ultrahangot 6-8 héten belül annak biztosítása érdekében, hogy ne bővüljön.
A jó hír az, hogy a műtét ritkán szükséges egy follikuláris ciszta kezelésére - főként akkor, ha a tüsző ciszta nagyítja vagy tüneteket okoz, mint a tartós kényelmetlenség.
A műtét és a CA 125 nevű vérvizsgálat ajánlott, ha menopauza van és ciszta van, mivel ez nem olyan gyakori. A CA 125 magas vérszintje a posztmenopauzás nőnél jelenthet petefészekrákot.
A fogamzásgátló tabletták segítenek-e a funkcionális follikuláris ciszták kezelésében? A rövid válasz nem. Csak segítenek megakadályozni a jövőbeni ciszták kialakulását. Nem fogják megszüntetni a jelenlegi cisztaodat.
Mi történik, ha a ciszta nem megy el? Míg az orvos jó szakmai végzettséggel bír, nem biztos, hogy biztos lehet benne, hogy a tartós petefészek-ciszta fiziológiás ciszta vagy petefészek-daganat . Vannak azonban nagyon jó jelek, hogy van egy ciszta, nem tumor. Természetesen nem akarja elszalasztani a hajót, és olyan természetes eszközökkel kezeli a "tumort", amely soha nem fog működni. Még akkor is kockáztathatja az életét, vagy legalábbis nagyobb műtétet okozhat, ha késleltetne - ezért nagyon fontos tudni, hogy melyik orvos kezelése alatt van.
Corpus Luteum ciszta
A funkcionális cisztának egy másik típusa a corpus luteum ciszta (CLC) néven ismert. Ezek kevésbé gyakoriak, mint egy follikuláris ciszta, de mint a follikuláris ciszták, általában nem okoznak tüneteket, kivéve, ha vérzés, felszakadás vagy petefészek torzulása következik be. Általában néhány héten belül (néha hónapokig) önmaguk is megoldódnak.
Hogyan fejlődik a corpus luteum ciszta? Normális esetben, miután egy tüsző elszabadítja a tojást, elkezdi a progeszteron termelődését, és egy corpus luteum lesz. Ha a tojást a sperma nem megtermékenyíti, a corpus luteum eltűnik. Ha terhesség nem fordul elő, és a corpus luteum nem tűnik el, akkor folyadékkal és vérrel tölthető ki, és cisztát képezhet.
A terhesség korai szakaszában mindig egy corpus luteum ciszta alakul ki. Általában azonban elhagyja a második trimesztert. Néhányan nem, és ha nem látják gyanakvóan az ultrahangot, biztonságban hagyhatja őket egyedül. A legtöbb esetben végül a terhesség után elmúlik.
Melyek a corpus luteum ciszta tünetei? A kimaradt időszak, melyet néhány pikkelyes, egyoldalú kismedencei fájdalom és egy kismedencei vizsgálat követ, és amely pikkelyes petefészekről számol be, azt sugallja, hogy a tartós KKC valószínűsíthető bűnös. Ezt mondják, mint egy follikuláris ciszta, néhány nőnek nincsenek tünetei.
Ezen túlmenően, a fenti tünetekkel együtt, fontos gondoskodni arról, hogy terhességi tesztet rendeljenek, mivel ugyanezek az eredmények lehetnek az ektópiás terhességre (tubus terhesség). Az ultrahang esetleg nem tudja megmondani a kettőt, és a kezelés teljesen más lenne.
Van egy nem funkcionális ciszta is, amely hasonló tüneteket okozhat, endometrioma néven. Az endometrioma olyan szövetből származik, amely a méhvonalat vonja be, és még egy másik módon kezelik, gyakran műtétet is magában foglalva.
Hogyan kezelik a corpus luteum cisztákat? A follikuláris cisztákhoz hasonlóan ezek a ciszták általában egyedül távoznak. Ha a vérzés miatt műtétre van szükség, gyakran laparoszkóppal (bandaid műtéten) keresztül hajtható végre. Általában a petefészket nem kell eltávolítani. Csak a cisztát távolítják el, és a vérzés leáll.
Ha a ciszta NEM szakad, és nincs vérzés vagy torzió, akkor célszerű elkerülni a műtétet és "várni". Miért? A műtét, függetlenül attól, hogy milyen kicsi, okozhat hegeket vagy tapadást. ha az orvos úgy gondolja, hogy biztonságos az összes olyan dolgon, amit most olvastam.
Egyéb petefészek-ciszták típusai
A funkcionális ciszták mellett más típusú ciszták is léteznek, mint a theca lutein ciszták, amelyek a nagyon magas béta-hCG szintek (a terhesség hormonja) miatt fordulnak elő. A Theca lutein cisztákat gyakran iker vagy moláris terhesség esetén látják, ahol a placenta kialakul, de a magzat nem.
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) az elhízás, a hirsutizmus , az akne és az irreguláris menstruációs ciklusok által társult nők egészségügyi állapota. Néhány PCOS-nál is több (12 vagy ennél több) kis follikuláris ciszta van a petefészkükön, amely ultrahanggal vizualizálható. Ez azt jelenti, hogy egy nőnek nem feltétlenül van szükség cisztára a petefészkére, hogy diagnosztizálják a PCOS-t.
Egy Word From
Végül fontos megjegyezni, hogy a kismedencei fájdalom , petefészekciszták jelenlétében vagy anélkül, nem jelenti azt, hogy a fájdalom egy nőgyógyászati szervből származik. Vagyis más dolgok vannak ott a medencében. Önnek gyomorrhalás vagy egyéb bélrendszeri problémái lehetnek, amelyeknek semmi közük sincs a nőgyógyászati szervekhez.
Mindezt elmondani, győződjön meg róla, hogy az orvosának van-e olyan aggasztó tünete, mint az újonnan fellépő fájdalom, láz vagy émelygés, vagy kérdései vannak a korábban diagnosztizált petefészek-cisztával kapcsolatban.
> Források:
> Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium. (2015. július). Gyakran feltett kérdések: Petefészek-ciszták.
> Hochberg L, Hoffman MS. (2016 augusztus). Az adnexal tömeg differenciáldiagnózisa. In: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.