Az Atelectasis megelőzése és kezelése a műtét előtt és után
Az atelek-tázis olyan tüdőállapot, ahol a tüdő területe összeomlik. Ez az összeomlás nem engedi, hogy az oxigénnel töltött alveolusok (légzsákok) a tüdő ezen a területén lógjanak, így a tüdő ezen a területe már nem működik. Az érintett tüdő mennyisége nagymértékben változhat az egyének között, egy tüdő egy kis területét érintheti, vagy mindkét tüdő nagy része bekerülhet.
Az Atelectasis kockázati tényezői:
Kor : A hároméves vagy annál fiatalabb páciensek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki az atelektázisban, még inkább, mint az idősebb felnőttek, akik enyhén megemelkednek.
Tüdőfeltételek : A műtét előtti tüdőfeltételek, például a tüdőgyulladás vagy a tüdőrák, nagyobb valószínűséggel járnak az atelektázis kialakulásában.
Műtét : A műtét előtt az atelektázis jelentősebb kockázati tényezője. Ennek két fő oka van: a lélegeztetésben részt vevő személy a műtét során és a köhögés képtelensége a tüdő anesztézia alatt történő tisztítására. A mély lélegzet és köhögés képessége megakadályozza az atelectasis kialakulását.
Fájdalom légzés közben : Ha sérülés, tüdőállapot vagy műtét okoz fájdalmas lélegezni, jelen van, a beteg nagyobb valószínűséggel tapasztalja az atelectasist. Azok az emberek, akik fájdalmat éreznek, amikor belélegzik, nem fognak mély lélegzetet venni, és hajlamosak a köhögést elfojtani. Ez a tüdő rossz inflá- ciójához vezethet, ami atelectasis kialakulásához vezethet.
Ventilátor : A lélegeztetőgépen való elterjedés az atelektázis fő kockázati tényezője. Ezeknél a betegeknél a köhögés nem lehetséges, és az ápolók által nyújtott szívás nem annyira hatásos, mint a köhögés az atelektázis megelőzésére.
Dohányzók : A dohányzás növeli az atelectasis kockázatát a műtét után. A dohányzás abbahagyása a műtét előtt drámaian csökkenti az atelectasis és sok más komplikáció kockázatát.
Elhízás : Az egészséges testtömeg csökkenti az atelektázis kockázatát.
Azok a személyek, akiknek többszörös kockázati tényezői vannak, nagyobb kockázatot jelentenek az atelektázis kialakulásához. Az egyén, aki elhízott, naponta egy cigarettát szív le, és tüdőbetegsége nagyobb kockázatot jelent az atelektasia kialakulására, mint az átlagos sebészeti beteg.
Amikor az Atelectasis Serious
Az atelektázia lehet egy kisebb szövődmény, de nagyon súlyos szövődménysé válhat, ha a beteg műtét után más komoly problémákat okoz. Az a személy, aki a műtét után lélegeztetőgépen tartja magát, valószínűleg már nagyon beteg, és az atelectasis nemkívánatos szövődmény lehet, mivel súlyosabb tüdőproblémákhoz vezethet, mint azok, amelyek már léteznek. Olyan betegek esetében, akik már tüdőbetegségben szenvednek, például egy tüdőrákos beteg, vagy csak egy tüdője van, az állapot azt jelenti, hogy túl kevés oxigén jut el a szervezetbe.
Az atelektázia nem mindig súlyos, az atelektázia nagyon kicsi területe valószínűleg nem jelent problémát a legtöbb egyén számára, de ha az egyik vagy mindkét tüdő nagy része érintett, akkor az állapot életveszélyes lehet és azonnali és agresszív kezelést igényel. Az atelek-tázist bonyolítja a tüdőgyulladás is .
Az Atelectasis megelőzése
Az atelectasis megelőzésének egyik legjobb módja a fájdalom szabályozása, hogy ne okozzon fájdalmas lélegzetet. Ez azt jelenti, hogy fájdalomcsillapításra van szükség ahhoz, hogy csökkentsük a jelen lévő fájdalmat, hogy a mély légzés sokkal természetesbb legyen. A köhögés rendszeresen, és minden bizonnyal a késztetés során is fontos. Mind a köhögés , mind a mély légzés hatása fontos a tüdõ teljes kibõvítéséhez, ami megakadályozza az atelectasis kialakulását.
Néhány betegnek köhögés és mély lélegzés végezhető , ami pontosan ez. A páciens utasíthatja, hogy tíz lassú és mély lélegzetet vegyen be, amit erőteljes köhögés követ.
A műtét utáni korai napokban ezek a típusú gyakorlatok fontosak az atelectasis és tüdőgyulladás megelőzésében.
> Forrás:
> Mi az Atelectasis? Szív-, tüdő- és vérintézetek. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl