Az Ön onkológusa ajánlotta volna a Neupogen injekciót, ha emlőcarcinoma kemoterápiája van. Mi a célja ezeknek az injekcióknak, hogyan történtek, és milyen mellékhatásokat tapasztalhatnak?
Áttekintés
A Neupogen (filgrasztim) a kemoterápiában részesülő, alacsony neutrofilszámú ( kemoterápiás indukálta neutropénia ) kezelésben részesülő gyógyszer . A neutrofilek egyfajta fehérvérsejtek, amelyek segítik a fertőzést.
A Neupogen úgy működik, hogy stimulálja a csontvelőt a fehérvérsejtek termelésének fokozására. Egy tiszta folyadék, amelyet általában lövésnek (injekcióként) adnak.
A neupogén előzetes adagolása megelőzhető a kemoterápia után, amely valószínűleg súlyosan csökkenti a neutrofil számát (például a kettős dózis Cytoxan és Adriamycin). Más időpontokban adható, ha vérvizsgálata azt mutatja, hogy a fehérvérsejtszám, különösen az Ön abszolút neutrofil száma, elég alacsony ahhoz, hogy súlyos kockázatot jelent a fertőzés kialakulásához.
Neupogén emlődaganatokban
Az emlőrák kemoterápiája hatással van a szervezet minden gyorsan elkülönülő sejtjére, beleértve a csontvelőben lévő sejteket, amelyek fehérvérsejteket, vörösvérsejteket és vérlemezkéket hoznak létre. Ha mindezek a vérsejtek csökkentek, azt a csontvelő-elnyomásnak nevezik a kemoterápiából.
Bár az emberek alacsony vérnyomásszintet ( kemoterápia által indukált vérszegénységet ) és vérlemezkéket (kemoterápia által kiváltott thrombocytopenia) alakíthatnak ki, általában a neutrofilek alacsony szintje (kemoterápia által kiváltott neutropenia), amelyek a legnagyobb kockázatot jelentik.
A kemoterápia során az onkológus gyakran ellenőrzi a CBC-t.
Hogyan működik a Neupogen?
Általában a szervezet olyan fehérjét termel, amely serkenti a neutrofilek termelését a hematopoiesisben . De a mellrák kémiai ideje alatt a szervezet nem elégíti ki ezt a fehérjét. A CBC felfedheti, hogy a neutrofil vérsejtjei alacsonyak és neutropéniásak.
A neupogen injekciók növelik neutrofil sejtjeinek termelését. Érezheti a fájdalmat és csontfájdalmat, amíg ez a gyógyszer működik, de segíthet elképzelni, hogy az immunrendszer újjáépül, és erősebbé válik az egészség megóvása érdekében.
Adminisztráció
Naponta egyszer injekciózol a Neupogen-be, amíg a fehérvérsejtszámadatok visszatérnek a normális szintre. Ha megfelelően adják, ezek az injekciók nem fognak bántani. Ezt a gyógyszert intravénás infúzióban (IV) is be lehet adni.
Mellékhatások
Nem mindenkinek lesz mellékhatása a Neupogen-nek, de mind a csontfájdalom, mind a láz gyakoriak. A fájdalom általában úgy érzi, mint egy mély fájdalom a teste régióiban, ahol a vérsejtek többsége készül, mint a mell, a felső lábad és a medence.
Általában a csontfájdalomra nincs szükség kezelésre, de idő előtt beszéljen orvosával. Javasolhatja Tylenol (acetaminophen) vagy Advil (ibuprofen) alkalmazását, de mivel a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek vagy problémákat okozhatnak, ha a máj vagy a vesék nem működnek megfelelően, fontos, hogy ez idő előtt tisztuljon. Sokan úgy találják, hogy a meleg fürdőben való áztatás segít enyhíteni a csontfájdalom nagy részét.
Mikor hívja orvosát?
Néha előfordulhatnak reakciók, és azonnal hívja orvosát, ha fejleszteni szeretné:
- Allergiás reakció (csalánkiütés, légzési problémák, arc, ajkak, nyelv vagy torok duzzanata, bőrkiütés a test felett)
- Hasi fájdalom
- Vállfájdalom
Hívja orvosát is, ha észlel bármilyen mellkasi fájdalmat, szívdobogást, vagy szokatlan fáradtságot vagy letargást.
kockázatok
A Neupogen egy nagyon biztonságos gyógyszer, amelyet számos típusú neutropénia kezelésére használnak. Általában nincs rossz vagy tartós hatása a gyógyszerről. Bármely mellékhatása, melyet tapasztal, megszakad és megszűnik, ha abbahagyja a Neupogen felvételeket. Volt olyan eset, amikor a lép megszakadt, ami halálhoz vezetett, bár ez rendkívül ritka.
Ki kéne kerülnie ezt a kábítószert?
Ne vegye be ezt a gyógyszert, ha:
- Terhes vagy szoptat
- Allergiás vagy Neupogenre
ajánlások
Az első Neupogen injekció beadása előtt kezelőorvosa rendszeres CBC-ket fog rendelni a vérlemezkék , vörös- és fehérvérsejtek és neutrofilek szintjének megszerzésére. A kezelés előrehaladtával lépést tartani az ajánlott vérvizsgálattal. Ezek fontosak, mivel ellenőrzik a Neupogen hatékonyságát, és hogy a megfelelő adagot kapja.
Ha időnként vagy terhes vagy, beszélje meg orvosával a Neupogen szedése előtt. Nem történtek elegendő tanulmányok annak megállapítására, hogy a gyógyszer hatással van-e az anyatejre vagy az emberi magzatra.
Alsó vonal
A Neupogen (vagy Neulasta ) nagyon hatásos lehet a neutrofilok szintjének növelésére a szervezetben, hogy csökkentse a fertőzés kockázatát. Mindazonáltal még mindig fontos, hogy legyen óvatos és gyakorlati intézkedéseket, amelyek csökkenthetik a kemoterápia során a fertőzés kockázatát , például óvatos kézmosást és a betegekkel való érintkezés elkerülését.
> Források:
Lee, K., Kim, J., Lee, M. és mtsai. Egy randomizált, multicentrikus, II. És III. Fázisú vizsgálat az optimális dózis meghatározására és Pegteograstim hatásosságának és biztonságosságának értékelésére a kemoterápia által indukált neutropeniában Pegfilgrasztimmal összehasonlítva a mellrákos betegeknél: KCSG PC10-09. Támogató gondozás a rákban . 2016. 24: 1709-1717.