A migrénes MR-mozdulatok nem olyanok, amikért aggódnod kellene most
A kutatások azt mutatják, hogy a migréneket a mágneses rezonancia leképezés (MRI) vizsgálata során az agy fehér anyagában mélyen elváltozások okozzák . Ezek a migrénnel kapcsolatos agyi elváltozások hosszú távú hatást gyakorolhatnak az ember egészségére. A szakértők egyszerűen nem tudnak ebben az időben - így most az orvosok nem aggódnak túlságosan róluk, amíg többet nem ismernek a relevanciájukról.
Mindezek ellenére fontos, hogy a kóros elváltozásoknak egy személy migrénjére és általános egészségi állapotára gyakorolt hatását vizsgálják, nemcsak a migrénterápia jövőjére, hanem a migrén mögötti agyi mechanizmus további megismerésére is.
Migrén és az agy
Tudjuk, hogy a migrén egy stroke-ot kiválthat (bár ritkán), ezt migráns infarktusnak vagy migrén-indukálta stroke- nak nevezik. Hasonlóképpen, az aurával járó migrén a stroke kockázati tényezője bizonyos embereknél, különösen a nőknél és a dohányzóknál, magas vérnyomásnál vagy a fogamzásgátló tablettáknál .
Emellett a tudósok azt találták, hogy a migréneseknek nagyobb esélyük van arra, hogy az agyi elváltozások olyanok legyenek, mint a stroke. Ezek a károsodások fehér anyag hiperintenzitások vagy csendes infarktus elváltozások. egy MRI-ben. Úgynevezett "csendes", mert nem kapcsolódik semmilyen stroke-szerű tünethez, és "infarktus", mert az ischaemiásnak tekinthető, ami a véráramlás hiányát jelenti.
A szakértők megpróbálták összeállítani az agyi elváltozások pontos okait, vagyis azt, hogy maga a migrén vagy más, a migréneseknek tulajdonítható tényező. A kutatások azt mutatják, hogy ezek a elváltozások gyakoribbak lehetnek a nőknél, különösen azoknál a nőknél, akik gyakori támadásokkal szenvednek és akiknek hosszú ideje migrénje van.
Másrészről, úgy tűnik, hogy egy személy migrénnel gyógyszert nem szed, vagy sem, nem jár együtt ezekkel a elváltozásokkal.
Az agyi elváltozások egyéb okai tekintetében az Oman Medical Journal egy 2015-es tanulmánya megvizsgálta a szív- és érrendszeri kockázati tényezők (olyan tényezőket, amelyek növelik a személy esélyét stroke vagy szívroham), mint például a dohányzás és a magas koleszterinszint jelenléte. fehér anyag hiperintenzitása a migrénesekben. Az eredmények azt mutatják, hogy ezek a cardiovascularis rizikófaktorok nem teszik valószínűbbé őket.
Ez utal arra, hogy a tényleges migrén az agyi elváltozás közvetlen oka. Vagy más tényezők is szerepet játszhatnak. Például egyes tudósok azt javasolják, hogy megvizsgálják a szabadalmi foramen ovale, vagy PFO és a migrénes agyi elváltozások közötti összefüggést. A PFO (a lyuk a szívben) gyakoribb a migrénes aurával és a lakosság egyötödében található meg. A PFO növeli a személy stroke kockázatát, mivel apró vérrögök képesek a szívből a lyukon keresztül az agyba utazni.
Mit jelent a csendes infarktusú agyi sérülések számomra?
Még nem tudjuk az agyi elváltozások jelentőségét. Számos tanulmányban vizsgálták az idős embereket, akiknek nincs migrénje, de hasonló elváltozásokkal (fehér anyag hiperintenzitással) szenvednek, és ezek a sérülések a stroke, a dementia és a gondolkodási problémák fokozott kockázatával jártak.
Másrészről egy 2012-es tanulmány a JAMA-ban azt állapította meg, hogy míg a női migrénerek (nem férfiak) a fehérje-hiperintenzitások kilenc év alatt nagyobb arányban fordultak elő egy kontrollcsoporthoz képest, nem rendelkeztek rosszabb kognitív működéssel. Ez azt jelzi, hogy ezek az agyi elváltozások valójában nem jelentenek egészségtudatosságot, ami megnyugtató hír.
Mindezek ellenére, ha a migrén és a hozzájuk kapcsolódó agyi elváltozások hosszú távú neurológiai hatással járnak, ez megváltoztathatja a neurológusok által okozott epizodikus migréneket. Például, a neurológusok fontolóra vehetik a migrén megelőző gyógyszereit az epizodikus migréneket illetően bizonyos emberekben, akiknek nagy a kockázata az agyi elváltozások kialakulásában vagy akiknek már vannak agyi sérüléseik - valóban nehéz ezt mondani.
Alsó vonal
Igazán nem tudjuk, hogy az agyi elváltozásoknak vannak-e egészségre gyakorolt hatásai, így ebben az időben aggodalomra ad okot, nem sok jó dolog. Ehelyett tartósan tartsa magát a migrén egészségi állapotában, azáltal, hogy rendszeresen az orvosával folytatja, a gyógyszert az előírásoknak megfelelően követi, és figyeli a kiváltó tényezőket . Hasznos lehet hosszú távú tanulmányok, amelyek megvizsgálják az agyi elváltozások jelenlétét és progresszióját a személy idegrendszeri funkciójának függvényében.
Forrás:
Kruit, MC, van Buchem, MA, Launer, LJ, Terwindt, GM, és Ferrari, MD (2010). A migrén megnövekedett kockázata van a mély fehér anyag elváltozások, a szubklinikus posterior keringési infarktusok és az agyi vas felhalmozódása: a populációalapú MRI CAMERA vizsgálat. Cephalalgia , Feb; 30 (2): 129-136.
Palm-Meinders, IH, et al. (2012). Strukturális agyi változások a migrénben. JAMA, 14 nov., 308 (18): 1889-97.
Schürks, M., et al. (2009). Migrén és szív-és érrendszeri betegségek: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis. BMJ, 339: b3914.
Toghae, M., Rahimian, E., Abdollahi, M., Shoar, S., & Naderan, M. (2015). A migrénes betegek mágneses rezonancia képalkotó hiperintenzitásának megelőzése és migrénes fejfájás jellemzőivel való összefüggése és a szív-érrendszeri kockázati tényezők. Oman Medical Journal , május 30 (3): 203-7.