A kalkulus kezelése
Folyamatosan növekszik a lakosság tudatossága, hogy a szexuális úton terjedő HPV-fertőzések a méhnyakrák és egyéb rákos megbetegedések kockázatának növekedésével járnak, de nem mindenki ismeri a HPV átvitelének vagy a szokásosnak. Emiatt vannak olyan csoportok, amelyeknek fogalma sincs, hogy veszélyeztetik a HPV fertőzést vagy a kapcsolódó rákot.
A leszbikusok, történelmileg, egyike volt ezeknek a csoportoknak, mivel gyakran nem annyira annyira foglalkoznak az egészségügyi ellátással, mint a heteroszexuális nők, és mivel az orvosok általában rosszul ismerik a leszbikus szexet és az STD átvitelének kockázatait. Az olyan nők aránya, akik szexuális kapcsolatban állnak a nők körében, akik tudják, hogy a HPV bőrrel való érintkezésen keresztül terjed, és szexuálisan átadható a női partnerek között, sokkal alacsonyabb, mint amilyennek lennie kellene.
A HPV szűrés hiánya
A tudatosság nem az egyetlen oka annak, hogy a leszbikusok és a nőkkel szexuális kapcsolatban álló nők a HPV rossz következményei kockázatának vannak kitéve. Az egyik oka, hogy a leszbikusok történelmileg nagyobb morbiditást és mortalitást szenvedtek a méhnyakrákban, az a tény, hogy a nők, akik nem igénylik a fogamzásgátlást, gyakran kevésbé aktívak a nőgyógyász látogatásánál. Lehet, hogy nincsenek tisztában azzal, hogy az STD-k vagy egyéb reproduktív egészségügyi problémák veszélyeztetettek; ugyanakkor a betegbiztosítás hiánya vagy az orvosokkal való negatív kölcsönhatások előfordulása miatt szívesen keresnek kismedencei vizsgákat és nőgyógyászati ellátásokat.
Rendszeres nőgyógyászati látogatások nélkül a nőknél kevésbé valószínű, hogy megkapják a megfelelő Pap-keneteket . Ez azt jelenti, hogy ha és amikor méhnyakrákot diagnosztizálnak, későbbi stádiumban vannak , veszélyesebbek és halálosabbak. A szűrés megfelelőségének javítása, lehetőleg a HPV-tesztek és az öntapadó készítmények használata révén, lehet a módja annak, hogy csökkentsük a morbiditást és a halálozási arányt a nemi kisebbségi nők között.
A HPV megelőzésének hiánya
Végül a megelőző beavatkozásokat nem célozták hatékonyan a fiatal leszbikusoknak. A nemzeti felmérési adatokon alapuló 2015-ös tanulmány szerint a leszbikusok sokkal kisebb valószínűséggel voltak oltva a HPV ellen, mint heteroszexuális társaik. A 2006 és 2010 közötti időszakban a leszbikusan azonosított 15-25 éves nőknél mindössze 8,5 százaléka vakcinázott, szemben a heteroszexuális nők 28 százalékával. Ez valószínűleg tükrözi a betegség kockázatának érzékelését, legalábbis részben, amint azt az is bizonyítja, hogy a biszexuális nők vakcinázási aránya még magasabb volt - 33 százalék. A legfrissebb adatokkal foglalkozó tanulmány magasabb vakcinázási arányokat mutatott, de a minta nem reprezentálta az általános populációt, és a bejelentett arányok még mindig alacsonyabbak voltak, mint a heteroszexuális nőknél.
Következtetés
A leszbikusok számos olyan egészségügyi egyenlőtlenségben szenvednek, amelyek a méhnyakrák kockázatához kapcsolódnak. E különbségek közül sokan legalább részben visszavezethetők a szexuális kisebbség tagjainak megbélyegzéséhez. Mások visszavezethetők a tudatlanságba.
A leszbikusok méhnyakrák kockázatának csökkentése sokoldalú megközelítést igényel. A biztosítási lefedettségnek tovább kell javulnia a történelmileg alulreprezentált női csoport számára.
Az orvosoknak képessé kell válniuk a szexuális és nemi kisebbségekkel való munkára vonatkozó attitűdök megerősítésére. Végezetül a nőknek jobban képzettnek kell lenniük arról, hogy bárki, aki szexuálisan aktív, veszélyben van a HPV számára. Bár a legtöbb fertőzés önmagáért távozik, ez még mindig valami, amit mindenkinek tudnia kell.
Forrás:
Agénor M, Peitzmeier S, Gordon AR, Haneuse S, Potter JE, Austin SB. Szexuális tájékozódás Az identitás különbségei a humán papillomavírus oltóanyag megismerésében és megindításában az amerikai nők és lányok körében: egy nemzeti felmérés. Ann Intern Med. [Epub a nyomtatás előtt 2015. július 21.] doi: 10.7326 / M14-2108
Marrazzo JM, Koutsky LA, Kiviat NB, Kuypers JM, Stine K. Papanicolaou a nemi nemi papillomavírus szűrővizsgálatát és prevalenciáját vizsgálta a nőknél szexuális nők körében. Am J Közegészségügy. 2001 június; 91 (6): 947-52
McRee AL, Katz ML, Paskett ED, Reiter PL. HPV vakcináció a leszbikus és biszexuális nők körében: A fiatal felnőttek országos felméréséből származó eredmények. Vakcina. 2014. aug. 20; 32 (37): 4736-42. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.07.001.
Reiter PL, McRee AL. Az Egyesült Államokban 21-26 év közötti leszbikus és biszexuális nők humán papillomavírus-önellenőrzésének méhnyakrákos szűrése (pap-teszt) viselkedése és elfogadhatósága. J Fam Plann Reprod Egészségügy. 2014 november 10. pii: jfprhc-2014-101004. doi: 10.1136 / jfprhc-2014-101004. [Epub előtt nyomtatott]
Waterman L, Voss J. HPV, a méhnyakrák kockázata és a leszbikus nők ellátásának akadályai. Nurse Pract. 2015 jan. 16; 40 (1): 46-53; kvíz 53-4. doi: 10.1097 / 01.NPR.0000457431.20036.5c.