A COPD differenciáldiagnózisának megértése

Miért van szükség más okok kizárására?

Számos olyan orvosi körülmény van, amellyel könnyen diagnosztizálható vérvizsgálat vagy fizikális vizsgálat. A többiek nem annyira egyszerűek. Bizonyos esetekben nem lesz egyetlen olyan vizsgálat vagy eljárás sem, amely megerősítheti vagy kizárhatja a betegség jelenlétét.

A pangásosó obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy adott eset. Míg a különböző légzőszervi vizsgálatok, például spirometria , megerősítik a betegség tüneteit, egyedül nem tudják megerősíteni a diagnózist.

Ehhez az orvosnak különbséget kell jelentenie a differenciáldiagnózissal . Ez az a folyamat, amelyben a betegség minden egyéb oka módszeresen kizárt. Csak akkor, ha a folyamat befejeződött, a COPD diagnózis véglegesnek tekinthető.

Miért van szükség különbségi diagnózisra?

A differenciáldiagnózis létfontosságú a COPD megerősítésére, mivel ilyen hátborzongató betegség marad. Bár a COPD túlnyomórészt a dohányzáshoz kapcsolódik, nem minden dohányosnak van COPD-ja, és nem mindenki, aki COPD-ként dohányzik.

Ráadásul a betegség tünetei és kifejeződése rendkívül változatos. Például egy olyan személy, akinek a spirometriás vizsgálatok nem bizonyíthatók, gyakran súlyos COPD tüneteket okozhat . Alternatív megoldásként a súlyosan károsodott személy gyakran kevés, ha van ilyen, tüneteivel.

Ez a változékonyság miatt az orvosoknak másképp kell nézniük a betegséget. És mivel még nem értjük teljesen, mi okozza a COPD-t, az orvosoknak szükségük van egy differenciáldiagnózis biztonsági hálójára, hogy biztosítsák a helyes hívást.

Ez különösen igaz az idősebb emberekre, akiknél a szív- és tüdőbetegség légúti korlátozást okozhat. Átfordítva minden közmondásos kőt, az orvosok gyakran megtalálják a légzési zavar tényleges (nem vélelmezett) okát, amelyek közül néhány gyógyítható.

A differenciáldiagnózis során egyes gyakoribb vizsgálatok közé tartozik az asztma, a pangásos szívelégtelenség, a bronchiectasis, a tuberkulózis és a obliteratív bronchiolitis.

Az egyén egészségétől és történelmétől függően más okok is feltárhatók.

Asztma

A COPD egyik leggyakoribb differenciáldiagnózisa az asztma . Sok esetben a két feltételt gyakorlatilag lehetetlen megkülönböztetni egymástól (ami a kezelés nehézségei miatt nagyon eltérő lehet). Az asztma jellemző tulajdonságai között:

Pangásos szívelégtelenség

A pangásos szívelégtelenség (CHF) akkor fordul elő, amikor a szív nem képes elegendő szivattyúvérrel a szervezetben, hogy a dolgok rendben működjenek. Ez okozza a folyadékok visszatartását a tüdőben és a test más részein. A CHF tünetei közé tartozik a köhögés, a gyengeség, a fáradtság és a légzési nehézség. A CHF egyéb jellemzői közül:

bronchiectasia

A bronchiectasis obstruktív tüdőbetegség, amely lehet veleszületett (jelen születéskor), vagy korai gyermekkori betegségek, például tüdőgyulladás, kanyaró, influenza vagy tuberkulózis okozta. A bronchiectasis önmagában létezhet, vagy együtt fordulhat elő a COPD mellett. A bronchiectasis jellemzői közül:

Tuberkulózis

A tuberkulózis (TB) a mikroorganizmus Mycobacterium tuberculosis által okozott rendkívül fertőző fertőzés.

Bár a TB általában a tüdőt érinti, a test más részeire is kiterjedhet, beleértve az agyat, a veséket, a csontokat és a nyirokcsomókat.

A TB tünetei közé tartoznak a fogyás, a fáradtság, a tartós köhögés, a légzési nehézség, a mellkasi fájdalom és a vastag vagy véres köpet. A TB egyéb jellemzői közül:

Obliteratív bronchiolitis

Az obliteratív bronchiolitis a bronchiolitis ritka formája, amely életveszélyes lehet. Ez akkor fordul elő, amikor a tüdő kis légcsatornái, úgynevezett hörgőgombák, gyulladtak és sebhelyesek lesznek, és szűkítik vagy zárják le őket. A obliteratív bronchiolitis egyéb jellemzői között:

> Forrás:

> A krónikus obstruktív tüdőbetegség globális kezdeményezése. "Globális stratégia a COPD diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére : 2018." Kiadva: 2017. november 20.