Kimutatták, hogy a Xolair (omalizumab) csökkenti az asztmás rohamok gyakoriságát mérsékelt vagy súlyos asztmás betegeknél, és csökkenti vagy megszünteti az egyéb asztmás gyógyszerek szükségességét .
Előnyben fogok részesülni a Xolair-ból?
Egyes allergiás asztmában szenvedő betegek túl sok IgE-t okoznak, ami az asztmás tünetek súlyosbodásához vezethet, például:
Általában előnyös lehet a Xolair előnye, ha:
- Mérsékelt tartós vagy súlyos perzisztáló asztma
- Érzékeny az allergénre és abnormális allergiavizsgálatra, mint a RAST
- Nem kapott jó választ egy inhalált szteroidra, mint a Flovent vagy egy belélegzett szteroid és egy hosszú hatású béta-agonista, mint az Advair .
Ezen túlmenően, néhány foglalkozási asztmában szenvedő beteg, akik nem képesek megváltoztatni munkakörnyezetüket, előnyös lehet a Xolair kezeléssel. Bizonyos biztosítók, mint az Aetna, bizonyos feltételeket teljesítenek, mielőtt jóváhagyják a Xolair fizetését és folyamatos használatát.
Hogyan működik?
A Xolair az asztma patofiziológiájához kapcsolódó számos különböző szinten jár el:
- IgE
- Hízósejtek
- Basophilek
Tevékenységén keresztül az IgE szintje csökken a basophilok és a hízósejtek aktivitásával együtt. Az eredmény a gyulladás és a légúti túlérzékenység csökkenése, ami a fent említett klinikai javulásokat eredményezi.
Kik vehetnek Xolair-t?
Használhatja a Xolair-et, ha 12 éves vagy idősebb.
Hogyan alkalmazható a Xolair?
Az Ön Xolair (omalizumab) dózisa a következőkön alapul:
- Súly
- IgE szint
A súlyától és az IgE-szinttől függően 2-4 hét alatt subcutan (a bőr alatt) injekciót kap. Legalább 12 hétig kell beadnia injekciót, hogy megtudja, a Xolair hatásos-e az Ön számára.
Ha a mellékhatások vagy valamilyen más ok miatt meg kell állítani a Xolair-t, a kezelés hatásai elkezdenek elhasználódni, és körülbelül 6 hónap múlva teljesen el fognak menni. Az injekciók beadásának állandó előnyei nincsenek.
Az anafilaxiás kockázat miatt Xolair injekciót kap az orvos irodájában, és maximum 2 óráig kell maradnia annak biztosítására, hogy ne alakuljon ki reakció. Orvosa felírhatja és oktathatja Önt egy EpiPen vagy epinephrine injekció alkalmazására, ha az anafilaxia tüneteit az irodán kívül fejlesztheti.
Káros hatások
A Xolair által az FDA által jóváhagyott klinikai vizsgálatokban úgy tűnik, hogy nagyon biztonságos. A Xolair-et több mint 2000 felnőtt és 12 évesnél fiatalabb serdülők kapták. 2010 januárjától ez több mint 1600 asztmás beteget érintett a Xolair-t használva több mint 6 hónapig és több mint 550 beteget, akiket egy vagy több éve alkalmaztak a Xolair-szal.
A Xolair és a placebót szedő betegeknél a leggyakoribb mellékhatások egyformán jelentkeztek. Vannak olyan potenciálisan súlyos káros hatások is, amelyeknek tisztában kell lenniük mind a Xolair-kezelés megkezdése előtt, mind pedig az asztmás gondozással foglalkozó szolgáltatóval.
Szerencsére a súlyos mellékhatások a Xolair-kezelés alatt álló betegek kevesebb mint 1% -ánál jelentkeznek.
A Xolair biztonsági információ tartalmaz egy potenciálisan jelentős Black Box figyelmeztetést az anaphylaxisra és egy másik, a rákkal kapcsolatos figyelmeztetést.
A Xolair biztonságos?
Sok beteg gyakran kérdéseket tesz fel arról, hogy egy adott kezelés biztonságos-e vagy sem. Mivel minden gyógyszer káros hatást fejt ki, ez a kérdés valóban felborul, hogy Ön és orvosa szerint a Xolair lehetséges mellékhatásai nagyobbak vagy annál kisebbek, mint a lehetséges előnyök. Önnek és orvosának beszélnie kell a kockázatokról és előnyökről, mielőtt döntést hozna.
Mennyibe kerül?
A Xolair nagyon drága, havi 500 és 2000 dollár között. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy megkapja a biztosítási fedezetet.
Forrás:
Xolair weboldala. Xolair előírási adatok
Barnes PJ. Anti IgE terápia. www.UpToDate.com